1大连市中共党员信息采集表注:所有加“*”为必填项。0在岗职工022非公有经济控制单位管理、专业技术岗位0221非公有经济控制企业管理岗位0222非公有经济控制企业专业技术岗位0223民办非企业管理岗位0224民办非企业专业技术岗位032非公有经济控制单位工勤岗位0321非公有经济控制单位固定工(含营业员、服务员)0322非公有经济控制单位合同制工(含营业员、服务员)、0323非公有经济控制单位临时工(二)学历信息集教育类别*学历入学日期毕(肄)业日期毕业院校专业学位授予学位日期1全日制教育2在职教育1全日制教育2在职教育1全日制教育2在职教育1全日制教育2在职教育注:该信息用于描述该的中专(含中专)以上所有学历情况(不到中专学历填写最高学历)。(一)基本信息集*姓名*性别*民族*出生日期*出生地*籍贯*加入中共组织日期*参加工作日期*所在党支部工作单位*居民身份证号*人事关系所在单位*家庭现住址(详细到门牌号)*户籍所在地联系电话*婚否否其他党团共青团员民革民盟民建民进农工致公九三台盟无党派*职称职称级别困难党员情况没有经济来源低保其他*工作岗位0222*新社会阶层人员民营科技企业技术人员受聘于外资企业管理技术人员个体劳动者城镇个体劳动者私营企业主民营科技企业创业人员中介组织从业人员自由职业人员*一线情况企业生产第一线农村生产第一线教学第一线科研第一线机关第一线连队一线其它生产、工作第一线2(三)行政职务信息集单位职务职务级别任职状态任职方式任职日期职务级别请按下列代码填写:0121正部、省级0122副部、省级0131正地(局)级0132副地(局)级0141正县(处)级0142副县(处)级0151正乡(科)级0152副乡(科)级0161科员级0171办事员级0199未定级0299无行政级别任职状态请按下列代码值填写:1在任2挂任0不在任任职方式请按下列代码值填写:1党委决定任职2行政命令任职3会议选举任职4聘用任职5、考试录用任职9其他(四)党员任基层党组织职务信息集任职党组织名称*职务名称*任职方式兼职标识兼职方式任职起始日期连续任该职起始日期连任届次*当前任职状态任职结束日期1是2否一肩挑情况(党组织书记兼行政负责人)标识□1是□2否交叉兼职情况标识□1是□2否任职方式请按下列代码值填写:1党委决定任职2行政命令任职3会议选举任职4聘用任职5考试录用任职9其他兼职方式一肩挑情况:1、村党组织书记兼村委会主任2、企业党组织书记兼董事长或总经理(厂长)3、社区党组织书记兼居委会主任兼职方式交叉兼职情况:1、村党组织其他成员兼任村委会职务2、企业党组织成员兼任行政职务2、社区党组织成员兼任居委会职务当前任职状态请按下列代码值填写:1在任2挂任0不在任(五)培训信息集起始日期结束日期从学单位名称培训内容培训班名称培训离岗状态出国(出境)培训标识从学单位所在国别(地区)全脱产(离岗)半脱产(半离岗)不脱产(不离岗)1是2否全脱产(离岗)半脱产(半离岗)不脱产(不离岗)1是2否全脱产(离岗)半脱产(半离岗)不脱产(不离岗)1是2否全脱产(离岗)半脱产(半离岗)不脱产(不离岗)1是2否全脱产(离岗)半脱产(半离岗)不脱产(不离岗)1是2否3注:该信息集是描述该人近三年以来非学历教育的培训(进修)情况及其有关信息。今年可从2004年开始填写,以后递推。(六)奖励信息集(注:描述该人近五年以来.....受到的惩戒情况)*奖励类别*奖励名称*批准时间批准单位或党组织名称*批准单位或党组织级别奖励原因103103批准单位或党组织级别请按下列代码值填写:103省、部级104副省、副部级105地、厅、司、局级106副地、副厅、副司、副局级107县、处级108副县、副处级109乡、科级110副乡、副科级111股级600国际组织、机构700外国组织、机构800无级别999其他注:该信息集是描述该近五年以一为受到的惩戒情况。今年可从2002年开始填写,以后递推。(六)惩戒信息集(注:描述该人近五年以来.....受到的惩戒情况)*惩戒类别*惩戒名称*批准时间批准单位或党组织名称*批准单位或党组织级别奖惩原因批准单位或党组织级别请按下列代码值填写:103省、部级104副省、副部级105地、厅、司、局级106副地、副厅、副司、副局级107县、处级108副县、副处级109乡、科级110副乡、副科级111股级600国际组织、机构700外国组织、机构800无级别999其他注:该信息集是描述该近五年以一为受到的惩戒情况。今年可从2002年开始填写,以后递推。(七)党组织生活信息集参加组织生活类别标识开始日期结束日期活动内容未参加原因1组织生活会2民主生活会1外出2生病3不愿意参加4其他1组织生活会2民主生活会1外出2生病3不愿意参加4其他1组织生活会2民主生活会1外出2生病3不愿意参加4其他1组织生活会2民主生活会1外出2生病3不愿意参加4其他4注:该信息集描述该人参加党组织生活信息。从填表当年开始填写。(八)出国(境)信息集*所至国家(地区)名称*出国(境)目的出国(境)时间回国日期注:该信息集是描述该人近五年以来出国(境)信息情况。今年可从2002年开始填写,以后递推。(九)中共党员党籍信息集(党组织填写)批准入党的党组织名称*党委批准入党日期*加入中共组织的类别考察情况*转为正式党员日期*转正情况参加组织生活情况离开中共组织日期批准离开中共组织的党组织名称出党原因离开中共组织的类别当前党籍状态恢复党籍日期批准恢复党籍的中共组织名称恢复党籍时所在中共组织组织名称恢复党籍原因1正式党员2预备党员3已出党4已停止党籍5已死亡加入中共组织的类别请按下列代码填写:1加入中共组织类别111新吸收为中共预备党员1111共青团员发展11111团员”推优”11112其他1112其他组织推荐1113特殊情况下发展112重新吸收为中共预备党员1121共青团员发展11211团员”推优”11212其他1122其他组织推荐121直接批准为中共正式党员122直接批准重新入党者为中共正式党员131恢复党籍252追认为中共正式党员转正情况请按下列代码值填写:1预备期满转正情况11按期转正12延长预备期满转正13预备期满尚未讨论或审批14延长预备期15预备期满被取消预备党员资格2预备期未满被取消预备党员资格(十)中共党员组织关系信息集进入基层党组织名称*进入该基层党组织日期*接收该党员组织关系类别*进入该基层党组织变动类别*转离该基层党组织日期*转离该基层党组织变动类别*转移该党员组织关系类别转往新单位基层党组织名称党费缴纳截止日期党员组织关系有效期1正式组织关系2临时组织关系1001正式组织关系2临时组织关系进入(转离)该基层党组织变动类别请按下列代码值填写:001新入党002恢复党籍003出党004停止党籍005死亡100组织关系转入111自国外转入121自军队转入123自武警部队转入131自其他系统转入132自本系统内的其他单位转入141自外省(区、市)转入142自外省(区、市)直属的其他单位转入151自外省(区、市)的其他地(市、州、盟、区)转入152自本地(市、州、盟、区)直属的其他单位转入161自本地(市、州、盟、区)内的其他市(县、区、街道)转入162自本市(县、区、街道)直属的其他单位转入171自本市(县、区、街道)内的其他乡(镇、街道)转入172自本乡(镇、街道)直属的其他单位转入200组织关系转出211转往国(境)外221转往军队231转往其他系统241转往外省(区、市)242转往本省(区、市)直属的其他单位251转往本省(区、市)内的其他地(市、州、盟、区)252转往本地(市、州、盟、区)直属的其他单位5261转往本地(市、州、盟、区)内的其他市(县、区、街道)262转往本市(县、区、街道)内的其他乡(镇、街道)271转往本市(县、区、街道)内的其他乡(镇、街道)272转往本乡(镇、街道)直属的其他单位(十一)中共党员缴纳党费信息集党费缴纳基数应交纳党费数额(元/月)实交纳党费数额(元/月)党费起始日期党费截止日期缴纳党费备注注:该信息描述该人缴纳党费信息。从填表当年开始填写。(十二)中共党员民主评议信息集开展评议日期结束评议日期评议所在支部评议结果评议奖惩情况评议奖惩原因1优秀2合格3不合格评议奖惩情况请按下列代码值填写:1表彰11授予优秀党员称号19其它表彰2纪律处分21警告22严重警告23撤销党内职务24留党察看25开除党籍3其它处理情况31限期改正错误32预备期满被取消预备党员资格33预备期未满被取消预备党员资格34劝退除名35劝退不退除名36退党除名37自行脱党除名38原限期改正错误现予以除名(十三)中共党员党性分析信息集开展党性分析日期结束党性分析日期党性分析所在支部党性分析结果党员党性分析情况1优秀2合格3不合格注:该信息描述该人党性分析信息。从党员先进性教育活动开始填写。(十四)党代表信息集党代会届次党代会召开日期身份及职务6中共党员信息采集表姓名单位本人签字:党组织填写人签字:单位组织部门审核人签字:填表日期:7中共大连市委组织部制