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外科护理学复习题第一章绪论一、选择题A.型1.关于外科护理学下列叙述不正确的是(D)A.外科疾病不是都需要手术B.现代外科学奠基于19世纪40年代C.外科学与内科学范畴是相对的D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主(C)A.胰腺炎B.肝破裂C.胃溃疡D.下肢静脉曲张E.急性梗阻性化脓性胆管炎3.下列哪项不是外科护理的特点(D)A.发病急B.抢救多C.病情变化快D.老年病人最多E.多数病人存在躯体移动受限第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、选择题A型题1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的(B)A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排2.体液平衡是指(D)A.机体水的摄入和排出平衡B．细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml3.引起高渗性脱水的因素应除外(D)A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是(B)A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠150mmol／L5.成年男性细胞内液约占体重的(C)A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％6.低渗性缺水的症状中哪项不正确(E)A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是(A)A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水B.5％葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的(D)A.50％B.55％C.60％D.70％E.90％9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为(B)A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是(C)A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为(A)A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是(D)A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3％氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为(B)A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变(B)A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-15.醛固酮的主要作用是(C)A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为(D)A.40％B.20％C.5％D.15％E.55％17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是(A)A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是18.无形失水每日达多少量(A)A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利(D)A.5％碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5％葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是(D)A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子(C)A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现(C)A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示(D)A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的(E)A.2％以上B.3％以上C.4％以上D.5％以上E.6％以上25.外科病人最容易发生的体液失调是(A)A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒26.中度脱水，失水量约为体重的(C)A.1％～1．5％B.2％～3．5％C.4％一6％D.7％～9％E.10％一12％27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施(C)A.腹膜透析B.静滴林格液C.10％葡萄糖酸钙静注D.静滴5％碳酸氢钠E.10％葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为(C)A.1—1．5mmol／LB.2—3mmol／LC.3．5—5．5mmol／LD.5．6～7．4mmol／LE.7．5～8mmol／L29.体液酸碱平衡的调节依靠(B)A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮30.高钾血症病人的心电图可出现(B)A.S—T段下降B.QT间期缩短C.U波D.T波倒置E.T波高而尖31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是(C)A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是(B)A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是(B)A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是(D)A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E．抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为(C)A.2—3gB.4～5gC.6～8gD.9—10gE.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用(B)A.10％氯化钾B.5％氯化钙C.0．3％氯化钠D.10％硫酸镁E.5％碳酸氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的(B)A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于(C)A.1．5mmol／LB.2．5mmol／LC.3．5mmol／LD.4．5mmol／LE.5．3mmol／L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示(A)A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为(B)A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确(D)A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻42.低钾血症最早的临床表现是(C)A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确(B)A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(D)A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是(B)A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射(B)A.5％碳酸氯钠B.10％葡萄糖酸钙C.5％葡萄糖+胰岛素D.11．2％乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是(A)A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3．5—5．5mmol／LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用48.代谢性碱中毒常常伴发(C)A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症49.高渗性脱水的特点是(A)A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾(B)A.20ml／hB.40ml／hC.60ml／hD.10ml／hE.5mL／h51.低钾血症少见于(A)A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳(A)A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml53.引起高血钾的因素不包括(D)A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤54.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是(E)A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用55.静脉补钾的首要条件是(B)A.心率大于120次／minB.尿量大于40ml／hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是(E)A.适时进行透析疗法B.静滴25％葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5％碳酸氢钠溶液D.静注10％葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5％的葡萄糖溶液57.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成(E)A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是(A)A.HC03-／H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是(D)A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是(B)A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的(D)A.分次补钾B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下62.代谢性酸中毒的发生是(D)A.由于体内H2C03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内HCO3-减少所致E.体内钾缺乏所致63.代谢性碱中毒常常伴发(D)A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的(D)A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变65.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol／L，血钾3mmol／L。初步考虑为(D)A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水66.高渗性脱水时，病人首先表现为(B)A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的(C)A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要补钾D.不应将补碱公式计算的HCO3—需要量一次输入E.在纠正酸中毒后，应适当补钙68.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是(B)A.氯化钠注射液B.5％葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液D.10％葡萄糖注射液E.1．25％碳酸氢钠溶液69.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol／L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为(B)A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒70.无形失水是指(D)A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E.气管切开呼吸道多排出的水71.细胞内液的主要阴离子是(A