外科总论名解11、无菌术:即是对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,无菌术的内容包括灭菌、消毒法和一定的操作规程及管理制度。2、灭菌:系指杀灭一切活的微生物。3、消毒:系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽孢等)。4、等渗性缺水:水和钠成比例丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。5、低渗性缺水:水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。6、高渗性缺水:水和钠虽同时缺失,但缺水多于失钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。7、水中毒:系指机体入水总量超过排水量,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多。8、低钾血症:血清钾低于3.5mmol/L,引起以肌细胞功能障碍为主的病症。9、高钾血症:血清钾超过3.5mmol/L,称高钾血症,是一种短时间内可危及生命的体液失调。10、代谢性酸中毒:由于体内酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多,即可引起代谢性酸中毒。11、代谢性碱中毒:由于体内H+丢失或HCO3-增多所引起的病征。12、呼吸性酸中毒:系指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液PaCO3增高,引起高碳酸血症。13、呼吸性碱中毒:系指肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血PaCO3降低,引起低碳酸血症,pH值升高。14、CRBC:浓缩红细胞。15、自体输血:是指收集病人自身的血液,在需要时再进行再回输。16、shock:是指机体有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程,它是由多种病因引起的综合征。17、心排出量CO:是心率和每搏排出量的乘积,可经Swan-Ganz导管应用热稀释法测出。成人正常值为4~6L/min。18、心脏指数CI:系单位体表面积上的心排出量,正常值为2.5~3.5L/min·m2。19、CVP:即中心静脉压,代表右心房或胸腔段静脉内的压力。20、内毒素性休克:感染性休克可继发于以释放内毒素为主的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、泌尿系感染等,又称为内毒素性休克。21、冷休克:感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种,在低动力型休克,由于外周血管收缩,循环瘀滞,大量毛细血管渗出致血容量和CO减少,病人皮肤湿冷,又称冷休克。22、全身炎症反应综合征(SIRS):表现为①体温﹥38℃或﹤36℃;②心率﹥90次/分;③呼吸急促﹥20次/分或过度通气,PaCO2﹤4.3kPa;④白细胞计数>12×109/L或﹤4×109/L,或未成熟白细胞﹥10%。在确诊为感染性休克的病人中,可能未见到明显的感染病灶,但具有全身性炎症反应综合征(SIRS)。23、多器官功能障碍综合症征MODS:是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或贯序发生功能障碍。24、急性胃肠功能障碍:是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重全身病变的一种胃肠道急性病理改变,以胃肠道粘膜损害以及运动和屏障功能障碍为主要特点。25、少尿:成人24小时尿量少于400ml。26、血液透析:是利用血液透析器代替部分肾功能,清除血液中蛋白质有害代谢产物,纠正体内电解质紊乱和维持酸碱平衡的一种治疗方法。27、非少尿型急性肾衰竭:临床上把成人24小时尿量800ml以上,但血肌酐进行性升高的一种急性肾衰竭。28、择期手术:手术的时间可选择在进行了充分的术前准备后进行,如可复性腹股沟疝的修补。29、限期手术:手术时间虽然可以选择,但不能任意延长,应在最短时间内做好术前准备,以免延误手术时机,如恶性肿瘤。30、I类切口:指缝合的无菌切口。31、Ⅱ类切口:指手术时可能污染的缝合切口。32、Ⅲ类切口:指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口。外科总论名解233、PN:肠外营养,即对不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人,通过静脉补给每天所需的全部营养或部分营养。34、EN:肠内营养,即对不能或不宜经口摄食,但胃肠功能正常或存在部分功能者进行的肠内营养支持。EN的实施基本上均需经导管输入。35、二重感染:在感染用某种广谱或联合的抗菌药物治疗过程中,原来的病菌被制止,但耐药的金黄色葡萄球菌、难辨梭菌或白色念珠菌等大量繁殖,致使病情加重。这种情况称为二重感染或菌群交替症。36、条件性感染:在人体局部或全身的抗感染能力降低的条件下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称为条件性或机会性感染。37、疖病:不用部位同时发生几处疖或在一段时间内反复发生疖,称为~38、痈:是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。39、丹毒:是皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所导致的急性炎症。40、急性蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的急性感染。41、脓毒症:是有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的总称。42、肠源性感染:肠道是人体中最大的“储菌所”和内毒素库。健康情况下,肠粘膜有严密的屏障功能。在严重创伤等危重的病人,肠粘膜屏障功能受损或衰竭时,肠内致病菌可经肠道移位而导致肠源性感染。43、创伤:是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。44、冲击伤:又称爆震伤,为冲击波的超压和负压引起的损伤。主要造成含气器官如肺、胃肠道、听器的损伤。45、一期愈合:组织修复以原来细胞为主,如上皮细胞修复皮肤,仅含少量纤维组织,局部无感染、血肿或坏死组织,再生修复过程迅速,结构和功能修复良好称为~46、二期愈合:组织修复以纤维组织为主,不同程度的影响结构和功能恢复,称为~47、火器伤:是指以火药为动力的投射物所造成的损伤。48、烧伤:由热力所引起的组织损伤统称为烧伤,如火焰、热液、热蒸汽、热金属等等。49、冻结性冷伤:为冰点以下的低温造成的人体损伤。50、非冻结性冷伤:由10℃以下,冰点以上的低温加以潮湿条件造成的人体损伤。51、tumor:即肿瘤,是机体的正常细胞,在不同始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。52、癌:恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”。53、肉瘤:恶性肿瘤来自间叶组织者称为“肉瘤”。54、母细胞瘤:胚胎性肿瘤常称为~55、临界性肿瘤:在临床上,少数肿瘤形态上属良性,但呈浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,从生物行为上显示良性和恶性之间的类型,故称交界性或临界性肿瘤。如包膜不完整的纤维瘤等56、种植性转移:为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移。最多见的是胃癌转移到盆腔。57、根治手术:包括原发癌所在器官的部分或全部,连同周围正常组织和区域淋巴结整块切除。58、姑息手术:手术以解除或减轻症状为目的。手术后可减轻痛苦,延长生命,改善生命质量。69、交界痣:痣细胞位于基底细胞层,向表皮下延伸。局部扁平,色素较深。该细胞易受激惹,局部外伤或感染后易恶变。