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1.休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括(2.0分)A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在30亳升以上2.关于中心静脉压,下列各项叙述中,哪项是不正确的(2.0分)A.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化为早B.心肌功能较好时,成人循环血量变化1000亳升,中心静脉压可能随着变化0.49kPa(5cmH2O)C.低血压情况下,中心静脉压高于1.96kPa(20cmH2O)时,表示有充血性心力衰竭D.中心静脉压不能直接反映肺静脉压力E.静脉回心血量可影响中心静脉压3.病人男性18岁，甲沟炎，全甲下积脓来诊，请问甲沟炎全甲下积脓时手术治疗应做(2.0分)A.两侧甲沟纵形切开引流B.甲根部横切口，部分指甲切除引流C.两侧甲沟纵切开，甲根上片翻起D.拔甲术E.两侧甲沟纵切开，甲根上片翻起，甲根部指甲部分切除术4.病人男性32岁，右小腿急性蜂窝组织炎，经用青、链霉素、患肢抬高及湿敷疗法，炎症继续向上蔓延波及整个下肢，血WBC25,000个中性核90%，体温39.5℃，P120次/分,最佳治疗措施是(2.0分)A.更换抗菌素种类B.局部治疗C.加强全身支持治疗D.广泛多处减张切开E.少量多次输新鲜血5.病人男性42岁，右髂窝及腹膜沟区红肿热痛，波动感，请问需与髂窝，腹股沟区的脓肿鉴别的主要是(2.0分)A.淋巴结炎B.淋巴结转移癌C.良性囊肿D.结核性脓肿E.动脉瘤6.病人女性，68岁，右腰部己形成寒性脓肿尚未穿破，请问下一步最佳治疗方案(2.0分)A.病灶切除B.切开引流C.穿刺抽脓D.穿刺抽脓+注入抗结核药E.穿刺抽脓+用抗结核药物冲洗再留置7.乳房肿块切除术最佳预防伤口感染的措施是(2.0分)A.彻底止血B.消灭死腔C.用无菌盐水清洗伤口D.严格遵守无菌技术E.术后使用抗生素8.男，46岁，因重症胰腺炎入院。脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压90/60mmHg。血HCO3-16mmol/L。其酸碱平衡失调的类型及治疗为(2.0分)A.代谢性碱中毒，补给生理盐水B.代谢性酸中毒，补充液体C.代谢性酸中毒，补液，应用碱性药物D.代谢性碱中毒，补液，应用酸性药物E.代谢性酸中毒，补液，静注葡萄糖酸钙9.高位空肠瘘，每日肠液排出量600毫升，可造成(2.0分)A.代谢性碱中毒，低钾血症B.代谢性酸中毒C.高渗性缺水，低钾血症D.代谢性酸中毒，低钾血症E.等渗性缺水，代谢性碱中毒10.女，63岁。胃癌，幽门梗阻入院。血气分析：pH、HCO3-轻度升高，PaCO2正常。尿量40ml/h。应首先给哪项液体为宜？(2.0分)A.5%葡萄糖盐水500毫升+10%氯化钾10毫升B.10%葡萄糖溶液500毫升+10%氯化钾10毫升C.等渗盐水1000毫升D.5%葡萄糖盐水1000毫升+0.1mmol/L盐酸150毫升E.等渗盐水1000毫升+0.1mmol/L盐酸150毫升11.升结肠癌，肠梗阻病人。10天来腹痛，腹胀，不排气，伴恶心，呕吐。入院时嗜睡，血压90/50mmHg，心率120次/分，呼吸32次/分，考虑为(2.0分)A.低渗性缺水，低钾血症B.低渗性缺水，代谢性酸中毒C.等渗性缺水，代谢性碱中毒D.高渗性缺水，低钾血症E.等渗性缺水，低钾血症12.代谢性碱中毒主要的原因有(2.0分)A.十二指肠梗阻B.感染性休克C.应用氯化铵，盐酸精氨酸过多D.结肠梗阻E.胆瘘13.判断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是(2.0分)A.口渴、剧烈腹痛、腹胀B.腹膜炎体征（+），B超诊断腹腔积液C.腹痛、腹胀、有里急后重感D.腹痛、移动性浊音（+）E.自腹腔引流管引出的液体由褐色转为鲜红14.胃癌根治术患者，切口出现脂肪液化，其切口愈合情况应描述为(2.0分)A.Ⅰ/乙B.Ⅰ/丙C.Ⅱ/乙D.Ⅱ/丙E.Ⅲ/乙15.糖尿病患者术前血糖应控制在(2.0分)A.6.6mmol/L以下B.5.6～11.2mmol/LC.7.8～14mmol/LD.14mmol/L以下E.一般术前不控制，但术后须控制在略高于正常水平16.目前术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是(2.0分)A.气钡双重造影B.胃镜取活检C.胃螺旋CTD.胃液脱落细胞学检查E.彩色超声17.干扰细胞内纺缍体形成的药物是(2.0分)A.环磷酰胺B.羟基脲C.氟脲嘧啶D.长春新碱E.三苯氧胺18.应用钼靶X线摄影有诊断价值的肿瘤是(2.0分)A.甲状腺癌B.乳癌C.肝癌D.胃癌E.肾癌19.烧伤常见并发症是(2.0分)A.周身感染B.低血容量休克C.应激性溃疡D.多器官衰竭E.贫血20.儿童体重15kg，40%Ⅱ°Ⅲ°炼烧伤，第一个24小时应补液为(2.0分)A.2000mlB.1200mlC.3200mlD.2500mlE.2700ml21.成人70kg体重，后躯干、会阴、双足烧伤，创面焦黄、腊白，第一个24小时应补晶体液为(2.0分)A.1470mlB.2200mlC.3050mlD.3200mlE.4200ml22.下列关于无菌术的描述中不正确的是(2.0分)A.消毒是杀灭一切活的微生物包括芽胞B.甲醛蒸气熏蒸法是40%甲醛溶液5ml中加入高锰酸钾2.5g,熏蒸1小时C.手术区皮肤消毒范围要包括手术周围15cm的区域D.药液浸泡消毒法可用2%戊二醛溶液浸泡10～30分钟,0.1%新洁尔灭溶液30分钟E.手术切口边缘应用大纱布或手术巾遮盖,仅显露手术切口23.无菌术的内容不包括(2.0分)A.灭菌法B.消毒法C.操作规则D.管理制度E.具体规定24.下列关于煮沸法的描述不正确的是(2.0分)A.为达到灭菌目的,物品必须完全浸没在沸水中B.缝线和橡胶类的灭菌应于水煮沸后放入,10分钟后取出C.玻璃类需用纱布包裹,放入冷水逐渐煮沸D.煮沸器的锅盖应妥为盖上,以保持沸水温度E.灭菌时间应从水煮沸算起,中途放入其他物品根据情况可稍延长灭菌时间25.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒(2.0分)A.橡胶类物品B.敷料C.刀片和手术剪D.药物E.器皿26.下列哪项不属于灭菌法(2.0分)A.高压蒸气法B.煮沸法C.应用化学方法杀灭细菌D.火烧法E.紫外线灭菌法27.患者男性，30岁。因心脏聚停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力，下列哪项患者不会出现(2.0分)A.肺换气功能不足B.血pH值低于7.35C.血HCO3-下降D.血PaCO2增高E.血HCO3-正常28.患者男性，40岁。因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液，补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不整齐，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏50次/分，神志淡漠，ECG示T波高尖，紧急治疗措施不应包括下列哪项(2.0分)A.停止所有钾盐的摄入B.静脉补充5%碳酸氢钠C.给予镁剂D.静推10%葡萄糖酸钙E.静脉补充高渗糖水和胰岛素29.女性,35岁.慢性肠梗阻患者,一周来每日呕吐大量胃肠液,病人突发神志不清,肌痉挛性抽搐。查：P130次/分，BP80/60mmHg，肱二头肌腱反射减弱，血清Na＋120mmol/L,K＋3.5mmol/L,尿比重1.010。下列治疗措施中不正确的是(2.0分)A.积极处理致病原因B.补充血容量C.晶体液用量一般要比胶体液用量大2～3倍D.静滴高渗盐（5%氯化钠溶液）200～300毫升E.输注高渗盐水应严格控制滴速，每小时不应超过250ml30.女性，30岁。右上腹突发阵发性疼痛1天，向右肩部放散。查：P90次/分，BP100/70mmHg右上腹压痛（+），反跳痛（-），血常规WBC15.5G/L，B超显示胆囊内约1cm大小结石2块。在下列每天需从静脉补充的物质中哪项是不正确的(2.0分)A.水分2500～3000mlB.氯化钾3～4gC.氯化钠4～5gD.4%碳酸氢钠1000mlE.葡萄糖150g31.女性，40岁。慢性肾功不全多年。经静脉输入大量液体后突然出现头痛、躁动、定向力失常。查P110次/分，BP120/60mmHg双侧瞳孔等大，Na+130mmol/L，K+3.0mmol/L红细胞平均容积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低，下列治疗措施中哪一项是不正确的(2.0分)A.立即停止水分摄入B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴注C.25%山梨醇200ml静脉快速滴入D.静脉注射呋噻米（速尿）E.静脉滴注生理盐水32.以下不属于癌前期病变的是(2.0分)A.萎缩性胃炎伴不典型增生B.皮肤乳头状瘤C.交界痣D.炎性息肉E.乳腺囊性增生症伴上皮增生33.脱落细胞检查不常用于(2.0分)A.宫颈癌B.膀胱癌C.食道癌D.结肠癌E.肺癌34.下列有关体表肿瘤描述中，不正确的是(2.0分)A.体表肿瘤是指来源于皮肤，皮肤附件，皮下组织等浅表软组织的肿瘤B.皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，但很少有血道或淋巴道转移C.下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴有骨髓浸润，常需截肢D.脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除E.神经鞘瘤边缘型者，易手术摘除，但手术不慎极易损伤神经干35.下列肿瘤中,对放射治疗最不敏感的是(2.0分)A.鼻咽癌B.食管癌C.乳癌D.结肠腺癌E.多发性骨髓癌36.下列哪一类肿瘤不属于先天性(2.0分)A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.黑斗痣D.有毛黑痣E.皮内痣37.下列哪种提法是不正确的(2.0分)A.呼吸功能不好的患者术前2周停止吸烟B.肝功严重损害，表现为腹水、黄疸者一般不宜行任何手术C.胃癌手术患者术前应行肠道准备D.重度肾功能损害是手术绝对禁忌症E.术前准备应包括心理和生理准备38.术后早期活动有很多好处,除了(2.0分)A.增强机体免疫力B.减少肺部并发症C.减少下肢血栓形成D.促进膀胱功能恢复E.促进肠蠕动恢复39.下列哪项术前准备是不必要的(2.0分)A.术前2周停止吸烟B.糖尿病患者尿糖控制在+～++C.营养不良者应补充营养，力争恢复正氮平衡D.严重贫血者术前可适量输血E.高血压患者血压控制在正常水平40.关于胃肠道手术的术前准备哪项是不正确的(2.0分)A.术前1～2日开始进流食B.术前12小时禁食，6小时禁水C.术前进行肥皂水灌肠或清洁洗肠D.术前口服肠道制菌药E.必要时，可胃肠减压41.经输血传播的疾病不包括哪一项(2.0分)A.肝炎B.肺炎C.梅毒D.疟疾E.艾滋病42.大量输血的并发症不包括哪一项(2.0分)A.低体温B.碱中毒C.酸中毒D.暂时性低血钙E.高血钾43.防治输血时的发热反应中，不正确的一项是(2.0分)A.用一次性处理输血器B.用无热原技术配制保液C.口服阿斯匹林1gD.苯海拉明25mg肌注E.异丙嗪25mg肌注44.造成循环超负荷的原因不包括哪一项(2.0分)A.输血速度过快B.输血量过大C.心功能不全D.肺功能减退E.免疫力低下45.下列哪一个不是输血的适应证(2.0分)A.出血量500-800mlB.贫血C.严重感染D.凝血异常E.低蛋白血症46.烧伤治疗原则不包括哪项(2.0分)A.保护创面，防止污染B.防治休克C.预防感染D.必要的隔离E.防治并发症47.烧伤急诊处理包括以下各项，但除外(2.0分)A.气管切开B.留置导尿C.应用止痛药D.切痂植皮E.注射TAT48.双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合不可能发生(2.0分)A.功能正常B.疼痛搔痒C.色素沉着D.排汗功能丧失E.局部脱屑49.双足烧伤病人，可见水疱基底潮红，愈合不可能产生(2.0分)A.脱屑B.色素沉着C.疼痛搔痒D.疤痕挛缩E.功能正常50.一病人双手烧伤，可见水疱，均匀一致潮红，愈合最不可能产生的是(2.0分)A.色素沉着B.色素脱失C.脱屑D.搔痒E.功能障碍