一一…一第三章消化系统疾病病人的护理——一、A1型题3.重度脱水的失水量占体重的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%4.等渗性脱水时,血清钠浓度是A.100~120mmol/LB.110~130mmol/LC.120~140mmol/LD.130~150mmol/LE.150~170mmol/L8.静脉补钾的浓度一般不超过A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2‰E.2%20.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛21.消化性溃疡最常见的并发症是(1、出血:最常见,十二指肠溃疡容易发生,表现为呕血、黑便。2、穿孔:常见于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和腹膜炎体征;3、幽门梗阻:少数出现,主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡,表现为餐后上腹饱胀,频繁呕吐、宿食,可有营养不良和体重下降症状。)A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染22.消化性溃疡合并穿孔常见于(胃溃疡多发生在胃小弯,胃角最多见)A.胃溃疡(十二指肠溃疡多发生在球部)B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎23.消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤29.下列哪类患者常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌30.消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介人治疗E.气囊管压迫止血31.急性胰腺炎,首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙32.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠33.急性胰腺炎的首发症状是A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐35.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎(乙肝)B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物36.细菌性肝脓肿的主要临床症状为(1、寒战、高热;2、肝区疼痛;3、消化道及A.恶心,呕吐全身症状)B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限37.关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是(1、致病菌:大肠杆菌和金黄色葡萄球菌;A.大部分是胆源性肝脓肿2、胆道系统是最主要的入侵途径和病因,胆B.致病菌多为G+球菌道所致肝脓肿为多发性,左外叶最多见。)C.脓液多为棕褐色D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法38.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区肠梗阻分类别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症39.肛门停止排便排气提示有(痛、吐、胀、闭)A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠40.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为A.去枕平卧位B.胃肠减压首要措施C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠41.绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出腹水血性液体42.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动促进肠蠕动及早恢复E.保持有效的胃肠减压43.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘44.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是(BCD辅助定位阑尾炎)A.腹肌紧张(症状:转移性腹痛;体征:固定性压痛。B.腰大肌试验阳性体征与症状不符是确诊关键)C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛45.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是(腹膜神经属周围神经定位准确、痛觉A.胃肠功能紊乱敏感;肠道等脏器神经属内脏神经,B.内脏神经反射定位差、牵涉痛。)C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛46.急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛47.护理阑尾切除术后患者,第1天应注意(术后24小时首先观察伤口出血,3天后观察的并发症是观察是否有感染)A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染48.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是A.防止术后出血B.减轻术后疼痛C.防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠粘连49.麦氏点位于A.左髂前上棘与脐连线中外l/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外l/3交界处C.左髂前上棘与脐连线中内l/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内l/3交界处E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处50.阑尾手术切口的标志点为A.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹51.下列哪项丕是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔52.阑尾炎症时可引起A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿(阑尾静脉回流入门静脉)E.脾脓肿53.提示阑尾炎的体格检查错误的是A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性(胆囊炎体征)54.腹外疝最常见的疝内容物是A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾55.内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝56.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现57.最常见的腹外疝是A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝58.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是(直疝与斜疝鉴别)A.容易嵌顿B.多见于老年男性,常双侧发生C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出59.发生腹部切口疝的最主要原因是A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘60.腹外疝最重要的发病原因是(1、腹壁强度降低,;2、腹内压力增高)A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作61.内痔的早期症状为A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒62.多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后问隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿63.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食(保持大便通畅)D.普食E.禁食64.关于肛门坐浴,以下正确的是A.1:1000高锰酸钾B.溶液量约1000mlC.水温60℃D.便前坐浴,以解痉、促进排便E.坐浴时间20~30分钟65.混合痔是指(区别内痔、外痔、混合痔)A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在66.内痔的早期症状是A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重67.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃,可形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适68.肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用69.问歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点A.直肠肛管周围脓肿(持续性疼痛,红肿,压痛,波动感,全身症状不明显)B.肛瘘(瘘外口少量脓性、血性、粘液性分泌物为主)C.肛裂(排便时周期性疼痛,疼痛剧烈,疼痛-出血-便秘))D.痔E.结肠癌(多为血便)70.坐位或站立时引流袋的位置应为A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置71.胆汁的排放方式为A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹72.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP73.B超检查胆囊前应常规禁食A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时74.PTC术后应平卧A.2~3小时B.4~6小时C.8~10小时D.10~12小时E.24~36小时75.ERCP检查后应特别注意监测A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶76.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺A.10分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟77.MRl检查患者应取下所佩戴的哪类物品A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品78.T管造影后应开放引流多少小时以上A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时79.放射性核素显像检查胆囊前应A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐80.形成胆红素结石的主要原因是A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素81.胆道手术后,T管一般留置的时间是A.5天B.7天C.14天D.20天E.30天82.胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是A.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管l~2天E.检查血胆红素83.Charcot三联征表现是A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克84.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为A.量过多B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清85.“白胆汁”见于A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆囊炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液86.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时87.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温88.多器官功能衰竭综合征并发于A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎89.典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛90.AOSC的临床表现为A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.MODSD.Murphy征E.Mirizzi综合征91.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流92.胆道蛔虫病腹痛的特点A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛E.刀割样腹痛93.十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部94.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术95.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄96.炎性急腹症疼痛的特点是A.腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛B.起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性C.腹痛较轻,呈持续性D.起病急。呈持续性阵发性加重E.起病急,呈阵发性腹部绞痛97.急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷98.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷99.下列属于外科急腹症的特点的是A.先发热或先呕吐,后才腹痛B.先有腹痛,后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张D.有停经史,月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻100.急腹症最突出的表现为A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻101.内脏痛的特点是A.疼痛的传导速度快B.对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现D.感觉敏