培训试题(一)

爱婴医院培训考试题（一）一、填空题1、呼吸困难分为吸气型呼吸困难、呼气型呼吸困难、混合型呼吸2、足月新生儿常见的特殊生理状态有生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、上皮珠（马牙）、假月经3、新生儿低血糖是指全血血糖﹤2.2mmol/L4、影响病人安全的常见因素有：机械性损伤、温度性损伤、化学性损伤、生物性损伤、医源性损伤。5、新生儿病室的温度22-24℃，相对湿度50-60%二、选择题1、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L.如何处理【C】A、血培养B、测Gˉ6PD活性C、暂停母乳喂养D、网织红细胞计数E、以上都不是2、女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5μmol/L.在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法【A】A、光照疗法B、换血C、口服苯巴比妥D、白蛋白输注E、输血浆3、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应为【E】A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分4、患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑【A】A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆D、纠正酸中毒E、苯巴比妥5、男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的【C】A、拥抱反射B、颈肢反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射6、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是【E】A、新生儿低血钙B、新生儿低血糖C、新生儿脑膜炎D、室管膜下出血E、新生儿缺氧缺血性脑病7、早产儿的外观特点之一是【A】A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大来源:考8、早产儿指【B】A、胎龄20周至37足周的新生儿B、胎龄28周至37足周的新生儿C、胎龄28周至第37周的新生儿D、胎龄20周至第37周的新生儿E、胎龄30周至37足周的新生儿9、足月儿是指【C】A、胎龄30周至40周的新生儿B、胎龄37周至40周的新生儿C、胎龄37周至42足周的新生儿D、胎龄20周至第37周的新生儿E、胎龄30周至37足周的新生儿10、新生儿生后【D】A、6小时内排出胎便B、12小时内排出胎便C、18小时内排出胎便D、24小时内排出胎便E、36小时内排出胎便11、足月新生儿睡眠时平均心率为【C】A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分12、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是【A】A、生后半小时左右B、生后1小时左右C、生后2小时左右D、生后4小时左右E、生后8小时左右13、新生儿窒息复苏时最根本的是【A】A、尽量吸尽呼吸道粘液B、触觉刺激C、复苏器加压给氧D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管14、下列足月新生儿特点，哪项不正确【C】A、生后第1小时内呼吸率可达60～80次/分B、血压平均为9.3/6.7kPaC、生后24小时后排出胎便D、具备拥抱反射E、巴氏征阳性来源:考15、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的【E】A、生后2～5天出现黄疸B、一般情况良好C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）16、母乳性黄疸出现黄疸的时间【C】A、多于生后1天B、多于生后2～3天C、多于生后4～7天D、多于生后8～9天E、多于生后10天17、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是【E】A、初生至6小时B、初生至12小时C、初生至24小时D、初生至48小时E、初生至72小时18、男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。判断该儿应为【B】A、足月儿B、早产儿C、超低体重儿D、足月小样儿E、正常体重儿19、男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿拟补给液体，其需要量为【B】A、第一天补液量50～70ml.kgB、第一天补液量60～80ml.kgC、第一天补液量70～90ml.kgD、第一天补液量80～100ml.kgE、第一天补液量90～110ml.kg20、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为【B】A、新生儿窒息B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿蛛网膜下腔出血D、新生儿硬膜下出血E、核黄疸21、新生儿出生3天后出现黄疸者，下列哪项不可能【E】A、败血症B、新生儿肺炎C、胆道闭锁D、母乳性黄疸E、新生儿溶血病22、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是【C】A、出生6小时内B、出生12小时内C、出生24小时内D、出生48小时内E、出生72小时内23、男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退【E】A、5～7天消退B、7～10天消退C、1～2周消退D、2～3周消退E、3～4周消退24、女婴，出生体重3200g，足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热，进乳后有时呕吐，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。母亲病史中应注意的线索是【C】A、母孕的胎次与产次B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C、孕期感染史D、妊娠晚期高血压和水肿情况E、孕期营养情况25、新生儿常见的特殊生理状态之一是【E】A、皮肤发亮，水肿毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E、男女足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大三、简答题1、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。生理性黄疸特点：（1）一般情况良好；(2)足月儿于生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；（3）早产儿多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最迟不超过3-4周；（3）每日血清胆红素升高不超过85umol/L(5mg/dl)（4）足月儿血清胆红素小于221umol/L(12.9mg/dl)，早产儿小于257umol/L(15mg/dl)。病理性黄疸：（1）生后24小时内出现黄疸；（2）足月儿血清胆红素221umol/L(12.9mg/dl)，早产儿257umol/L(15mg/dl)或每日血清胆红素升高85umol/L(5mg/dl)；（3）足月儿黄疸持续时间2周，早产儿4周；（4）黄疸退而复现；（5）血清结合胆红素升高34umol/L(2mg/dl)；只要具备上述一项者均可诊断为病理性黄疸。2、简述新生儿败血症的一般表现及临床特征有哪些？一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等。临床特征有：（1）黄疸：黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现；（2）肝脾大；（3）出血倾向；（4）休克：面色苍灰，皮肤呈大理石样花纹，血压下