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外科手消毒揉搓法吴建蓉外科手消毒揉搓法的目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将长居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。外科手消毒揉搓法的时间要求外科洗手消毒整个过程不少于5分钟其中清洗双手及前臂每个步骤不少于15秒，整个洗手过程不少于2分钟消毒双手及前臂过程不少于3分钟仪表1、着装整洁、规范；2、指甲平短、清洁，不涂指甲油；3、不戴耳环、手镯和戒指；4、口罩、帽子佩戴规范。用物指甲剪、洗手液、消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。三、操作步骤1、洗手、戴帽子、口罩。取下手部饰物，挽起衣袖。2、修剪指甲，流动水下清除污垢。3、清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。4、取3~5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉，顺序如下：⑴掌心相对，手指合拢，洗净掌心与指腹。（2）手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。（3）掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼。（4）弯曲手指使关节在另一掌心旋转搓揉，交换进行。⑸握住拇指旋转揉搓，换手进行重复动作。（6）指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作。⑺环行揉搓腕部、前臂至肘上1/3处，换手进行重复动作5、冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、上臂向肘部流下，不可倒流。6、擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角形搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。7、消毒双手。步骤一：⑴取2ml洗手消毒液与左手掌心⑵右手指尖于左手掌内擦洗。⑶右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。步骤二：⑴取2ml洗手消毒液与右手掌心。⑵左手指尖于右手掌内擦洗。⑶右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹左手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。步骤三：⑴最后再取2ml洗手消毒液。⑵掌心相对，进行搓揉。（3）手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作。（4）掌心相对，双手交叉。双手沿指缝进行搓揉。（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓揉，交换进行（6）一手握另一手拇指旋转搓揉。（7）将剩余的消毒液均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒液干燥。8、双手悬空置胸前外科手消毒揉搓法注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。2.手指不得涂抹指甲油。3.使用无菌纱布按要求擦干双手，纱布应一用一消毒。4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换。5.冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流。6.洗手看时间，每步骤不得少于15秒。7.消毒后双手不得触及有菌物品。