夜大生产实习毕业考试试卷A姓名班级日期成绩一、选择题(每题1分,共80分)请从ABCDE五个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答案卡相应的英文字母处涂黑。1、胃手术后,开始进流质饮食的时间是:dA、腹痛消失后B、病人思食C、恶心、呕吐消失后D、肛门排气后E、体温在37.5度以下2、胸外心脏按压时,手掌的正确位置是:cA、左胸骨中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨旁第四肋间E、心脏前方的胸壁3、心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用:cA、胸外心脏按摩术B、心脏区拳击术C、胸内心脏按摩术D、加压给氧E、电击除颤4、关于休克的认识,哪项是正确的?cA、休克就是动脉血压下降的情况B、休克乃是心排血量减少的情况C、休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克就是心力衰竭E、休克就是遭受打击后意识丧失5、手术前一般准备中哪项不正确?bA、术前一周禁止吸烟B、术前12小时起禁食,胃肠道以外的手术可不禁食C、较大手术前配血D、手术区备皮E、手术前晚使用镇静剂6、关于失血性休克,下列哪项是错误的?eA、休克的根本问题是组织细胞缺氧B、可伴有代谢性酸中毒C、休克代偿期血压可略高于正常D、中心静脉压可低于0.59kPa(6cmH2O)E,休克时,微循环的变化晚于血压变化7,对术后肺不张的防治措施中哪项是错误的?dA、术前锻炼深呼吸B、急性上呼吸道感染病人应首先控制感染C、防止手术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药E、手术后避免限制呼吸7、胃肠道手术,术前禁食的主要目的:cA、避免造成手术困难B、避免术后腹胀C、预防麻醉中呕吐造成窒息D、防止术后吻合口瘘E、早期恢复肠蠕动8、关于低血钾哪项正确?cA、心率缓慢B、心电图T波高C、与碱中毒有关D、严重缺钾每日最多补4-5gE、尽量不用口服补钾10、病人女性26岁,于局麻下行腹壁脂肪瘤切除术,0.5%普鲁卡因注射,肿物周围已呈球型隆起,,但切皮仍痛,其最直接的原因是:dA、病人紧张B、未给术前药C、麻醉浓度低D、皮内未浸润E、注药量不够11、关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?dA、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、表面光滑活动D、从不危及生命E、不发生转移。12、横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是:bA、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区外周涂向瘘口周围C、由手术区上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序13、化脓性指头炎如不及时治疗常可引起:bA、化脓性腱鞘炎B、指骨坏死骨髓炎C、化脓性滑囊炎D、掌深间隙感染E、掌浅间隙感染14、治疗下肢急性丹毒,应首选:eA、四环素B、红霉素C、庆大霉素D、氨苄青霉素E、青霉素15、容易引起急性肾功能衰竭的外伤是:aA、严重挤压伤B、关节扭伤C、创伤性窒息D、严重裂伤E、严重头皮撕脱伤16、男性,40岁,发现颈部肿物20天,甲状腺右叶触及2.2cm结节,随吞咽活动,同位素扫描肿物为温结节,下列哪项处理正确?bA、甲状腺全切除术B、右叶甲状腺大部切除术C、肿物单纯切除术D、双侧甲状腺大部切除术E、观察,随诊17、女性,28岁,颈前肿块多年,近1个月来,肿块生长迅速,声音出现嘶哑,颈前可及约2×1.5cm2肿块,质硬,表面不光滑,随吞咽上下活动,甲状腺扫描为冷结节,诊断首先考虑:dA、甲状舌骨囊肿B、结节性甲状腺肿单发结节C、甲状腺腺瘤囊内出血D、甲状腺癌E、慢性甲状腺炎18、甲状腺癌预后最差的组织类型是:cA、乳头状癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、髓样癌E、胶样癌19、对于甲状腺冷结节的治疗应:aA、手术治疗B、行穿刺注射碘C、服甲状腺素D、服抗甲状腺药物E、行外照射20、甲亢患者做甲状腺次全切除术,主要并发症中最危急的是:aA、术后呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、手足抽搐D、喉上神经损伤E、甲状腺危象21、关于乳腺脓肿,下列治疗中哪项正确?eA、必须有波动时再切开引流B、乳晕下脓肿应做轮辐状切开C、脓肿多房,应做多个切口D、乳房后脓肿,应反复穿刺抽脓E、在脓肿最低点可做对口引流22、一乳癌患者,当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时,其临床表现是:dA、乳头呈湿疹样变B、乳腺呈急性炎症C、乳头凹陷D、乳腺皮肤呈桔皮样变E、皮肤凹陷23、乳腺癌最多发生于:bA、乳腺内上象限B、乳腺外上象限C、乳晕区D、乳腺内下象限E、乳腺下区24、确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:dA、乳房扪诊B、乳头溢液的检查C、乳房X线的检查D、活组织切片的检查E、B超25、急性乳房炎的病因是:cA、全身和局部抵抗力下降B、乳腺组织发育不良C、乳汁淤积加细菌入侵D、哺乳次数过多E、乳腺分泌障碍26、腹股沟肿物3天,伴疼痛,不能回纳,1小时前疼痛突然缓解,可能的诊断dA、易复性斜疝B、难复性斜疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、腹股沟直疝27、嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是:eA、疝块不能回纳B、疝块是否有压痛C、后者出现呕吐D、嵌顿时易出现休克E、后者疝内容发生血循环障碍28、关于肝破裂哪项是错误的?cA、有外伤史B、可继发肝脓肿C、左肝破裂较右肝多见D、腹膜刺激征较明显E、可出现呕血和黑便29、左第9、10肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压10.6/8kPa(80/60mmHg)心率130次/分钟,红细胞3×109/L,血红蛋白80g/L(8g/dl)其治疗原则是:aA、积极治疗休克同时迅速开腹手术B、积极治疗休克待休克好转后手术C、积极治疗休克,若休克不好转,边抗休克边手术D、输血给升压药,给氧E、首先处理肋骨骨折30、闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因为:dA、肠管破裂B、肠系膜破裂C、腹膜后血肿D、实质脏器破裂E、胰腺破裂31、引起麻痹性肠硬阻的常见原因是:cA、蛔虫团B、粘连带C、弥漫性腹膜炎D、肠套叠E、早期嵌顿疝32、早期胃癌的有效治疗方法是:bA、胃大部切除术B、根治性胃大部切除术C、单纯胃空肠吻合术D、激光治疗E、化疗33、胃大部切除术后早期并发症为:aA、吻合口出血B、低血糖综合征C、返流性胃炎D、倾倒综合征E、贫血营养不良34、需要紧急手术的肠梗阻是:dA、麻痹性肠梗阻B、粘连性肠梗阻C、蛔虫团引起的肠梗阻D、肠扭转E、肿瘤引起的肠梗阻35、绞窄性肠梗阻是指:bA、无机械因素存在的肠梗阻B、肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻36、老年人肠梗阻常见的原因是:dA、肠粘连B、肠扭转C、肠套叠D、肠道肿瘤E、肠系膜血管阻塞37、女性,40岁,间断便血一年,为鲜红色,每次量少,到门诊就诊,作为首诊医师,首先作的检查应是:bA、血常规B、直肠指诊C、钡灌肠D、腹部检查E、纤维结肠镜检查38、男性30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,体温37.3度,右下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛(+),可能的诊断是:aA、急性阑尾炎B、急性胃肠炎C、输尿管结石D、急性肠系膜淋巴结炎E、上消化道穿孔39、行阑尾切除术时,寻找阑尾基底部最常用的方法是:cA、从髂窝寻找B、用手指探查阑尾尖端C、沿结肠带向回盲部寻找D、切开盲肠外侧腹膜寻找E、沿盲肠外侧寻找40、与原发性肝癌发生有密切关系的因素是:bA、胆道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸虫性肝硬变D、酒精中毒性肝硬化E、肝脏良性肿瘤41、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占位病变,查甲胎蛋白(AFP)1000ng/ml,肝功正常,10年前有肝炎病史,最佳处理方案是:dA、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随访42、门脉高压症主要临床表现是:dA、疼痛、黄疸、乏力B、腹痛、乏力、贫血C、肝大、腹水、消瘦D、脾大、脾亢、呕血和腹水E、脾大、肝大、发烧43、关于急性化脓性梗阻性胆管炎,下列哪项是正确的?eA、发烧,腹痛,腹泻B、发烧,黄疸,腹胀C、发烧,腹胀,腹痛D、发烧,腹痛,呕吐E、发烧,腹痛,黄疸44、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是:dA、胆道先天畸形B、胆管炎性狭窄C、胰头癌D、结石E、胆管癌45、形成胆固醇结石的最主要的原因是:bA、胆固醇绝对量增多B、胆盐与磷脂的微胶粒不足C、胆汁中的钙离子增多D、大肠杆菌产生的B-葡萄糖醛酸酶过多E、胆汁酸分泌增多46、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是:cA、意识障碍B、头皮皮下出血C、脑脊液漏D、颅底骨质凹陷E、脑脊液含血47、颅内压增高的三主症是:cA、头痛、呕吐、颈硬B、头痛,恶心,抽搐发作C、头痛,呕吐,视乳头水肿D、昏迷,抽搐发作,高热E、头痛、呕吐、偏瘫48、张力性气胸的急救处理首先应是:cA、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开49、胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤时的主要改变?cA、血胸B、开放性气胸C、多根多处肋骨骨折D、两侧多根肋骨骨折E、胸部爆震伤50、开放性胸外伤的诊断主要依据是:eA、胸壁有开放性伤口B、食管破裂C、肋骨骨折刺破胸膜D、肺破裂伴气胸E、胸壁有创口与胸膜腔相通51、诊断肺癌最可靠的依据是:aA、痰中找到癌细胞B、胸片有肿块阴影C、有大量胸腔积液D、同位素扫描阳性E、造影示支气管狭窄52、某病人,体检发现右下肺外带有一结节,4×5cm2大小,下述哪种方法可明确诊断?eA、CT检查B、纤维支气管镜检查C、放射性同位素检查D、纵隔镜检查E、经胸壁针吸活检53、食管癌的早期临床表现是:eA、声音嘶哑B、锁骨上淋巴结转移C、持续性胸背疼痛D、吞咽困难E、食管异物感和梗噎感54、男性,65岁,3个月前出现进食梗噎,近2周来明显加重,并常伴呛咳,为明确诊断,选择哪项检查方法为佳?eA、食管吞钡X线检查B、带气囊食管脱落细胞检查C、食管核素32磷扫描D、胸部CT检查E、食管镜检查55、下述哪一种不是心包填塞的常见症状?bA、呼吸困难B、心律失常C、血压下降,中心静脉压增高D、心音遥远E、颈静脉怒张56、判断膀胱破裂最简便的检查方法是:dA、耻骨上膀胱穿刺B、插入金属尿管C、膀胱造影D、导尿及膀胱注水试验E、腹腔穿刺57、尿道损伤后不能排尿,应首先采取哪种措施?aA、用橡皮导管试行导尿B、用金属导尿管导尿C、尿道扩张D、耻骨上膀胱穿刺E、耻骨上膀胱造瘘58、青年女性,婚后3天,突然出现尿频、尿急、尿痛,无腰痛,既往无同样发作,应考虑为:cA、急性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎,急性发作C、急性膀胱炎D、肾结石E、膀胱结石59、治疗泌尿系感染,为了加强和巩固疗效,下面哪项是正确的?eA、单用一种抗生素B、用药时间益短C、不要联合用药D、不要轮换抗生素E、症状好转后继续用药1周60、前列腺增生最主要症状是:dA、尿频B、尿潴留C、血尿D、进行性排尿困难E、尿失禁61、前列腺增生症的临床表现下列哪项是错误的?dA、尿频B、排尿困难C、急性尿潴留D、压力性尿失禁E、血尿62、诊断前列腺增生症简单易行的方法:eA、超声波探查B、残余尿测定C、膀胱造影D、膀胱镜检查E、直肠指诊63、肾癌血尿特点是:eA、镜下血尿B、终末血尿C、全程肉眼血尿,终末加重D、全血尿伴有血块E、无痛性间歇性肉眼全程血尿64、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是:bA、肾肿瘤B、膀胱肿瘤C、输尿管肿瘤D、尿道肿瘤E、阴茎肿瘤65、诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是:eA、根据血尿和膀胱刺激症状B、膀胱双手合诊C、尿脱落细胞D、超声检查E、膀胱镜检查和活体组织检查66、双侧耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是:bA、静脉肾盂造影B、放置导尿管C、膀胱镜检查D、逆行性输尿管造影E、肾脏CT扫描67、以下哪种骨折要求解剖复位?eA、股骨干骨折B、肱骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝关节骨折68、下列哪种情况骨折愈合快?bA、胫骨干中下1/3骨折B、儿童骨折C、牵引过度,骨折段分离移位D、软组织嵌入E、反复手法复位69、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断?bA、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压试验阳性C、局部肿胀,皮下瘀斑D、直腿抬高试验阳性E、髂部屈曲,内收,