小学生心理健康概念与常见心理问题

小学生心理健康概念与常见心理问题龚建华罗湖区妇幼保健院儿童心理专家门诊儿童心理医学硕士主任医师小学生心理健康概念与常见心理问题一、小学生心理健康的概念二、影响小学生心理健康主要因素三、小学生心理健康状况四、小学生心理健康问题的对策一、小学生心理健康的概念1、什么是健康2、什么是心理健康健康的概念(1)传统的观念和习惯的看法:多限于生理健康，主要指躯体发育良好，生理功能正常，很少考虑心理方面的健康。这样理解不全面、不完整:人是一个生物性个体，也是一个社会性个体。人的健康受生物因素的制约，也受心理因素和社会因素的影响。健康的概念(2)1、科学的健康定义：世界卫生组织(WHO)1946年成立时，宪章中对健康的含义做了界定：“健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应方面的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”2、健康的基本内涵：生理健康、心理健康和社会适应良好。心理健康的概念（1）心理健康的含义主要包括两个方面：一是指心理健康的状态：没有心理疾病，心理功能良好。二是指维护心理的健康状态：有目的、有意识、自觉地、有针对性地维护和促进心理活动的这种良好的功能状态。心理健康的概念（2）——小学生心理健康的标准1、乐于学习、工作2、情绪乐观、稳定3、人际关系和谐、融洽4、能认识自我、悦纳自我；5、能面对现实，适应环境6、人格完整7、智力正常8、心理和行为符合年龄特征。小学生心理健康的标准(概括)一是敬业二是乐群三是自我修养心理健康的概念（3）——小学生学习方面的心理健康(敬业)六个方面：1、体现为学习的主体。2、从学习中获得满足感。3、从学习中增进体脑发展。4、从学习中保持与现实环境的接触。5、从学习中排除不必要的恐惧。6、从学习中形成良好的学习习惯。心理健康的概念（4）——小学生人际关系方面的心理健康(乐群)人际关系：亲子关系、师生关系和同伴关系。小学生人际关系方面的心理健康六个方面：1、能了解彼此的权利和义务。2、能客观地了解他人。3、关心他人的需要。4、诚心地赞美和善意地批评。5、积极地沟通。6、保持自身人格的完整性。心理健康的概念（5）——小学生自我方面的心理健康(自我修养)认识自我、体验自我和控制自我，六个方面：1、善于正确地评价自我。2、通过别人来认识自己。3、及时正确地归因。4、扩展自己的生活经验。5、根据自身实际情况确立抱负水平。6、具有自制力。二、影响小学生心理健康主要因素1、自身因素遗传因素、营养因素、生理疾病2、环境因素家庭环境因素学校教育因素：组织体系、管理制度、人际关发展、卫生保健、师生关系、教师个人品质、课堂气氛社会环境因素：社会经济、文化教育、生活条件自然环境：环境污染（铅、二氧化碳、苯等）三、小学生心理健康状况（1）——小学生心理健康存在问题调查发现，小学生存在下面这些心理行为问题：(1)强迫现象占31.22％（2)偏执占24.8％(3)敌对占23.1％(4)人际关系问题占31.4％(5)抑郁占32.6％(6)焦虑占28.6％(7)学习压力问题占36.7％(8)适应占34.6％(9)情绪波动占35％(10)心理不平衡性占35％中度以上心理问题依次是人际关系、情绪状态、自我控制、动机、自我概念和对自己学习能力的评价。小学生心理健康的主要问题(1)四个方面：1、学习方面问题：厌学、弃学、逃学行为；视学习为最大的痛苦，抄袭他人的作业，对考试产生焦虑、恐惧。2、人际关系方面问题：不能和父母、教师形成亲密关系，不服从父母、教师的管教，与同学关系紧张，鲁莽好斗或者过分胆怯、退缩，缺乏知心朋友，独来独往。小学生心理健康的主要问题(2)3、情绪方面问题：抑郁、冷漠、缄默、易于幻想或者情绪波动较大，容易被激怒，神经质式的敏感、多虑、多疑、害怕、烦躁不安，过分依赖父母等。4、道德品质方面的问题：打人、骂人、破坏公共财物、说谎、偷窃、过分任性、离家出走等。三、小学生心理健康状况（2）——小学生心理行为障碍心理行为障碍：指由不良因素引起的各种心理异常现象，包括认知障碍、情感障碍、意志障碍、人格障碍、行为异常及各种精神疾病等。其本质是由各种不良因素引起的大脑功能紊乱，心理活动异常，以致不能适应社会生活，贻害公众、家庭和自身。小学生情绪障碍（1）1、焦虑症：小学生中常见的一种情绪障碍，不良的环境和不恰当的教育方法，是导致焦虑的重要原因。焦虑症可突然发生，患者常有恐惧、心慌、气急、振颤，重者瞳孔散大；慢性焦虑者可有多动、学习能力下降、睡眠障碍，食欲减退等。小学生情绪障碍（2）2、抑郁症：某些遗传素质不良、经历坎坷的小学生易发生本病。一般女生多于男生。抑郁表现可持续很久，甚至达数年以上。常表现有自责自罪、易激惹、敏感、哭闹、违拗；厌倦、孤独、不安，好发脾气；以为自己笨拙、愚蠢、丑陋、没有价值；对周围不感兴趣，退缩、抑制等。患抑郁症的小学生很少主动诉说抑郁情绪。小学生情绪障碍（3）3、恐怖症：小学生易患学校恐怖症，常发生在品学兼优的好学生、听话的乖孩子身上。发病时常有焦虑，也可有抑郁；惊恐，大发作时脾气大、暴怒；头痛、腹痛、恶心、呕吐；愿一个人呆在家里，怕教师、同学。拒绝上学的原因常常与某些情绪障碍有关，如与亲人分离，意外惊吓；教师态度粗暴，怕考试成绩不理想等。小学生情绪障碍（4）小学生经前期综合症：在月经期前三四天，出现周期性的消极情绪，如恐慌、焦虑、烦躁、忧郁、注意力不集中、自信度低下、头痛、失眠等多重症状，一般随月经的来潮其症状减轻或消失。小学生行为障碍(1)多动综合症简称多动症：主要症状为：活动过度，注意力差；情绪不稳定，易激动、冲动、任性；同时伴有学习困难，但一般智力在正常范围。多动症应与小学生固有的顽皮、好奇、活泼好动等天性相区别。(注意缺陷综合症)小学生行为障碍(2)抽动症又称习惯性痉挛。发病年龄5～12岁，男孩多见。主要表现颜面小肌群不随意的抽搐或跳动，并常有快速、突然、频繁、无目的抽动。多为眨眼、皱眉、皱额、点头、摇头、努嘴、伸脖、耸肩、吞咽等单调、重复、不能控制的动作。紧张时抽动加剧。患者也可表现为躯干、四肢肌肉的抽动，出现扭腰、转体、投手掷足等动作。运动的特点为不自主、反复出现。小学生特定功能发育困难1、发育性阅读困难指智力正常而阅读困难的小学生，多由于情绪不良或心理创伤引起。2、发育性计算困难低年级常见。与智力发展未完善，理解能力欠缺；意志与注意力不集中有关。3、发育性言语困难指言语器官无器质性病变，也无智力障碍，而表现为缄默不语。多为经常受惊、恐惧、生气等精神因素所引起。小学生精神障碍（1）1、小学生精神分裂症患者表现为言语减少，无故紧张恐惧，孤僻退缩，动作奇特；注意涣散，学习成绩下降，不遵守纪律，无目的游荡；情感缺乏，与亲人疏远，对周围事物漠不关心，无原因的情感波动；言语单调、重复，联想散漫，常沉湎于幻想之中；幻听、幻视较多见，常带有恐怖幻想性，行为冲动，可出现模仿语言或刻板动作。小学生精神障碍（2）2、小学生躁狂抑郁症躁狂状态的基本症状是情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋。患者自我感觉良好，但自制力弱，多言多动，睡眠少。抑郁状态时情感低落，苦闷绝望。严重时产生妄想，企图自杀。情感抑郁时晨起最重，到傍晚减轻。患者思维缓慢，言语动作减少，失眠，早醒，食欲减退。四、小学生心理健康问题的对策1、制订切实可行的学习目标2、培养挫折的承受能力3、培养情绪调控能力4、悦纳自我5、学会人际交往6、培养良好的道德行为习惯7、开展心理咨询8、寻求心理治疗制订切实可行的学习目标1、在制订学习目标的时候，一定要让孩子充分发表自己的意见，而不要搞一言堂，全由教师或者家长说了算。值得注意的是，家长往往有过高估计自己孩子学习能力的倾向。2、在实现学习目标的过程中，教师和家长扮演的不只是高高在上的监督者角色，更多的应该是支持者的角色。培养挫折的承受能力1、要摒弃遇到挫折是一件不光彩的事情的错误思想。2、能够对挫折进行正确的归因。培养情绪调控能力一些简单易行的情绪调控方法和策略：对于那些情绪容易冲动的同学，可以让他请一个稳重的同学在自己情绪冲动前提醒自己；在感觉到压力太大的时候，可以通过写日记、谈心的方法来舒缓压力；在情绪低落的时候，可以听听音乐，散散步。悦纳自我一方面是自身要具备自我反思评价的能力。与他人的比较认识到自己在群体中处于什么样的位置，寻找以后努力的方向。另一方面，家长和教师要正确评价孩子。有的教师在评价学生的时候唯成绩论，至于其他方面的长处、优点则被完全忽略。学会人际交往1、认识在人际交往过程中彼此的权利和责任，平等对待对方，像尊重自己一样尊重他人。2、乐于与他人交往，能够与同伴合作、与教师和家长沟通和交换意见。不能只考虑自己的需要，还要关心他人的需要，懂得体谅他人。3、要有正确的沟通技巧和有效的交往态度，能够宽以待人，真诚地赞美他人，也能够接受善意的批评。4、要让小学生在人际交往中保持人格的独立和完整。培养良好的道德行为习惯1、制订具体细致的行为规范。2、在行为规范执行的过程中，教师要有耐心，要做到公正。3、要树立榜样。开展心理咨询（1）——对心理咨询的理解1、心理咨询工作不是一般的助人行为。2、心理咨询强调一种特殊的人际关系。3、心理咨询解决的是咨询对象心理方面存在的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体问题，也不是治疗精神类病症。4、咨询是一种学习和成长的过程。开展心理咨询（2）——小学生心理咨询的概念心理咨询人员根据前来求助的小学生的具体情况，运用心理学知识和原理，通过与小学生谈话、讨论等形式，在与小学生建立相互信任、理解的良好的人际关系的基础上，帮助其发现自己的问题及根源，改变原有的认知结构和行为模式，提高小学生处理学习和生活问题的能力，促进他们的发展与成长。