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试真题精心回忆版来源：互联网发布时间：2012-05-0916:06:06跳跃性B．很少合并肛周肛管感染C．病变以回肠末端多见D．常合并肠腔狭窄、肠梗阻E．X线钡灌肠可见鹅卵石征正确答案:B2．以下不属于DukesC期结肠癌的是()A．结肠壁淋巴结转移B．结肠旁淋巴结转移C．结肠系膜根部淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移E．结肠系膜淋巴结转移正确答案:D3．结肠息肉中，癌变倾向最大的是()A．增生性息肉B．绒毛状腺瘤C．炎性息肉D．幼年性息肉E．血吸虫卵性息肉正确答案:B4．对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术()A．小于4岁B．贫血C．伴有黄疸D．脾肿大不严重E．伴有下肢溃疡正确答案:A5．急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的()A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运正确答案:D二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题7信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（6-7题共用题干）男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H[2.gif]受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。6．此时应考5．胰岛素瘤B．胃泌素瘤C．肠肽瘤D．高血糖素瘤E．胃溃疡恶变7．为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义()A．选择性腹腔动脉造影B．CT检查C．胃镜检查D．上消化道造影E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值正确答案:6．B；7．E（8-10题共用题干）女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。8．应诊断为()A．左侧腹股沟斜疝B．左腹股沟脂肪瘤C．左腹股沟肿大淋巴结D．大隐静脉曲张结节膨大E．左侧股疝9．如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择()A．Ferguson法修补术B．大隐静脉高位结扎术C．肿物切除术D．McVay法疝修补术E．Halsted法疝修补术10．此病人于手术前必须()A．高蛋白高维生素饮食B．卧床休息C．镇痛D．肿物穿刺活检E．治疗慢性支气管炎正确答案:8．E；9．D；10．E三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（11-14题共用备选答案）A．有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B．家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C．结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D．全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E．大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤答案ABCDE11．家族性息肉病为()答案ABCDE12．黑斑息肉病()答案ABCDE13．Turcot综合征()答案ABCDE14．Gardner综合征()正确答案:11.C,12.D,13.B,14.E（15-19题共用备选答案）A．铅管征B．鹅卵石征C．鸟嘴征D．杯口征E．充盈缺损答案ABCDE15．克罗恩病的典型X线征象是()答案ABCDE16．乙状结肠扭转的典型X线征象是()答案ABCDE17．溃疡性结肠炎的典型X线征象是()答案ABCDE18．肠套叠的典型X线征象是()答案ABCDE19．结肠肿瘤的典型X线征n:15.B,16.C,17.A,18.D,19.E四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。20．急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确()A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早C．尿淀粉酶测定值如300U/dl（索氏法），有诊断意义D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比正确答案:ACDE21．哪些情况应怀疑有胃泌素瘤()A．溃疡病手术后复发B．溃疡病伴腹泻C．多发溃疡D．不典型位置溃疡E．溃疡病伴高钙血症正确答案:ABCDE22．毕I式胃大部切除术后并发症可能有()A．胃肠吻合口瘘B．吻合口梗阻C．碱性反流性胃炎D．十二指肠残端破裂E．胃出血正确答案:ABE23．腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是()A．胆囊无功能B．高度怀疑胆囊癌C．伴严重腹腔内感染D．重度肝硬化门静脉高压症E．6个月以上妊娠正确答案:BCDE24．胆囊的主要功能包括()A．分泌功能B．排出功能C．浓缩功能D．贮存功能E．代谢功能正确答案:ABCD86医学考试网整理：2013年普通外科主治医师考试历年考题真题精选一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．低位小肠梗阻的临床特点应为A．腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B．以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C．无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D．有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E．以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止2．胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断是A．肠结核B．克罗恩(Crohn)病C．溃疡性结肠炎D．慢性阑尾炎E．回盲部肿瘤3．关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的A．失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B．大量呕吐，出现神经症状C．血液浓缩D．血容量减少E．毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克4．肠梗阻的四大共同表现是A．腹痛、肠型、呕吐、便闭B．腹痛、呕吐、腹胀、便闭C．便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D．便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E．腹痛、便闭、肠型、腹胀5．机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是A．梗阻近端肠管的膨胀B．梗阻近端肠管的阵发性痉挛C．梗阻肠段神经受压D．肠腔渗出液刺激E．上述原因都不是二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（6-7题共用题干）男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。6．根据上述资料，可能最大的诊断为A．慢性痢疾B．溃疡性结肠炎C．结肠息肉D．肠结核E．结肠癌7．首选的辅助检查A．大便细菌培养B．CTC．钡餐检查D．纤维结肠镜检查E．B超三、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。（8-10题共用题干）男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。8．患者的诊断为A．急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）B．上消化道穿孔C．肠扭转D．肠系膜血管血栓形成E．大网膜扭转9．可作为诊断依据的有哪些A．腹透有多个液平面B．有腹部手术史C．腹胀、呕吐，停止排便与排气D．男性，25岁E．急性阵发性腹痛，伴肠鸣音亢进10．所需的治疗原则有哪些A．抗生素治疗B．禁食，胃肠减压C．营养支持治疗D．手术治疗E．输液，纠正脱水及酸中毒答案1.正确答案:A解题思路：各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭，最常见的检查为X透视或拍片，可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪，排便、排气停止。2.正确答案:B解题思路：克罗恩(Crohn)病的多发病变常为跳跃式，病变之间的肠管往往间隔一段正常肠管。3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:B6-7正确答案:6．E；7．D解题思路：1.凡中年以上病人，近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛，大便习惯改变，带黏液血便，伴乏力、恶心、体重下降等应警惕结肠癌可能。2.怀疑右半结肠癌者首选X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查，也可做纤维结肠镜检查。怀疑左半结肠癌者，可先做乙状结肠镜确定有无乙状结肠癌，再选用X线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查。B超和CT扫描检查对腹部肿块和发现肝内转移癌有帮助。约60%结肠癌病人血清癌胚抗原(CEA)明显升高。8-10正确答案:8．A；9．ABCE；10．ABDE相关阅读：非功能性细胞外液：在誉血管内液体或细胞内进行交换并取得平衡方面作用小。外科病人最长见的缺水：等渗性失水失血性休克首选输：乳酸钠林格液重度低渗性失水：小于120高钾血症：T波高尖高钾血症出现心律失常：静脉推葡萄糖酸钙高钙血症：转移性骨肿瘤不是代酸原因：大量呕吐酸碱失衡首先要处理的是：恢复血容量，纠正缺氧，纠正严重酸中毒、碱中毒，治疗高钾不是输血适应症的：改善营养自体输血：错误的是：肥胖妇女或孕妇血浆占的比重高大量输血不会引起：高钠血症扩充血容量应输：白蛋白动静脉血氧分压差减小的休克是：心源性休克治疗休克的根本措施是：补充血容量，治疗原发病中心静脉压：0.49-0.98对中心静脉压影响较小的是：肺动脉契压腹膜炎休克时体位为：头和躯干抬高20-30，下肢抬高10-20外科最少见的休克是：过敏性休克高排低阻型休克见于：感染性休克不是引起MODS的原因为：糖尿病肾病引起急性肾衰的原因常见为：挤压伤如何避免急性肾衰错误的是：休克时应用升压药物对ARDS诊断及判断有意义的是：血气分析？呼吸功能监测？应激性溃疡正确的是：多为多发溃疡急性肝衰竭的病因：病毒性肝炎，药物中毒，大手术创伤，肝豆状核变性胃肠道准备：术前禁食12h公务员考试医师执业医师报名山西中公网执业医师阅读上一篇：2006年外科主治医师考试试题真：010-51418040育路网-百万会员学习社区：北京站|上海站|广东站|河南站|天津站|山东站|安徽站|贵州站1999-2012北京育路互联科技有限公司版权所有|京ICP备05012189号-13育路首页【切换城市】英语雅思小语种在职研成考考研高校招生在职攻硕财会公务员夏令营中小学网络教育翻译托福四六级计算机高考自考出国留学同等学力司法报关员冬令营0-18岁建造师网校课程全部考试当前位置：育路教育网外科主治医师外科主治医师历年真题2/12首页术前高血压准备：血压适当下降局麻药毒性反应最先为：颜面部抽搐全脊髓麻醉表现为：呼吸、血压停止颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失音：喉返神经阻滞单人心肺复苏：2：15肺癌患者手术过程中出现室颤首选：胸内除颤心肺复苏中的首选药物：肾上腺素不符合WTO癌痛的阶梯疗法的是：痛时给药糖尿病患者手术错误的是：术后尿糖+，立即予胰岛素12u患者术前服用激素20天，近3-5天行手术处理：术前50mg静滴，术中100mg静滴术后早期活动有利于：防止切开感染错误伤后患者每日消耗蛋白：75g还有一个关于术后饮食的，记不清了阑尾炎术后4天，体温38度，首选检查伤口术后顽固性呃逆：考虑膈下感染关于尿潴留错误的是：尿量大于300就应留置导尿管2-3天引起尿路感染的原因：尿潴留切口裂开发生于：7天防止切口裂开错误