顺德城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统工程项

顺德城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统工程项目（SD07074）合同主要条款1、完工期：合同签订生效后30天内完成所有设备及配套工程安装、软件系统开发、验收合格并交付使用。2、付款方式：1）合同签订生效后15个工作日内支付合同总额的30％；2）所有设备验收合格，软件系统投入试运行后15个工作日内支付合同总额的50％；3）项目整体验收合格后15个工作日内支付合同总额的15％；4）无违反合同约定的，余款（即合同总额的5％）在项目整体验收合格满一年后30个工作日内付清。3、售后服务要求：1）软件免费维护服务期：1年上门服务（验收合格后开始计算），期间至少有1名熟悉本项目的技术人员长驻在使用单位；2）硬件免费保修期：3年上门服务（验收合格后开始计算）；3）响应时间：即时响应（包括电话响应）；4小时内到达现场（如电话响应无法解决）；4）修复时间：24小时内解决。4、培训要求：（1）培训地点：使用单位内；（2）培训人数：不少于100人次；（3）培训时间：2天/人，在软件系统验收完成后开始。。（4）培训内容：确保用户能够对设备、软件系统有足够的了解和熟悉，能够独立进行设备、软件系统的日常运营、管理和维护。以上合同主要条款为基本要求，投标人参加投标，则视为接受上述要求。投标人可在此基础上作出优惠承诺和具体实施安排，以提高其投标的竞争力。技术要求2.4.1项目概况2.4.1.1项目背景从2007年7月1日起，顺德在全区范围内推行城乡居民基本门诊合作医疗，意味着顺德在减轻城乡居民就医负担问题上、在全区城乡居民合作医疗保险制度上走在全国前列，在全国、全省都具有首创意义，是顺德区落实国务院和省政府关于建立和完善新型农村合作医疗制度的有关精神的重大举措，也使广大市民得到实实在在的实惠。城乡居民基本门诊合作医疗保险的推行，将顺德全区的城乡医疗保障体系从单一的住院保险延伸至门诊，覆盖范围更广，并有效地减轻城乡居民医疗费用支出，降低群众看病成本，使群众的疾病能得到及时治疗。建立门诊医疗，可以引导城乡居民树立“小病在社区门诊，大病进医院治疗”的健康医疗消费理念，还能极大地促进社区医疗卫生网络建设，极大地提高社区医疗服务单位的业务素质和服务水平，健全城乡疾病预防控制体系，构建和谐医患关系，促进社会和谐。目前顺德区参加城乡合作医疗缴费约78万，按照基本门诊合作医疗制度的规定，基本门诊合作医疗涉及面广，工作量大，为了确保门诊医疗工作开好头起好步，确保参保居民能得到优质的服务，理顺城乡居民基本门诊合作医疗保险和“5+2”险种之间的业务关系，对基本门诊合作医疗保险利用信息技术进行科学管理，因此建立适合顺德实际情况的城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统是顺德区社保局当前最紧迫的任务。2.4.1.2项目目标和建设思路为了配合城乡居民基本门诊合作医疗系统制度的实施，满足顺德社保局不断提高管理服务水平和为参保人提供优质服务的要求，利用新技术建设安全、可靠、易用、便捷的与现有业务信息系统无缝整合的顺德区城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统。本次项目总体建设思路分以下几点：依据城乡居民基本门诊合作医疗相关制度的要求，建设面向服务架构基础平台，业务松耦合、与现有的“5+2”险种形成统一管理的社保服务体系。通过全面的业务流程管理和个性化的定制来提升基本门诊合作医疗的适应性服务能力，适应基本门诊合作医疗政策的变化，提高工作人员的工作效率。建立有效的监控体系，对数据和业务进行分析、管理，安全建设应贯穿于业务全过程中。2.4.1.3现有业务系统现状顺德社保局目前“5+2”险种业务系统已在正常运行，采用三层架构，基于统一的业务框架体系（系统基础框架、业务流程、业务平台），前台采用AJAX技术提供灵活的操作功能。2.4.1.4建立基本门诊合作医疗管理系统系统建设以建立高效、易用、可靠的基本门诊合作医疗管理系统为主导思想，完成基本门诊合作医疗业务中登记与申报、缴费核定、基金筹集、缴费记录、基金划拨、待遇管理等的基本环节的业务流程管理。同时，严格规划业务建档资料，保证资料的完整性、充分性、规范性。基本门诊合作医疗系统要和目前业务信息系统无缝整合，完全整合业务信息系统的系统安全管理模块以及工作流管理模块，与保险关系、医疗保险、合作医疗等多个模块和功能紧密衔接，在业务功能调用、数据协调、业务统计、操作界面及权限管理等多方面存在密切联系，充分调用现系统功能，在业务逻辑和操作方法上与现有系统紧密整合，建成和业务系统融为一体的统一安全管理、统一流程管理、统一业务管理和监控的基本门诊合作医疗管理系统。2.4.1.5建立与医院数据交换接口投标人要针对基本门诊合作医疗各医院（约80所以上）的实际情况，分别建设相应数据交换接口，并提交数据交换标准的具体方案。2.4.1.6系统集成＊投标人须对本次采购的硬件设备结合顺德区社保局现有的硬件设备情况进行系统集群集成，充分发挥硬件整体性能，并提交系统集成的具体方案。主要涉及数据库服务器、中间件服务器、工作站终端等。城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统数据通过现有网闸等设备与中心数据库进行数据交换。现有网上业务数据库服务器一台，城乡居民基本门诊合作医疗保险信息管理系统数据库服务器与现有网上业务数据库服务器组成双机系统运行。2.4.1.7建设原则一、统一规划原则：新一阶段的信息化建设必须从业务发展和提高管理水平着手进行统一规划、统一部署，确保信息系统规划的完整性、先进性和可持续性，保证业务流程的合理性，避免系统的重复建设，提高业务创新能力，提高管理服务水平，使顺德社保局的信息化建设有计划、有步骤、有重点的不断推进。二、统一标准原则：系统建设遵循社保行业标准，结合顺德社保局业务和信息系统建设的具体要求和特点，制定一个统一规范，为新的系统建设提供一个可参照的标准，增强各系统的整合、互通能力，消除系统异构的可能性，降低系统整合的成本，提高系统建设的规范性。三、实用主导和充分利用原则：系统建设必须充分考虑顺德的业务特点，在深入分析顺德的业务流程基础上，结合顺德社保局的操作习惯和风格等方面进行针对性的设计。信息系统的建设对现有的软件和硬件进行充分利用，保护原有的投资，降低系统建设的成本。根据顺德的实际情况和业务要求在基础平台上整合已有的系统，对原有的业务流程进行重整和利用。四、兼顾发展、科学扩展原则：要着眼于社保业务长远的发展目标，以及信息化技术迅猛发展的需要，又要强调立足于当前的基础和迫切需要解决的问题。系统基础架构设计满足科学扩展的要求，系统建设时根据社保行业的业务需要预留接口，根据统一的标准进行系统扩展，新增加功能易于和系统进行松耦合整合。五、安全可靠原则：从信息安全和系统可靠高效角度，加强安全保密措施，分析和建设一个安全可靠的支撑基础平台，支撑上面建设的各类应用系统。当访问量、网络流量等出现峰值时候，系统稳定性需要得到保障。同时，系统应具备较强的数据处理能力，进行优化设计，响应速度快，并发度高。2.4.2功能需求2.4.2.1重点要求1、建设的具体细节要求，根据用户提供的政策、业务需求决定。2、系统建设符合国家金保工程的相关规定。3、中标人须向采购人提供系统的需求分析报告书（并由采购人最终确认）、系统设计报告、用户使用说明书等相关资料。4、中标人要根据采购人提供的法律法规文件，对系统进行项目分析。＊5、投标人必须将本系统和现有业务系统进行完全整合，不能影响现有业务系统的运行。沿用现有业务系统架构、安全管理、工作流管理模块，延续业务系统的操作模式。6、系统有主动智能提醒并引导操作人员办理业务，有感知及导航功能，可根据输入的条件作业务的模拟计算。7、采用操作留痕的设计，保留每一用户对数据的操作记录。8、投标人负责本次采购的硬件设备和原有设备的系统集成。9、系统设计充分利用热键、回车键，用最少的操作快捷完成业务。10、可定制各业务报表的统计及打印，支持固定报表及动态报表。＊11、和现有业务系统统一提供业务办理工作桌面，需要办理的业务在工作桌面统一显示。系统提供业务的批量处理功能。根据业务办理的需要灵活处理业务。12、提供审批流定义和监控功能。13、采用ajax技术和DHTML技术，对常用控件进行封装，具有多行编辑框，分页查询排序列表，级联下拉框等。＊14、根据不同医疗单位的具体情况制定数据接口，采用XML和SOAP作为数据交换的标准。2.4.2.2具体要求1．参保单位档案管理为参加门诊保险的村（居）委会建立参保档案，对参保单位档案资料、缴费方式、扣费协议帐户、定点医疗机构等进行管理。2．承办门诊医疗保险医疗机构档案管理为承办门诊医疗保险的医疗机构建立档案，对其基础资料及划汇基本门诊保险费的帐号信息进行查询、修改管理。3．合作医疗接口管理对参保人参加合作医疗的情况进行管理。4．基本医疗接口管理对参保人参加基本医疗的情况进行管理。5．门诊保险增员对参加门诊保险的参保人进行承保操作。6．门诊保险减员为参加了门诊医疗的参保人办理中止参保业务。7．缴费管理提供单次、批量征缴等多种功能，适应银行、地税等多种征缴方式，提供冲销错误缴费功能，能够缓缴、趸缴。8．人户分离人员管理批量更新人户分离人员的居住地资料。9．参保就诊管理各医疗机构能有效对参保人员进行识别，管理其是否在本院就诊等，提供不同医院接口处理。10．基层单位管理参保单位和村居能够对参保人的参保情况、缴费情况和就诊情况进行管理。11．门诊管理对医院门诊情况进行管理及稽核，提供不同医院接口处理。12．参保查询为参加了门诊医疗的参保人或参保单位查询参保情况。13．收费台帐管理对门诊医疗费的收费台帐进行生成、查询管理，医疗费用结算、定点医疗机构结算。14．财务管理提供财务报表，财务操作流程，与现系统无缝集成。15．报表统计实时生成门诊医疗保险的各项统计报表。2.4.3技术需求2.4.3.1基础平台技术先进性要求系统必须采用先进SOA架构和J2EE，要有足够的柔性应对业务的发展和政策变化，能够适应顺德社保局对信息资源整合和不断灵活扩展社保服务要求。在构架和具体实施中必须遵循以下原则：业务驱动服务，服务驱动技术。业务敏捷是基本的业务需求，避免在SOA中任何的瓶颈影响到整个IT环境的灵活性。有强的消息传输能力，要采用新的开放标准，支持多元编程模型开发，具有高级部署和管理能力。采用面向对象的分析和设计、多线程、组件化、中间件等国际流行的先进技术，规范项目管理的流程，保证软件开发的质量。采用连接池技术和应用服务器负载均衡技术，并通过数轮压力测试进行修正，保证高并发业务时系统的稳定性和高效性。对于大数据量的问题，采用如分页查询、关键数据加密等措施。针对批量数据处理的高效率问题，采用设定步长、可重入处理等手段。采用分布式应用服务器集群技术，使得各地在业务扩展时能够灵活地扩充系统性能，保护已有投资；采用业界标准的XML和SOAP协议进行数据交换以及组件库的随意添加，使系统具有更强的业务扩展性。2.4.3.2与业务系统的完全整合系统在安全模块、流程管理模块、业务统一办理模块等完全整合。继承现有业务信息系统的操作模式。投标人要结合业务系统的具体情况，对完全整合的方案进行阐述，估计整合过程中可遇到的问题，并提出解决的建议，保证与业务系统完全整合，延续业务系统的操作模式和习惯。2.4.3.3和门诊合作医疗医院的接口开发方要在充分分析基本门诊合作医疗医院的实际情况基础上结合本系统建设，针对性地提出数据交换接口标准和数据交换模式，并阐述其合理性。数据交换采用业界标准的XML和SOAP协议进行数据交换。2.4.3.4系统运行软件平台数据库采用Oracle10g，中间件采用BEAWeblogic9，由采购人提供。操作系统采用Windowsserver200364位企业版，由投标人提供，预装在本次采购的服务器。2.4.5中标人需提交文档提交物名称形态备注系统安装包软件和源程序包括系统的可执行程序、动态连接库、资源文件、配置文件、安装程序。全部源代码源代码及说明支持系统的软件代码，有详尽的中文说明。《设计说明书》文档概要设计说明书、详细设计说明书、