搜索
内科三基测试卷1科室：姓名：得分：一．单选题（共60题，每题1分）1.高血压联合用药的原则是：()A．当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B．第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药C．同类药物的两种药物合用可以增效D．为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E．首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药2.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为：()A．压力B．细胞数C．蛋白D．糖和氯化物3.渗出性心包炎最突出的症状是：()A．发绀B．干咳C．呼吸困难D．声嘶E．吞咽困难4.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：()A．B超B．CTC．腹部平片D．血淀粉酶检查E．胸片5.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：()A．脑B．肾C．脾D．肺E．四肢6.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。病人进一步明确诊断，应检查的是：()A．HLAB27B．腰椎CTC．骶髂关节CTD．腰椎间盘CTE．风湿三项、血沉7.急性肺脓肿的治疗原则是()A．止咳，祛痰，抗感染B．改善通气，纠酸，抗感染C．支持疗法，祛痰，抗感染D．积极抗感染，辅以体位引流E．中西医结合，全身用药及局部用药相结合8.淋巴瘤预后与其病理类型相关，下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是：()A．HD中以淋巴细胞为主型预后最好B．HD儿童及老年预后一般比中青年为好C．NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差D．NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差E．NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良9.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：()A．病理转型B．病变活动C．急性肾小管坏死D．急性间质性肾炎E．以上情况均应考虑10.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：()A．近端指间关节肿胀B．远端指间关节肿胀C．掌指关节肿胀D．腕关节肿胀E．四肢关节对称性肿胀11.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：()A．抗核抗体(ANA)B．抗双链DNA抗体(ds-DNA)C．抗Sm抗体D．抗U1RNP抗体E．抗SSA抗体12.MRIT2加权像对识别MS何种改变有帮助()A．局灶性癫痫活动B．脱髓鞘病变C．颅内压增加D．急性炎症E．轴索损伤13.AFF定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：()A．AFP≥40μg/LB．AFP≥140μg/LC．AFP≥400μg/LD．AFP≥500μg/LE．AFP≥600μg/L14.支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应：()A．兴奋α受体B．兴奋β受体C．兴奋α、β受体D．兴奋β2受体E．兴奋β1、β2受体15.用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：()A．中度甲亢，年龄>25岁B．妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C．抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D．某些高功能结节E．非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿16.下列血管炎中，最易引起肾损害的是：()A．结节性多动脉炎B．Wegener肉芽肿C．Churg-Strauss综合征D．显微镜下多血管炎E．白塞综合征17.慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是：()A．早期可无异常体征B．急性发作期常有散在干湿啰音C．啰音多变，易变D．常在背部出现固定性啰音E．可有哮鸣音及呼气延长18.全身大面积照射对造血系统的影响，其中白细胞数最早发生变化的是：()A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜中性粒细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞19.糖尿病性神经病变最常见的是()A．颅神经病变B．周围神经病变C．中枢神经病变D．植物神经病变E．脊髓病变20.下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：()A．以α波为主B．随年龄增加，慢波减少C．14～18岁接近成人D．以慢波为主21.患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160/100mmHg，血红蛋白40g/L，Scr1209μmol/L，血钾6.5mmol/L，血钙2.0mmol/L，血磷3.6mmol/L。本例与钙磷代谢最无关的因素是()A．代谢性酸中毒B．肾小球滤过率降低C．活性VitD3缺乏D．继发性甲状旁腺功能亢进E．以上都不是22.重症肌无力病变部位在：()A．神经肌肉接头的突触前膜B．神经肌肉接头的突触间隙C．肌纤维D．神经肌肉接头的突触后膜AchR23.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：()A．正常人B．精神性烦渴C．肾性尿崩症D．中枢性尿崩症E．慢性肾脏疾病24.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：()A．一般上肢重于下肢B．远端重于近端C．精细动作重于粗大动作D．小写征：字迹不均，愈写愈小25.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：()A．黏膜充血、水肿、糜烂和出血B．黏膜高低不平C．黏膜覆盖较多灰白色苔D．透见黏膜下血管E．黏膜中断现象26.慢支并发肺气肿时，其主要症状是：()A．突然出现呼吸困难B．逐渐加重的呼吸困难C．喘息D．发绀E．心悸27.GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：()A．近半年内血糖总的水平B．近5个月内血糖总的水平C．近16周内血糖总的水平D．近8～12周内血糖总的水平E．近2～3周内血糖总的水平28.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：()A．尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C．积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D．改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法29.下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是：()A．P—R间期逐渐延长B．R—R间期逐渐延长C．含受阻P波的R—R间期;2个P—P间期D．绝大部分QRS时限正常E．P波受阻无一定规律性30.有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：()A．结核菌素试验要在24h内判断B．结核菌素试验要在20min内判断C．经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D．经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性E．结核菌素试验要在48～72h内判断31.关于白血病的病因，下列选项中错误的是：()A．类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系B．苯及其衍生物可引起白血病C．先天愚型等遗传性疾病易发生白血病D．C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因E．在人类误输白血病患者的血液可发生白血病32.二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：()A．1.5cm2B．2cm2C．3cm2D．4cm2E．6cm233.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：()A．自身免疫异常是结缔组织病的发病基础B．血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C．病变累及多系统，临床个体差异大D．均需糖皮质激素治疗E．疗效与早期诊断、合理治疗有关34.下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：()A．血象检查B．血沉检查C．粪便检查D．腹部X线检查E．腹腔镜检查+腹膜活检35.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：()A．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低36.高钙危象的处理原则是：()A．大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B．大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴C．大量维生素D肌注，静滴PTHD．25%硫酸镁静滴，静滴PTHE．大量1，25(OH)2D3口服，静滴PTH37.下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：()A．在体力负荷、情绪激动时发生B．常突然发生而迫使病人立即停止活动C．针刺样疼痛D．疼痛历时1～5minE．疼痛放射至左肩及左上肢内侧38.患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率：120次/分，血压10.4/6.5kPa(80/50mmHg)。最可能的诊断是：()A．自发性气胸B．胸膜炎C．休克型肺炎D．肺梗死E．真菌性肺炎39.下列有关淋巴瘤的说法，错误的一项是：()A．原发部位可在淋巴结外B．可转变为白血病C．可发生自身免疫性溶血性贫血D．可出现血清球蛋白升高E．单独在骨髓中找到里-斯细胞即可诊断为HD40.溃疡型结肠炎最严重的并发症是()A．结肠假息肉形成B．结肠狭窄C．瘘管形成D．中毒性巨结肠E．肛门直肠周围脓肿41.小脑病变常出现下列症状，但除外：()A．肌张力减低B．眼球震颤C．锥体束征D．共济失调42.对AS诊断最有意义的是：()A．HLAB27阳性B．腰背痛C．“4”字征阳性D．对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E．血沉增高43.以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：()A．急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天B．急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药C．急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D．重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药E．急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物44.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：()A．痔静脉曲张B．脾肿大破裂C．腹壁静脉曲张D．食管下段和胃底静脉曲张E．胃黏膜广泛糜烂45.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：()A．胰岛素B．止血剂静滴C．胰酶抑制剂静滴D．升压药E．利尿剂46.下列物质与偏头痛的关系最密切的是：()A．5-HTB．儿茶酚胺C．前列环素D．阿片物质47.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：()A．心电图B．DSAC．选择性动脉造影D．经胸超声心动图E．MRI或CT48.原发性血小板增多症诊断依据不包括：()A．血小板计数1000×109/LB．骨髓象增生，以巨核细胞为显著，有大量血小板形成C．无出血倾向，WBC计数不增多D．多数脾大E．除外反应性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病49.女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。Hb10.0g/L，WBC10×109/L，BPC25×109/L。骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为：()A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．系统性红斑狼疮50.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()A．躯干→臀部→四肢→腹部→面颊部B．面颊部→腹部→躯干→臀部→四肢C．腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部D．四肢→躯干→腹部→面颊E．腹部→躯干→腹部→面颊51.纠正DIC最有效的治疗方法是：()A．去除病因，积极治疗原发病B．肝素的应用C．补充凝血因子D．抗纤溶药物的应用E．输注血小板52.慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：()A．低钠血症B．高钾、低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高氯血症53.下列有关坐骨神经痛的描述，错误的是：()A．病人尽量避免屈膝B．常见于成人C．咳嗽可诱发D．激素治疗有效54.关于常染色体显性遗传病错误的是：()A．致病基因在常染色体上B．患者双亲必有一方患病C．男女患病机会均等D．患者子女有25%几率发病E．以上均不是55.扩张型心肌病的主要表现是：()A．心尖部收缩期杂音B．心脏扩大，搏动弥漫性减弱C．第三心音或第四心音D．心音减弱E．下肢浮肿56.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是：()A．大肠杆菌B．链球菌C．幽门螺杆菌D．厌氧杆菌E．嗜盐杆菌57.关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：()A．有一定的家族倾向B．与一定的HLA类型有关C．与TSAb的关系十分密切D．由于TSH分泌亢进E．是一种器官特异性自身免疫病.58.治疗典型失神发作首选的药物是()A．苯妥英钠B．硝基安定C．丙戊酸钠D．卡马