搜索
骨关节--1考试时间：120分钟总分：100分一．单选题（共198题，每题0.5分）1.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是()A．侧卧位B．仰卧屈曲位C．仰卧过伸位D．俯卧过伸位E．半坐卧位2.类风湿性关节炎，下列哪项不正确()A．病因可能与自身免疫反应有关B．受累关节为不对称性、单发性C．原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎D．早期出现乏力，全身肌痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状E．病因可能与感染等因素有关3.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括()A．骨折脱位合并关节突交锁者B．截瘫平面不断上升者C．椎体压缩超过1/4D．影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E．手法复位后仍有不稳定因素存在者4.肱骨外科颈骨折易并发()A．腋神经损伤B．肱动脉损伤C．尺神经损伤D．桡神经损伤E．正中神经损伤5.60岁男性，外伤后致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见：骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈台的最主要的原因()A．年龄较大B．骨折段血液供应不足C．伤口有感染D．周围软组织挫伤严重E．骨折复位不良6.骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤恶变，治疗应采用()A．观察B．肿瘤切除术C．局部广泛切除或截肢D．放射治疗E．化学治疗7.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()A．手腕下垂B．不能主动伸指间关节C．不能主动伸掌指关节D．手背尺侧感觉消失E．拇指不能对掌8.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的()A．本病是外上髁的慢性损伤性炎症B．网球运动员多见C．临床症状为外上髁疼痛D．伸肌腱牵拉试验阳性E．激素痛点注射效果不肯定9.5岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远侧骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的()A．仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位B．拔伸牵引，充分矫正缩短移位与成角移位C．充分矫正旋转移位D．充分矫正远侧段的向后移位E．必须完全矫正桡侧方移位10.关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()A．Ⅰ型，不完全骨折B．Ⅱ型，完全骨折无移位C．Ⅲ型，完全骨折部分移位D．Ⅳ型，完全骨折完全移位E．Ⅴ型，骨折脱位11.关于强直性脊柱炎正确的是()A．只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B．常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C．属结缔组织的血清阴性反应疾病D．是一种脊椎的急性炎症E．无明显的家族史12.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()A．坐骨神经分布区B．闭孔神经分布区C．阴部神经分布区D．股神经分布区E．股外侧皮神经分布区13.支配大鱼际肌的神经为()A．尺神经B．正中神经C．桡神经D．尺神经和正中神经E．尺神经和桡神经14.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确()A．鼓励平卧B．非甾体类抗炎药C．适当牵引D．腰椎截骨术E．抗生素15.先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为()A．全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B．石膏矫正C．Denis-Browne轻便夹板D．软组织松解手术治疗E．反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸16.化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是()A．白细胞计数B．血培养C．关节腔穿刺，关节液检查D．关节镜检查E．X线片17.男性，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外倒局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()A．FromentB．MillsC．FinkelsteinD．GaenslenE．Dogas18.16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是()A．软骨瘤B．骨软骨瘤C．骨巨细胞瘤D．骨囊肿E．骨化性肌炎19.股骨头血液供给的主要来源，是()A．股骨干的滋养动脉升支B．股骨头圆韧带的小凹动脉C．旋股内、外侧动脉的分支D．腹壁下动脉的分支E．腹壁浅动脉的分支20.疲劳骨折最易发生的部位()A．尺骨与桡骨B．第二、三跖骨C．胫骨干下1／3D．腓骨干上1／3E．股骨下端21.治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征()A．骨折端有软组织嵌入，手法复位失败B．关节内骨折手法复位后对位不好C．全身多处骨折D．骨折并发主要血管损伤E．手法复位未达到解剖复位要求22.chance骨折是指()A．脊柱楔形压缩性骨折B．脊柱前柱和中柱爆破型骨折C．脊柱椎体水平撕裂骨折D．脊柱屈曲一牵拉型骨折E．脊柱骨折伴脱位23.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位耒成功，来院时为伤后48小时，查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显。手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并()A．广泛软组织挫伤B．主要静脉损伤C．血管神经损伤D．肌肉断裂伤E．正中、尺、桡神经损伤24.关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的()A．成人下肢骨折缩短不超过1cmB．成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°C．成人骨折分离移位不超过2cmD．长骨干横行骨折对位应达1/3以上E．儿童下肢骨折缩短不超过2cm25.股骨上1/3骨折，近折端的移位方向是()A．屈曲外展外旋位B．屈曲内收内旋位C．后伸外展外旋位D．后伸外展内旋位E．后伸内收内旋位26.桡神经支配()A．屈指肌群B．伸指肌群C．旋前圆肌D．旋前方肌E．旋后肌27.下列哪种骨折愈合最慢()A．胫骨中、下1/3骨折B．股骨髁间骨折C．肱骨髁上骨折D．内踝骨折E．桡骨远端骨折28.神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算()A．0.5～1mmB．1～2mmC．2～3mmD．3～4mmE．4～5mm29.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗()A．平衡皮牵引B．石膏绷带固定C．垂直悬吊皮牵引D．胫骨结节牵引E．切开复位内固定30.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是()A．多次抽脓并注入抗生素B．进行脓液细菌培养及药敏试验.根据结果调整用药C．联合使用大量抗生紊D．局部引流E．局部固定防止病理性骨折31.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈.其原因是()A．胫前肌损伤B．坐骨神经损伤C．胫后肌损伤D．腓总神经损伤E．胫后神经损伤32.一学生训练时，站立不稳，枕部触及垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢活动，估计为何种损伤()A．寰椎前脱位B．寰椎单侧半脱位C．枢椎齿状突基底骨折D．寰椎后弓骨折E．寰椎后脱位33.胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()A．整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤B．胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤C．胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤D．腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤E．以上都不对34.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的()A．多发于20～40岁的青壮年B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C．可有复发及转移D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E．Codman三角为其X线特点35.男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀、疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是()A．化疗B．化疗加放疗C．左肩关节离断术D．肿瘤刮除术E．术前化疗加根治性手术加术后化疗36.4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断()A．肩关节脱位B．臂丛神经损伤C．锁骨骨折D．肱骨外科颈骨折E．桡骨小头半脱位37.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()A．金黄色葡萄球菌B．白色葡萄球菌C．肺炎链球菌D．绿脓杆菌E．大肠杆菌38.脊髓周围哪一韧带断裂容易引起脊髓受压()A．黄韧带B．后纵韧带C．棘问韧带D．椎旁韧带E．寰椎横韧带39.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是()A．局部软组织少且暴力多是直接的B．胫骨的脆性较大C．暴力间接的通过腓骨传导D．因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E．胫骨在解剖上多有变异40.55岁男性，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞计数正常，最可能的诊断()A．右股骨骨髓炎B．右大腿软组织化脓感染C．右腿血肿D．右股骨干中段骨折E．右大腿软组织挫伤41.诊断骨折的主要依据是()A．病史和体征B．X线检查结果C．肢体功能障碍D．肢体较大的血肿E．肢体淤斑42.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形.取决于()A．外固定的牢固性B．肢体活动和负重所形成的应力C．局部血液供应情况D．骨痂的多少E．是否配合治疗43.椎动脉型颈椎病最突出的症状是()A．恶心B．猝倒C．头痛、眩晕D．视物不清E．耳鸣、耳聋44.急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是()A．全身中毒症状严重B．局部持续性疼痛，患肢不愿活动C．骺端处明显深压痛D．白细胞计数增多E．骨髓穿刺抽得脓性液体，查有无化脓菌45.关于腕管综合征，下列哪项是错误的()A．为正中神经在腕管内受压B．发病男多于女，常为单侧C．常见病因为滑膜炎和肌腱炎D．临床上屈腕试验诊断价值最大E．白天痛轻，夜间疼痛重46.锁骨中段骨折移位情况正确的是()A．内侧段向后上方移位B．内侧段向前下方移位C．外侧段向后下方移位D．外侧段向后上方移位E．以上都不是47.神经修复后的固定时间正确的是()A．1～2周B．2～3周C．3～4周D．4～6周E．4～8周48.一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即()A．清创固定，修复血管B．伤口清创，骨牵引C．清创内固定D．加压包扎，观察血循环E．闭合创口，夹板外固定49.股骨颈骨折好发于()A．儿童B．青年人C．成年人D．老年人E．无年龄差别50.化脓性关节炎最常发生于()A．髋关节和膝关节B．肩关节和肘关节C．膝关节和踝关节D．肘关节和腕关节E．踝关节和髋关节51.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性()A．FinkelsteinB．MillsC．LasegueD．ThomasE．Dugas52.正中神经返支损伤，拇指则出现()A．不能屈曲B．不能内收C．不能外展D．不能对掌E．不能伸拇53.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是()A．腕、跗骨B．长管骨骨干C．小儿长管骨干骺端D．扁骨E．椎骨54.男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是()A．肌牵拉力B．暴力的性质C．暴力的大小D．肢体远侧段的重量E．搬运不当55.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是()A．尽力直接缝合B．暂不缝合，做延期缝合C．开放换药，直到愈合D．两侧做减张切口，缝合原创口E．两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖56.40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。皮温略高。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为()A．骨纤维异样增殖症B．骨巨细胞瘤C．骨嗜酸性肉芽肿D．内生软骨瘤E．骨囊肿57.骨关节炎的病理特点为()A．滑膜炎B．附着点炎C．关节软骨变性D．小血管炎E．关节腔炎症58.尤文肉瘤的X线影像改变()A．“日光射线”形态B．葱皮样骨膜反应C．大量棉絮状肿瘤骨D．膨胀性皂泡样改变E．膨胀性磨砂玻璃样改变59.关节脱位的特有体征()A．疼痛与压痛B．反常活动C．运动消失D．关节面外露E．弹性固定60.脊髓震荡是指()A．脊髓受压B．脊髓挫伤C．脊髓裂伤D．脊髓血运障碍E．脊髓暂时性功能抑制61.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对()A．好发于网球运动员B．一旦确诊应手术松解C．局部封闭常有效D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E．伸腕抗阻力试验（+）62.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是()A．采用橡皮导尿管导尿B．采用金属导尿管导尿C．膀胱穿刺D．膀胱造瘘E．尿道吻合术63.股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤()