宁夏2015事业单位药理学基础知识点氨基苷类抗生素

宁夏分校给人改变未来的力量宁夏2015事业单位药理学基础知识点：氨基苷类抗生素来源：宁夏中公教育【导读】中公事业单位考试网提供医疗卫生专业知识，下面为各位考生带来药理学基础知识点-氨基苷类抗生素基础知识相关内容，供大家复习备考。一、氨基糖苷类【作用机制】抑制细菌蛋白质的合成。此类药物可以影响细菌蛋白质合成的全过程，妨碍初始复合物的合成，诱导细菌合成错误蛋白以及阻碍已经合成的蛋白释放，从而导致细菌死亡。【代表药物】庆大霉素、链霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星等。【共同特点】1.强效杀菌，对静止期和繁殖期细菌都有强大的杀灭作用。2.抗菌窄谱：(1)主要抗需氧G-杆菌，且对铜绿假单胞菌有良效(但链霉素、卡那霉素除外)。(2)对葡萄球菌以及耐青霉素G的金葡菌高度敏感。(3)G-球菌、链球菌及肠球菌敏感度低。(4)链霉素、卡那霉素、阿米卡星对结核杆菌有效。3.碱性环境中，抗菌活性增强。4.口服难吸收，主要分布于细胞外液，5.对厌氧菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、真菌、病毒无效。宁夏分校给人改变未来的力量不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应，链霉素的过敏反应仅次于青霉素。二、常用氨基苷类抗生素1.链霉素：【临床应用】主要用于：(1)结核病;(2)鼠疫;(3)兔热病;(4)布氏杆菌病;(5)与青霉素类联合治疗肠球菌、草绿色链球菌性心内膜炎。【不良反应】(1)最易引起过敏反应，多见皮疹、发热等。可引起过敏性休克。(2)耳毒性常见。(3)其次为神经肌肉麻痹;肾毒性少见。2.庆大霉素：【临床应用】为氨基糖苷类代表药物，可用于以下感染：(1)首选——用于大肠杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、不动杆菌、沙雷氏菌的感染。(2)铜绿假单胞菌感染——应与β-内酰胺类合用。(3)细菌性心内膜炎——应与β-内酰胺类合用。(4)耐药金葡菌的感染。(5)口服治疗肠道感染或肠道术前灭菌。宁夏分校给人改变未来的力量【不良反应】耳毒性和肾毒性常见，过敏反应少见。3.丁胺卡那霉素使用最多的新氨基苷类抗生素。对许多G菌和绿脓杆菌产生的酶稳定。主用于对其他氨基苷类耐药菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染、绿脓杆菌、变形杆菌引起的败血症。4.妥布霉素对绿脓杆菌作用较庆强2-4倍，对庆耐药者仍有效，主用绿脓杆菌及其他G菌。