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在职退休离休伤残军人合计长阳县医疗保险费工资基数申报核定表（表三）参加工作时间人员类别身份证号码上年度月平均工资额(保留到10元)医保证号码姓名退休人员异地居住地址职工本人签字参保单位名称（盖章）：单位编号：电话：核定月缴费工资基数(保留到10元)填表说明：1、按医保证号顺序从小到大填写2、在职人员不填写异地居住地址3、备注中注明职工身份干部、工人或军转干部、复退单位负责人签字：填表人：经办机构（章）经办人：申报时间：年月日备注军人、农民工4、“核定月缴费工资基数”由保险经办机构填写填报单位：（章）年社会保险登记证号：农民工合计序号姓名上年度月平均工资额（保留到10元）职工签字养老失业生育工伤社会保障号(身份证号码)长阳县社会保险缴费工资基数申报核定表（表二）单位工会（章）单位编号：申报日期：年月日核定日期：年月日单位负责人（签字）：社保结算中心（章）：核定人（签字）：填表人（签字）：核定人（签字）：参加保险险种注：1、“核定月缴费工资基数”栏由社保经办机构填写。2、“参加保险险种”对应栏打“√”。3、“职工签字”栏必须由职工本人签字。4、此表填写养老、失业、工伤和生育四项保险。核定月缴费工资基数（保留到10元）单位类型：单位全称：单位地址：在职退休在职退休单位个人在职退休在职退休单位个人一、企业养老保险费二、机关事业养老保险费三、失业保险费四、基本医疗保险费其中：大病统筹五、工伤保险费六、生育保险费合计缴费单位（盖章）社会保险基金结算中心（盖章）法定代表人(签字）：申报日期：核定人员：核定日期：社会保险经办机构核定情况缴费人数长阳县社会保险费申报核定汇总表(表一）单位编号（六位数）：单位负责人：联系电话：经办人：联系电话：社会保险登记证号：单位：人，万元，保留两位小数缴费项目缴费单位申报情况经办人：年缴费基数年缴费金额全年应缴费合计全年应缴费合计缴费人数年缴费基数年缴费金额单位名称（章）：年月日税务微机编号邮政编码法定代表人或负责人联系电话单位类型隶属关系上年度工资总额（万元）开户银行银行帐号险种应参保人数（人）已参保人数（人）参保时间参保所在地当年申报缴费基数（万元）养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险缴费单位需说明的其他情况社会保险基金结算中心（章）经办人：说明：此表一式两份，社会保险基金结算中心一份，单位留存一份。社会保险基金结算中心意见备注社会保险登记验证表（表五）年月日缴费单位参加险种情况社会保险登记基本信息单位编号：社会保险登记号单位地址填报单位：（章）养老失业医疗工伤生育说明：1、“增减原因”为新招、转入、转出、解除或终止劳动合同、退休、死亡等。2、核减职工须在25日前办理，当月不能核减当月职工。填表人：社保机构：（章）经办人：核定日期：年月日增减时间单位负责人：填报日期：年月日长阳县社会保险参保职工增减变动申报表（表四）备注社会保障号姓名序号月缴费基数（元，保留到十位）单位编号：年月日增或减增减原因