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绪论和第一章一、名词解释1：健康：健康是身体、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。2．环境是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态、这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。3．生态平衡：生态系统中各环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡。4．环境自净：污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，受污染的环境污染物浓度或总量降低，其过程被称为环境的自净。二、单选题1．卫生学研究的重点是cA．职业环境与健康关系B．社会环境与健康关系C．环境与健康关系D．原生环境与健康关系E．生活环境与健康关系2．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内bA．皮肤B．呼吸道C．消化道D．汗腺E．皮脂腺3．下列可引起温室效应的主要物质是cA．SO2B．COC．CO2D．NO2E．NO4．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内bA．皮肤B．呼吸道C．消化道D．汗腺E．皮脂腺5．下列物质中易经完整皮肤吸的是cA．苯、苯胺、甲苯B．二甲苯、二氧化硫C．苯胺、有机磷、对苯二胺D．有机磷、对苯二胺、铅E.对苯二胺、甲基汞、氮氧化物6．下列物质中最易通过血脑屏障和胎盘屏障的是dA．汞蒸汽B．汞离子C．氯化汞D．甲基汞E．升汞7．引起“痛痛病”的环境污染物是cA．铅B．铬C．镉D．锰E．锌8．致癌因素中，最多见的是aA.化学因素B.心理因素C.物理因素D.生物因素E.社会因素9．引起米糠油事件环境污染物是cA．甲醛B.甲苯C．多氯联苯D．异氰酸甲酯E．甲基汞10．我国新时期的卫生工作方针中强调以什么为重点d？A.工厂B.学校C.城市D.农村E.乡镇企业11．可引起胸膜间皮瘤的粉尘为cA.棉尘B.铅尘C.石棉粉尘D.锰尘E.沥青粉尘12．严重的环境污染引起的区域性疾病被称为aA．公害病B．职业病C．地方病D．疫源性疾病E．传染病四、问答题及其参考答案1.环境污染的来源有哪些？我国环境污染的主要来源是什么？答：环境污染的来源有：生产性污染、生活性污染和其他污染；我国环境污染的主要来源是生产性污染2．试述构成环境的因素及其与健康的关系。答：构成环境的因素有：生物因素、化学因素、物理因素和社会心理因素。生物因素主要有微生物、寄生虫、支原体、原虫等与人体的健康密切相关，病原微生物如伤寒、霍乱、艾滋病、传染性非典型性肺炎在世界上的流行；寄生虫如血吸虫感染危害大量的疫区人群；疟疾、狂犬病、毒蛇、河豚鱼和毒蕈中毒等对人类造成的危害。化学因素中如天然的或人为的因素造成地方病或使空气、水、土壤、食物污染而影响人类健康。物理因素中合适的阳光和适宜的气候是人类生存必要条件，但由于人类的生活和生产活动如反射线、微波、激光的使用：机器的运转和交通运输产生的噪声和动等危害着人类的健康。社会心理因素对人类健康的影响已受到人们的关注，社会的经济文化、生活方式、卫生服务、科技教育和风俗习惯等直接或间接与健康关系非常密切。第二章生活环境与健康一、名词解释1.二次污染物：指一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在太阳辐射线作用下发生光化学反应形成的新污染物2.介水传染病：指由于饮用或接触受病原体污染的水而引起的一类传染病。3.生物地球化学性疾病在某些地区的土壤、水和食物中某些元素过多或不足，并影响到人体的总摄入量，致使当地人群出现特异性的疾病称为生物地球化学性疾病二、单选题1.具有杀菌作用的紫外线是cA.B段B.A段C.C段D.A段和B段E.B段和C段2.红外线生物学作用的基础是cA.免疫增强作用B.生物氧化C.热效应D.蛋白质变性E.色素沉着3.光化学烟雾对机体的主要危害是aA.对眼睛和上呼吸道的刺激作用B.神经系统损害C.对胃肠道的腐蚀作用D.肝肾损害E.皮肤损害4.室内空气氡污染主要可引起cA.肝癌B.膀胱癌C.肺癌D.肾癌E.直肠癌5.引起水体“富营养化”的物质主要是bA.钙、镁B.磷、氮C.磷、钙D.氮、镁E.钾、硫6.甲基汞在机体内主要毒作用的靶器官是A.脑B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.骨骼7.克山病的主要临床表现是aA.周围神经炎B.心肌损害C.皮肤色素沉着D.斑釉齿E.骨质疏松8.受生物性污染的水体最易引起bA.介水传染病B.急性中毒C.慢性中毒D.公害病E.恶性肿瘤9.对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是aA.Cl2B.HOClC.Cl—D.Ca(OCl)2E.OCl—10.评价氯化消毒效果的简便指标是cA.加氯量B.有效氯C.余氯量D.水的浑浊度E.细菌学指标11．评价室内空气质量指标中，细菌指标多采用c肺炎球菌总数B.结核杆菌总数C.细菌总数、溶血性链球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌总数12．形成酸雨的主要污染物是eA.SOX和NOXB.CO2和O3C.NO2和C1OD.HC和CFCE.CO和SO213．NOX对人体的主要作用部位是aA.呼吸道深部的细支气管和肺泡B.上呼吸道C.眼结膜D.皮肤E.食管14．克山病的主要发病原因可能是bA.缺钙B.缺硒C.高钙D.缺碘E.高硒四、问答题试述各段紫外线对人体的生物学作用。答：A段：色素沉着作用B段：红斑作用，抗佝偻病作用C段：杀菌作用长波紫外线：刺激机体体液免疫和细胞免疫，提高组织的氧化过程，增加Hb、WBC、RBC。试述常见的室内空气污染物对健康的主要危害。答：1）诱发癌症：吸烟者与被动吸烟者肺癌患病率高；B(a)P为环境化学致癌物；甲醛为人类可疑致癌物；放射性氡可引起肺癌等2）引起中毒性疾病：急性CO、CO2中毒；香烟烟雾、燃料燃烧、烹调油烟引起CODP及空调病等。3）传播传染病：非典、流行性感冒、麻疹、白喉、军团病等4）影响造血系统：挥发性有机物，如苯可引起白细胞减少、再障、白血病。5）引起变态反应：尘螨等室内变应原，可以引起哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。3、试述介水传染病的流行特点。答：常见的是引起介水传染病的流行，其特点有：1）水源一次大量污染后，可出现爆发流行，水源经常受污染，病例可终年不断。2）绝大多数患者有饮同一水源的历史。3）加强饮水的净化和消毒，疾病的流行能得到迅速的控制。4、试述地方性碘缺乏病的防措施。答：防治：1）碘盐2）碘油3）多吃富含碘的食物：如海产品4）加强监测5）对甲状腺肿患者使用口服或肌注碘油；甲状腺制剂，如甲状腺片、甲状腺粉等。对克汀病，适时适量补充甲状腺激素5、试述地方性氟中毒的发病原因和临床表现。答：1)水下含量过高(饮水型)此型最为常见。2)煤烟型：含氟量高的煤燃烧用来取暖，烘烤粮食而造成室内空气和食物被污染，使食物氟增高。3)食物型：井盐、茶叶含氟高所致此外，营养素缺乏，例如蛋白质、钙、Vit素(C、B族、PP和D)，所以贫困地区的患病率高，病情严重，而营养状况好，水氟在6.0mg/L左右，不但无氟骨症出现，且原有的病情有所稳定，甚至有所好转。临床表现：1)F斑牙：最早出现，发生在恒牙的形成期，可分为三型：①白垩型：釉面失去光泽、不透明、粗糙呈粉笔状②看色型：釉面呈现浅黄，黄褐乃至深褐色或黑色斑纹③缺损型：釉面细小的凹痕，小的如针尖或鸟啄样，甚至深层釉质有较大面积的剥脱，轻者仅限于釉质表层，重者缺损可发生在所有的牙面，以至被坏了牙齿整体外形。2)氟骨症：①疼痛②神经症状③肢体变形：第三章食物与健康一、名词解释1.蛋白质互补作用：由于各种蛋白质中必需氨基酸的含量核比值不同，故可将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物搭配混合食用，使混合蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适的比值，从而提高蛋白质的生物学价值称蛋白质的互补作用。2.必需氨基酸：指人体不能合成或合成数量不足，必须每日由膳食供给才能满足机体生理需要。3.必需脂肪酸：是指人体不能合成而又不可缺少的多不饱和脂肪酸。4.膳食纤维：指一类不被肠道吸收的多糖：即是指食物中不能被消化利用的纤维性物质。二、单选题1.粮谷类食品中存在的第一限制性氨基酸是dA.谷氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.色氨酸2.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是dA.肉、鱼、禽类B.豆类及豆制品C.蛋、奶类D.粮谷类E.薯类3.目前确定的最基本必需脂肪酸是aA.亚油酸、α-亚麻酸B.α-亚麻酸C.亚油酸、花生四烯酸D.α-亚麻酸、花生四烯酸E.亚油酸4.α-亚麻酸在下列哪种食用油中含量较少aA.椰子油B.豆油C.苏子油D.亚麻子油E.麻油5.下列食物中维生素A含量丰富的是aA.鸡肝B.猪肉C.玉米D.山药E.牛肉6.孕妇出现巨幼红细胞贫血，主要是由于缺乏cA.铁B.蛋白质C.叶酸D.泛酸E.维生素B27.以玉米为主食的地区易发生bA.脂溢性皮炎B.癞皮病C.脚气病D.佝偻病E.白内障8.谷类中富含的维生素是aA.B族维生素B.维生素AC.叶酸D.维生素EE.维生素C9.米面加工精度过高会导致何种维生素严重损失dA.维生素CB.维生素AC.维生素ED.B族维生素E.维生素D10.反复淘洗大米或浸泡加热，损失最多的是dA.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.B族维生素E.维生素A11.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是eA.肉类B.蛋类C.奶制品D.精制米E.水果、蔬菜12.下列食物中维生素A含量丰富的是dA.动物肝脏B.猪肉C.玉米D.牛奶E.牛肉13.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是dA.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌E.维生素B114.老年人保证充足的维生素E供给量是为了cA.抗疲劳B.增进食欲C.增强机体的抗氧化功能D.降低胆固醇E.防止便秘15.治疗营养性肥胖的首选疗法是cA.控制饮食B.手术疗法C.控制饮食＋运动疗法D.药物治疗E.运动疗法16.由食品污染引起的食物中毒是dA.河豚鱼中毒B.木薯中毒C．毒蕈中毒D.肉毒中毒E.发芽马铃薯中毒17.沿海地区比内陆地区病率高的细菌性食物中毒是dA．沙门菌B．肉毒杆菌C．致病性大肠杆菌D．副溶血性弧菌E.葡萄球菌食物中毒18.引起沙门氏菌食物中毒的主要食物是dA.蔬菜、水果B.豆类及其制品C.谷类D.肉类、奶类及其制品E．海产品19.在我国，引起肉毒梭菌中毒最常见的食品是dA．肉制品B．豆制品C．罐头食品D．自制发酵食品E．鱼制品20.河豚毒素在下列哪种条件下可被破坏dA．日晒B．盐腌C．煮沸D．加碱处理E．pH721.河豚鱼中河豚毒素含量最多的器官或组织是cA．皮肤、腮D．肝脏、心脏C．卵巢、肝脏D．腮、鳍E．血液、肝脏22.治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是aA．小剂量美蓝B．二巯基丙醇C．亚硝酸异戊酯D．硫代硫酸钠E．依地酸二钠钙23.工业酒精兑制的假酒中，对人体危害最大的成分是eA．乙醇B．氢氰酸C．甲醛D．杂醇油E．甲醇24.最容易生长黄曲霉毒素的食物是bA．大米和麦子B．玉米和花生C．动物食品D．果蔬类E.调味品25.体内合成亚硝基化合物的主要部位是bA．肝脏B．胃C．肾脏D．小肠E．以上都不是四、问答题1、8月某日，某单位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者有上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5次/d~20次/d，粪便呈洗肉水样血水便。调查发现聚餐的主要食物为是盐水虾及近海贝类和肉类、蔬菜等。1）根据患者的临床表现，你认为引起该食物中毒的病原菌和食品可能是什么？答：引起该食物中毒的病原菌可能是副溶血性弧菌。引起中毒的食品可能是盐水虾和近海贝类。2）应采取什么措施进行治疗和预防？答：治疗：①排出毒物②对症治疗③特殊治疗预防原则：①防止污染②防止病原体繁及其毒素的形成③杀灭细菌及破环毒素2、试述膳食纤维的生理功能。答:主要功能：(1)通便防癌(2)降低血清胆固醇，可预防心脑血管疾病(3)降低餐后血糖，辅助防治糖尿病(4)吸附某些食品添加剂、农药、洗涤剂等化学物质5、试述心血管疾病与营养的关系。怎样进行膳食预防？答：与心血管疾病有关的营养因素1）脂肪总摄入量与动脉硬化发病率成正相关。2）胆固醇胆固醇的摄入量与动脉粥样硬化呈正相关。3）热能和碳水化合物总热能的摄入量大于消耗量，可引起单纯性肥胖，还可使