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3-6岁儿童常见的心理问题一、咬指甲•【案例】•洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。•【形成原因】•孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子，由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。•【对策】：•（1）教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道自己什么时候最爱咬手指头。•（2）教给孩子掌握在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲容易生蛔虫。我不要长虫子。”•（3）让孩子想象用对抗反应控制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。•（4）父母要给予必要的督促，当孩子成功地使用对抗反应不再出现习惯性行为时，一定及时给以表扬，这叫作社会支持。。二、口吃•【案例】•朱×，男，6岁，小学一年级学生，父母都是国家干部，大专文化程度。据母亲介绍，孩子的语言发展从小就较晚，1岁半以后才开始说话，2岁以后才会讲完整的句子。上学前便有口吃现象，但不严重，没有引起家长的注意。上学之后口吃现象比以前突出了。平时与同学交谈，越着急越说不出话来；遇到集体讨论发言的情况，说上几个字便卡壳，急得满脸通红，嘴唇颤抖。有时还直流口水。不过，在朗读课文或唱歌时并不口吃。孩子的性格较内向，用他母亲的话说，“腼腆得像个姑娘，还有个小性子，为这不少挨他爸爸的打”。•【形成原因】•（1）家族遗传影响•通常，口吃患者家族中的口吃发生率较高，大约达65%左右，因此认为与遗传有关。•（2）模仿他人形成•（3）突然精神刺激•如父母争吵、家庭不和、环境突变、突然强烈的惊恐刺激等，都会使孩子感到很紧张。如果父母未能及时有效的缓解孩子的紧张心理，也可能导致孩子出现口吃。•（4）父母要求过急•在孩子学习说话的阶段，发音不准或咬字不清时，父母急于做过多矫正，以致于孩子一句话还没说完时，就经常打断说话，进行纠正。结果给孩子的心理上造成很大压力，一说话就会紧张，担心说错话。就可能出现口吃。二、口吃•【对策】•（1）消除说话时引起情绪紧张的因素•要努力创设平和、协调的气氛，帮助孩子减少紧张感。•(2)尊重孩子，给以信心•不要说孩子是“小结巴”，应该避免挫伤孩子的自尊心；更不能学孩子结巴的样子，也不要在他人面前议论孩子的结巴问题。•(3)正确的矫正方法•成人要有耐心让孩子把话说完，然后和颜悦色地、语速缓慢地用简单的语言与孩子交谈刚才的话题，让孩子在与成人简单的对话中作出简单的回答。•(4)有意识地进行一些语言训练①正确示范。老师念出正确的发音，让孩子看着老师的嘴形，逐句逐字模仿②训练孩子心平气和地说话。要求他速度要慢，声音要轻，先把要说的话想好，然后慢慢地、轻轻地说出来。③让孩子分散注意力。教孩子在说话时用可做些呼吸和发声练习，或做手势和头部运动，来分散害怕口吃的注意力。可以用游戏来增加孩子与人交往的机会，来分散对口吃的注意力。④让孩子多朗读儿歌、歌曲和背诵故事。⑤训练要由易到难。可以先让孩子多与熟人说话，对话的人少一些；再逐步引导孩子与陌生人对话，对话的人多一些。教师先单独向他提些问题，当他能顺利回答后，再进行交流。•（5）培养良好的说话习惯，多鼓励孩子三、言语发育延迟•【行为表现】•是指儿童口头语言出现较同龄正常儿童迟缓，发展也比正常儿童缓慢。一般认为18个月不会讲单词，30个月不会讲短句者均属于言语发育延迟。发生率暂不详。后果：语言能力缺失，影响孩子的智力发育和心理健康。•【形成原因】•影响儿童语言发育的原因很多，常见的有视觉障碍、听觉障碍；交往障碍（自闭症、自闭倾向等）；智力发育迟缓；不适当的语言环境；发音器官形态、运动异常；脑发育不全及脑损伤等。•【对策】•（1）游戏疗法•（2）言语符号词汇的扩大•（3）词句训练•（4）语法训练•（5）表达训练•（6）文字训练•（7）交流训练【案例】•中午进餐的时间到了，今天的午餐是白米饭、虾仁炒蚕豆和青菜豆腐汤。孩子们洗完手在自己的座位上开始吃饭，教室里一片寂静，只听到碗勺相碰的声音。看到孩子们都吃得津津有味，我心里很满意。这时，我发现洋洋小朋友在饭刚分好时他吃了一口米饭、一口虾仁，刚吃了三口，就和同桌的小朋友说起了悄悄话。发现老师在注意他，就又吃了一口饭，含在嘴里，坐着发呆，约两分钟后，再慢吞吞地喝一口汤，吃一口饭，菜几乎没动。后来我看他几乎都没吃下去就去喂他吃，可当我把青菜喂进他嘴巴的时候他好象要呕吐一样。后来急了就让他把汤倒在饭里自己吃，他连汤带水慢条斯理地吃着。这顿饭他足足吃了一个多小时才把米饭吃完，菜全剩在碗里，理由是“我不喜欢吃”•【形成原因】•造成偏食的原因有以下几种：1、父母偏食，直接影响宝宝的饮食习惯。2、添加辅食操之过急，影响宝宝对食物味道的感受。3、味道不好，影响宝宝的食欲。4、独生子女，家人过于溺爱，零食不断，没有养成良好的进餐习惯。5、微量元素缺乏。•【对策】1.让孩子与全家人在一起吃饭，或是与不偏食、不挑食的孩子在一起吃饭，创造一个愉快的就餐气氛，并且鼓励他向其他人或小朋友学习。2.平时不在孩子面前谈论某种食物不好吃，或者有什么特殊味道等之类的话题。家长也要处处做出榜样，把孩子不喜爱的食物，在孩子面前，大口大口香甜地吃下去。3.控制零食，两餐饭之间的间隔时间保持3～4小时。4.多带孩子到户外活动，跑跑跳跳增加活动量后，他们会产生饥饿感。5.改善烹调技术，对小儿不喜欢吃的食物的色、香、味加以调整，或改变这种食物的形态后再吃。6.在节假日、郊游或参加亲戚家的宴请时，孩子情绪高涨，可以让他尝点平时不爱吃的食物，以后也就慢慢适应了。四、厌食五、退缩行为•【案例】•某某，5岁，女，上幼儿园中班。某某初到幼儿园时长得瘦小、单薄、楚楚可怜，吃饭很少。她从来不与别的小朋友相处，胆子特别小，从来也不大声说话。老师给她安排座位她不坐，给她玩具她不要，就是哭着抱着自己的小书包，独自一人站在教室的角落里。直到一个月后，她才勉强与小朋友坐在一起，但很少讲话，显得格格不入。•【行为表现】•指胆小、害羞、孤独、不敢到陌生环境中去，不愿意与小朋友们玩的不良行为。这种儿童对新事物不感兴趣，缺乏好奇心。哈尔滨市妇幼保健院完成了对哈尔滨市1200名托幼园所儿童的心理行为调查。结果发现，社会退缩问题占12.9%。•【形成原因】•（1）先天适应能力差。这类儿童从小适应能力差，对新环境感到特别拘谨，不愿意接触人，若勉强去适应，适应过程很难而缓慢，平时也不爱活动。•（2）后天抚养教育不当。有的家长整天把孩子关在家中让他独自玩耍，不让他与其他孩子交往；有的家长对孩子过于溺爱，过分地照顾与迁就，就使孩子难以适应新的环境，以致其采取逃避的方式，如拒绝上幼儿园或学校。•（3）遭受心理创伤。还在在遭受某些重大的精神刺激后产生心理创伤，从而产生退缩行为。•【对策】•（1）家长应培养儿童独立自主的能力，让孩子学会自己管理自己。想念孩子的力量和能力，培养孩子的勇敢精神，让孩子甩开处处依赖别人的“心理拐仗”，独立行走。•（2）家长应鼓励孩子参加各种社会活动，多方创造条件，使孩子能和其他小朋友一起玩耍，一起做游戏，并多陪儿童一起参加社交活动，让儿童适应公共场所的活动。对已经出现退缩行为的儿童，父母和教师应帮助他们克服孤独感，适应外界环境，在小伙伴之间建立和和睦的人际关系。•（3）家长对孩子不要溺爱，以免养成过分的依赖性，也不可粗暴，以免使孩子恐惧不安，害怕与人接触。要鼓励孩子从小热爱集体，主动与其他小朋友一起活动，培养开朗的性格。家长和教师的亲切和信心，有利于孩子克服性格上的缺陷，塑造其开朗的性格。•（4）家长应对儿童在社交中出现的合群现象，给予奖励，逐渐增加他们的社会活动，克服退缩行为，经过多次社交实践和家长的正确心理诱导，绝大多数有退缩行为的儿童，都可成为性格开朗的人。六、不喜欢上幼儿园•【案例】•扬扬，男，3岁。活泼、可爱，从出生后妈妈就特别宠爱，一直由自己亲自领养。1个月前因为妈妈要上班了，所以只得把扬扬送入托儿所。从入托的第l天起，扬扬就哭闹不停，紧紧拉着妈妈的衣服不放，不让妈妈走。在托儿所里不肯吃饭、不肯午睡，甚至不肯喝水。整天哭着吵着要妈妈，老师怎么哄劝都没有效果。下午，他常常站在托儿所的门口等侯妈妈，不和其他小朋友一起玩。回到家里，总是跟着妈妈不放，害怕妈妈离他走开。晚上睡着后还常常惊叫“妈妈!””妈妈!”。•【形成原因】1.亲子过分依恋2.孩子平时一直与母亲待在一起，不与外界接触，而母亲对孩子过于珍爱、过分保护，使孩子养成胆小、害羞、依赖性强、不能适应外界环境的个性弱点。一旦与母亲突然分离，就容易出现分离性焦虑。3.生活事件影响常见的生活事件有与父母突然分离、在幼儿园受到挫折、不幸事故、亲人重病或死亡等。4.对陌生环境感到害怕。习惯了自己熟悉的家，现在却得长时间待在充满陌生人的学校里，孩子会感到莫名的焦虑与不安。5.无法适应团体生活。孩子到了幼儿园，必须遵守团体的规范，想要的东西需与人分享，想吃点心、玩玩具都得排队，到处都是限制，让孩子觉得幼儿园不好玩。6.人际交往受到挫折。小孩子都渴望友情，在幼儿园里可以和很多小朋友一起玩，然而，真的上了幼儿园后，如果被其他小朋友欺负、排挤，孩子就可能不想去了。•【对策】1.做好入园前的准备工作。多讲故事，培养孩子的想像力，同时鼓励孩子把故事讲给别人听，以培养他的勇气和表达能力2.要让孩子尽量多接触家庭以外的小朋友和大人，拥有多个伙伴。培养孩子与陌生人打招呼的习惯，以克服孩子在陌生环境里的恐惧感。3.培养孩子的自理生活能力。如吃饭、穿衣、洗手、大小便等。不要让孩子养成对母亲过分依赖，进入幼儿园或学校时，孩子才能很快地适应集体生活。4.培养孩子的合群能力家长要鼓励孩子把玩具拿出来与其他孩子一起玩，以培养孩子与人相处的能力，减少或避免分离焦虑的发生。5.不要硬性强迫孩子入托不应生硬地把孩子推进托儿所或幼儿园，自己一走了之，而应给孩子一个适应的时期，在孩子入托或入园的头几天中，家长可以陪孩子在托儿所或幼儿园里玩，随着孩子与陌生的小朋友和老师熟悉之后，家长可逐渐减少陪伴时间，直到最后完全放手。6.及时与孩子和老师沟通。如果入园已经很长一段时间了，孩子还是有强烈的害怕和抵触情绪，父母就要注意了。要及时与孩子和老师沟通，找出具体原因，以便对症下药。六、不喜欢上幼儿园七、注意力不集中•画面一：超超入园前,老师进行家访,看到了正在沙发上又蹦又跳的他。爸爸妈妈如实反映了孩子的一些情况：在家做事情拖拉，经常是喊三四遍都像没听见似的；妈妈给他讲故事听一半不到就跑掉，总之，“小耳朵”是摆设，注意力集中程度差。•画面二：从小到大，小豪都特别好动，一会儿都停不下来，瞧，在活动中，小豪一会儿弯腰摸摸自己的鞋子，一会儿又拉拉旁边小朋友的裤子，还不时的和身边的小朋友讲话，一节活动需要老师提醒很多次，有时，老师还要请他坐在身边，这样才不会影响到其他的小朋友上课；有时，老师提出一个问题，他总是抢先回答，老师还没有请他，他就先说答案；而有时，他玩他的，老师说老师的，就像根本没听到老师说话一样。•【心理分析】1.注意力被破坏：在注意力形成的婴幼儿时期，由于抚养者不恰当的教育方式，破坏了孩子专注力的形成（这种现象在现在家族教育中十分普遍）。2.注意转移能力差。由于年龄的原因，孩子注意转移的品质还没有发展，因而常常不能根据需要及时将注意力集中在应该注意的事物上。3.孩子对某些事物不感兴趣。成人要求孩子所做的事过难则会使孩子产生畏难情绪；过易则不能吸引孩子，都不利于集中孩子的注意力。只有当新内容与孩子的知识经验之间存在着中等