外科练习题

1外科练习题1、判断甲亢病人病情程度和治疗效果的中重要指标是：CA甲状腺增大程度突眼的程度脉率和脉压体重减轻程度食欲亢进程度2、单纯性甲状腺肿压迫临近器官中，不可能出现的是：DA呼吸困难声音嘶哑吞咽困难食管静脉曲张头颈部颈静脉怒张3、甲亢病人行甲状腺次全切手术后最危急的并发症是：AA呼吸困难和窒息手足抽搐误咽甲状腺危象失音4、甲亢术后危象的主要原因是：AA术前准备不充分术中补液不足术中出血过多精神紧张术后出血过多5、甲状腺次全切术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀，应考虑为：CA血肿压迫气管一侧喉返神经损伤双侧喉返神经损伤一侧喉上神经损伤喉头水肿6、基础代谢率的常用计算公式为：BA基础代谢率=脉率×脉压-111基础代谢率=（脉率+脉压）-111基础代谢率=（脉率-脉压）-111基础代谢率=（脉率-脉压）×111基础代谢率=（111-脉压）×脉率7、临床上较常见的甲状腺瘤是：AA乳头状瘤滤泡状瘤髓样癌未分化癌继发性恶性肿瘤8、甲亢术前服用复方碘溶液的作用错误的是：BA减少甲状腺血运减少手足抽搐抑制甲状腺素的释放利于手术进行使腺体变小变硬9、李女士在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇紫绀、紧急处理第一部是：D2A吸氧注射呼吸兴奋剂气管切开立即拆开颈部缝线，去除血块请麻醉师气管插管10、刘先生，55岁，行甲状腺大部分切除术后，出现误吸、呛咳，可能是术中损伤了：AA喉上神经内侧支喉上神经外侧支单侧喉返神经双侧喉返神经甲状旁腺11、甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放，并使腺体缩小变硬，常用的药物为：AA复方碘化钾溶液（卢戈液）普奈洛尔（心得安）他巴唑丙基硫氧嘧啶地西泮（安定）12、女性，25岁。疑为甲亢，清晨起床，测得血压110/70mmHg，脉率80次/分。应属于：BA甲状腺功能低下甲状腺功能正常轻度甲亢中度甲亢重度甲亢13、一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测得基础代谢率为+35%甲亢程度属：BA轻度甲亢中度甲亢重度甲亢正常范围低于正常14、女，30岁，颈部甲状腺弥漫性肿大出现霍纳综合症，是由于重大的甲状腺压迫哪项器官所致：DA食管气管喉返神经颈交感神经丛颈部大静脉15、姜先生，因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。术后36小时，病人烦躁不安，体温为39.9℃，脉搏140次/分，最可能的并发症是：DA伤口水肿伤口感染喉头水肿甲状腺危象甲状旁腺损伤16、乳房囊性增生病最典型临床表现为：DA多发性肿块乳头血性溢液肿块与周围分界清晰周期性的乳房胀痛3病程较长，发展较快17、乳房脓肿的确诊依据是：BA跳动性疼痛穿刺有脓液寒战高热中性粒细胞升高有波动感18、治疗乳癌的主要方法是：EA免疫疗法中药疗法化学疗法放射疗法手术治疗19、急性乳房炎最重要的病因是：DA卵巢内分泌功能失调雌激素分泌过少雄激素分泌过多乳汁淤积性激素的改变与紊乱20、关于急性乳房炎的治疗不妥的是：AA早期局部热敷，侵润期改用冷敷局部封闭或外敷清热解毒中药患侧暂停哺乳，严重者应断乳脓肿形成应及早切开减压全身症状严重者应静点有效抗生素21、乳癌出现皮肤“橘皮样”变化表示：EA乳管受累属病变早期愈后好库柏韧带侵润皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞22、乳癌最早发现症状是：EA疼痛乳头内陷酒窝征乳头溢液乳房肿块23、乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是：CA有利于引流通畅有利于换药操作避免损伤乳腺导管避免损伤乳头有利于配合其他治疗24、进行乳房自我检查的最合适时间是：EA月经前5天月经前2天月经经期月经后3天月经后7—10天25、乳癌最早转移的淋巴结是：A4A同侧腋窝淋巴结锁骨上淋巴结锁骨下淋巴结对侧腋窝淋巴结胸骨旁淋巴结26、不属于乳房纤维瘤的表现是：AA好发于乳房内上象限肿块多为单发肿块边界清楚肿块表面光滑腋窝淋巴结不肿大27、乳癌根治术的病人，麻醉清醒后应取：BA侧卧位半卧位端坐位中凹位头高足底位28、不属于晚期乳癌的体征是：DA皮肤呈橘皮样外观患侧上肢水肿癌性溃疡酒窝征腋窝淋巴结肿大融合29、乳癌术后减轻上肢肿胀的做法，不正确的是：CA避免上肢长时间下垂禁止在患肢输液换侧肢体适当下垂不穿过紧衣服进行握拳、屈肘活动30、乳癌术后患肢锻炼方法错误的是：DA术后3天可进行屈肘运动术后1周开始进行肩关节锻炼术后10—12天进行患侧手梳头术后4天患侧上臂进行外展运动术后3天内进行握拳、屈肘运动31、刘女士，20岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最常见：BA乳房内乳头状瘤乳房纤维腺瘤乳房结核乳房炎性肿块小叶增生32、王女士，40岁。近2个月出现左侧乳头溢血性液，乳头下触及疼痛型小肿块，A压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是：E乳腺管内增生乳房纤维囊肿乳房脓肿小叶增生乳腺管内乳头状瘤33、张女士，29岁。产后24天出现畏寒发热、右侧乳房疼痛。查体：右侧乳房红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中不正确的是：A5A切开引流局部热敷全身应用抗生素物理降温患侧乳房停止哺乳34、高女士，65岁。行乳癌根治术后2天，下列护理措施中，不正确的是：DA患侧垫枕，抬高患肢观察患侧肢端的血液循环保持伤口引流通畅指导肩关节活动禁止在患侧手臂测血压、输液35、董女士，35岁，近日发现左侧乳房外上象限有一鸽蛋大小的质硬肿块，与周围A组织边界不清，无压痛，该病人应首先考虑：E乳房脓肿乳腺纤维腺瘤炎性乳癌小叶增生乳癌36、急性乳房炎形成脓肿后主要治疗方法是：DA消炎理疗停乳切开引流局部封闭注射37、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的：EA注意双侧乳房是否对称乳头有无凹陷表面有无橘皮样变表面皮肤有无凹陷以手指抓捏乳房找出肿块38、以下哪项是晚期乳癌的特征：CA乳头溢液酒窝征腋窝淋巴结融合固定肿块3厘米左右肿块表面高低不平39、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是：AA取平卧位，抬高患肢加压包扎伤口引流管接负压吸引局部用沙袋压迫早期患侧肩部制动40、关于急性乳房炎早期护理，哪项不妥：EA患侧暂停授乳抬高乳房局部冷敷吸净积乳及早断乳41、哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是：CA保持乳头清洁养成定时哺乳习惯每次授乳排空乳汁及时治疗破损乳头婴儿睡觉时不含乳头642、女，45岁。右侧乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其换侧肢体康复锻炼，应达到的目的是：EA手能摸到同侧耳朵肩能平举肘能屈伸手能摸到对侧肩部手经头摸到对侧耳朵43、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要：CA加强营养参加体育活动增强体质5年内避免妊娠经常自查乳房定期来院复诊44、马女士，40岁，患乳癌准备行乳癌根治术，术前病人最关心的健康宣教内容是：AA手术方式和手术效果术前备皮、用药的重要性手术室的环境和设备术后疼痛和不适的处理术后上肢功能锻炼方法45、陈女士，右侧乳房内有多个结节状肿块，质韧。边界不清，月经来潮时乳房胀痛，首先应考虑：DA乳癌乳房纤维瘤乳管内乳头状瘤乳房囊型增生病乳房结核46、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别是：CA病原菌的种类腹痛性质腹腔内有无原发病灶病人的年龄腹胀程度47、急性腹膜炎患者典型的体征是：DA腹式呼吸减弱肝浊音界缩小移动性浊音压痛、反跳痛、肌紧张肠鸣音减弱48、急性腹膜炎并发症腹腔脓肿最常见的是：EA膈下脓肿肝脓肿肠间脓肿脾周围脓肿盆腔脓肿749、实质性脏器损伤主要诊断依据是：BA腹肌紧张腹腔穿刺抽出不凝固血液肝浊音界缩小X线示膈下游离气体红细胞、血红蛋白降低50、腹部闭合性损伤早期为明确诊断应行：AA腹腔穿刺血常规检查胃肠减压住院观察建立静脉通道补液51、急性腹膜炎并发休克宜采取体位：DA半卧位头低斜坡位侧卧位中凹位头高斜坡位52、胃部手术行胃肠减压，胃管堵塞应：AA用生理盐水冲洗胃管夹闭胃管暂停减压加压吸引重新置胃管停止胃肠减压53、张先生，30岁，被车撞伤左上腹2小时，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：BP：70/50mmHg，脉搏120次/分，腹膜刺激征阳性，行腹穿抽出多量不凝血，经诊断为脾破裂，紧急处理合适的是：EA快速补液给与镇静剂输血以补足血容量为主观察生命体征，评估出血量急诊手术前准备，抗休克的同时行急诊手术54、王先生，32岁。患急性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎行手术治疗。术后第4天出现下腹坠胀，大便次数增多，里急后重，体温38.8℃，护士应警惕可能发生了：BA膈下脓肿盆腔脓肿肠炎肠粘连切口感染55、宋先生，25岁。因车祸致腹部开放性损伤，半少量肠管脱出，护士应采取的护理措施是：DA敞开伤口，急诊手术立即给与镇静止痛药用棉垫加压包扎用消毒或洁净器皿覆盖妥善保护迅速将肠管还纳腹腔56、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的：E8A病人应禁食及停止口服药物随时观察吸引器是否有效注意口腔护理及时更换收集瓶若发现胃管有鲜红血液析出，继续持续吸引57、救治严重腹部损伤患者的首要措施是：CA禁食、输液应用抗生素预防休克禁用吗啡类止痛药应用破伤风抗毒素58、胃肠减压护理，下列哪项不正确：CA病人应禁食保持减压管通畅胃管堵塞禁止冲洗注意口腔护理注意吸出液的量及性质59、有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是：DA禁食、禁饮、输液胃肠减压应用抗生素安置半卧位保持腹腔引流通畅60、哪一种腹腔内脏器损伤，检查时腹膜刺激征不明显：BA肝破裂脾破裂胰破裂肠穿孔胃穿孔61、周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛5天。咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先应考虑：DA胃破裂十二指肠破裂小肠破裂肝破裂胰腺损伤62、男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天。患者出现下腹坠胀感。大便词数增多，粘液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发：DA急性肠炎膀胱炎膈下脓肿盆腔脓肿肠袢间脓肿63、男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战。右上腹疼痛，伴有呃逆，首先应考虑：AA膈下脓肿切口感染门静脉炎肝脓肿肠粘连64、男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要：CA半卧位禁食、输液胃肠减压肛管排气针刺穴位965、临床上最常见的腹外疝是：CA切口疝股疝腹股沟斜疝脐疝腹股沟直疝66、腹外疝做常见的疝内容物：BA盲肠小肠和大网膜结肠膀胱直肠67、腹外疝的疝环是指：AA腹壁缺损或薄弱处疝囊体部疝环颈部疝内容物突出部分疝外被盖68、极易发生嵌顿和较窄的腹外疝是：DA腹股沟直疝腹白线疝切口疝股疝腹股沟斜疝69、疝修补术后的护理哪项不妥：EA保持切口辅料清洁、干燥咳嗽时用手掌按压伤口注意保暖以免受凉术后不宜过早下床活动血压平稳立即取半卧位70、腹外疝最基本的原因是：AA腹壁薄弱或缺损过度肥胖慢性咳嗽慢性便秘手术切口愈合不良71、疝修补术后进行健康指导，最重要的是：CA鼓励病人早下床活动增加营养3个月内避免重体力劳动不从事体力劳动定期复查72、不属于腹股沟直疝临床特点的是：BA老年男性多见可进入阴囊疝块呈半圆形回纳疝块压迫深环仍可突出不易嵌顿73、切口疝主要发生原因：AA切口感染术后感染术后腹胀营养不良切口血肿74、吴先生，24岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，有持续性腹痛半呕吐。检查见下腹压痛、腹肌紧张，触痛明显，不能回纳，需要手术治疗，此时病人极度紧张，以下10哪项不该是病人存在的护理问题：BA疼痛气体交换受损体液不足知识缺乏恐惧75、王女士，48岁。右腹股沟区胀痛，平卧时无不适2年，既往有慢性咳嗽史。查体：站立时右腹股沟内侧突出，呈半球形包块，咳嗽时外环口无明显冲击，经诊断为右侧股疝，需手术治疗，手术前最主要的是：CA练习手术体位备皮治疗咳嗽营养支持麻醉前用药76、李先生，22岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿6小时，持续性腹痛半呕吐。查体：左下腹压痛、肌紧张，触痛明显，疝块不能还纳，其病理类型最可能是：EA可复性疝滑动性疝难复性疝嵌顿性疝较窄性疝77、山修补术后当日病人宜采取的体位：EA半卧位侧卧位端坐位中凹卧位平卧位，膝下垫软垫78、嵌顿疝和较窄疝的主要区别是：DA腹痛程度疝块大小疝内容物能否回纳疝内容物有无血运障碍有无肠梗阻的表现79、一男婴，5个月。腹股沟部有一肿块，可降入阴囊，哭