长沙工伤保险政策解读

长沙市工伤保险管理服务局ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau什么是工伤保险如何参保缴费工伤申报流程工伤待遇项目老工伤小工伤ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau什么是工伤保险？ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau五大社会保险养老保险工伤保险失业保险医疗保险生育保险失业伤病老生保障人的一生ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤保险单位的法定义务职工的合法权利通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受的意外伤害或职业病，并由此造成的死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其家属法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau是一种政府行为是一种商业行为管理体制下不封底上不封顶有理赔上封顶线待遇标准不以营利为目的保障工伤职工权益以营利为目的追求利润最大化保险目的国家立法强制实施自愿选择投保实施方式意外伤害保险工伤保险工伤保险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤保险的原则劳动者个人不缴费补偿不究过失保障与赔偿相结合风险分担、互助互济区别因工和非因工补偿与预防、康复相结合确定伤残和职业病等级一次补偿与长期补偿相结合ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤补偿ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤预防ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤康复ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤保险参保缴费ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau如何参保缴费案例：用人单位如何参加工伤保险？12333回答：工伤保险参保有三种情况：实名制参保建筑行业参保小型服务行业参保ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureauChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau实名制参保市人社局征缴中心区（县）社保征缴部门以本单位工作人员工资总额为基数、实名制按月缴纳工伤保险费，个人不缴费。缴费方式办理地点机关单位缴费费率按0.25%企事业单位缴费费率按一类行业0.5%二类行业1%三类行业2%我市范围内的企事业单位、社会团体、民办非企业单位，包括党委机关、人大机关、政府机关、政协机关、审判机关、检察机关、民主党派机关、以及参照公务员法管理的事业单位均应参加工伤保险ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau小型服务业参保自工商注册登记之日起30日内，到所在地街道（乡镇）劳动保障站办理工伤保险参保手续我市行政区域内，在工商行政管理部门注册登记、营业场地面积在800平方米及以下的餐饮、住宿、商店、超市、美容美发、洗浴、健身、娱乐、网吧、维修、药店、家政服务等小型服务业单位均应按照本通知的相关规定参加工伤保险采用“定员”的方式缴纳工伤保险费，非实名制参保缴费时间办理地点用人单位首次缴费的，应当一次性缴纳当年的工伤保险费。从下一自然年度起，用人单位应当于保险到期前及时办理缴费手续，一次性缴纳全年的工伤保险费。ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau建筑行业项目参保工伤保险局征缴科1005室各县人社局征缴部门各代办点（高新区）根据工程合同造价的人工费、建筑施工企业的缴费费率核定工程项目的工伤保险缴费金额按工程项目参保，采用“非实名制”的方式缴费费率办理地点工程项目开工前办理按工程造价中人工费的0.9%ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau123用人单位未依法为职工参加工伤保险的，应承担以下法律责任和风险职工发生工伤事故的，由用人单位按《工伤保险条例》规定的待遇项目和标准支付工伤保险待遇。用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。用人单位依法应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。未参加工伤保险的后果ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤申报流程ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau案例：省建六公司保利麓谷林语刚有人发生一起事故，单位应该如何办理？12333回答：1、尽早将受伤职工送协议医疗机构就医2、及时报案，申请工伤认定3、伤情严重的，病情稳定后申请劳动能力鉴定ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau意外伤害事故三要素：工作时间、工作地点、工作原因职业病伤残亡病残亡意外伤害事故：必须与劳动者从事的工作，以及时间、地点有关（包括上下班途中的交通事故）。职业病：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。工伤包括两类:ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤医疗就诊新发工伤就医须知职工受伤后应在工伤保险协议医疗机构就医（急救除外）；伤情危急时可送往就近医疗机构抢救，待伤情稳定后应及时转入协议医疗机构进行治疗，伤情严重暂不能转院的，应在5个工作日内报经办机构批准备案。特殊情况需在非协议医院或去外地治疗的，应在5日内办理异地就医手续，报工伤保险部门批准；已认定为工伤，可在协议医院挂帐治疗工伤，无需单位或个人垫付工伤医疗费用。用人单位或工伤职工应主动向协议医疗机构提供身份证、单位就医介绍信、工伤认定决定书、工伤医疗本等资料。ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau申请工伤保险待遇1234工伤保险待遇申请流程申请工伤认定申请劳动能力鉴定事故报告ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau怎样申报事故？市人社局二楼政务大厅职工发生工伤后，用人单位应该在3个工作日之内向报案窗口备案重伤事故、死亡事故，应于事故发生1个工作日申报报案方式事故申报地址网络申报、书面申报ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau怎样申请工伤认定？–身份证–工伤认定申请表–工伤事故报告表–与用人单位存在劳动关系的证明–事故经过单位及个人叙述–受伤当月考勤表–旁证材料–病历资料用人单位30日内申请个人一年内申请参保：工伤保险局事故调查科未参保：工伤保险处用人单位申请对象向谁申请申请时间提供资料工伤职工或者其直系亲属、工会组织ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau哪些情形可认定为工伤一、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的二、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。三、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。四、患职业病的。五、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。六、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。七、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤认定ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau哪些情形可视同为工伤一、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。二、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。三、职工原在军队服役，因战、因工致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。工伤认定ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau故意犯罪醉酒或者吸毒自残或自杀哪些情形不得认定为工伤或者视同工伤？工伤认定ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau2010年2月9日下午1点左右，某电器售后服务有限公司安装员李某在给用户家室外安装空调时，因不慎滑倒坠落，在坠落的过程中头部撞到二楼外阳台板后，安全绳拉住悬于空中，当场休克，立即送至医院进行救治，因外伤致颅内出血，经抢救无效，于2月13日凌晨死亡。案例分析ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau王某，女，43岁，某医药有限公司员工，负责药店营业销售工作。2010年5月5日21时，她像平时一样准备关上药店电动卷闸门时，发现有一障碍物挡住了正在关闭的卷闸门，于是王某就用脚把障碍物移开，有料电动卷闸门突然落下来砸伤了她的左脚，同事立即将其送往医院进行救治。案例分析ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau2009年4月15日凌晨2时，某公司保卫人员张某与另两名同事在生活区巡逻时，发现有两个陌生青年从单位宿舍出来，形迹可疑，便跟踪其后。两个男子发现被跟踪后立即逃窜，张某赶忙上前围堵。其中一人爬过围墙逃跑，另一人持凶器顽抗，在搏斗过程中，张某的左手被凶器打伤，左手第二掌骨骨折。案例分析ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau李某，女某公司职工。2011年5月22日18时许，李某下班骑电动车回家途中因避让路上行人，不慎摔倒，造成左手前臂骨折。事故发生后，李某的家人将其送到医院治疗。由于伤情比较重，不仅耽误了工作，而且花费了近万元的医疗费用。案例分析ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau工伤认定1工伤认定是享受工伤保险待遇的前提条件2工伤认定必须由工伤保险行政部门作出3工伤保险局事故调查科负责参保工伤的调查工作ChangshaIndustrialInjuryInsuranceManagementServiceBureau怎样申请劳动能力鉴定？芙蓉中路一段669号市人社局二楼政务大厅职工发生工伤后，用人单位、工伤职工以及工伤职工的直系亲属都有权申请劳