妇产科及儿科试卷

妇产科及儿科试卷（一）一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．关于女性骨盆，下列哪项是正确的（)A．人口平面的前后径大于横径B．中盆骨平面横径大于前后径C．骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D．骨盆最小平面即中骨盆平面E．出口平面的大小决定于骨盆出口前后径2．了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（)A．镜检子宫颈戮液B．测定基础体温曲线C．测定雌激素在体内的含量D．诊断性刮宫行病理学检查E．阴道脱落细胞涂片检查3．经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显。妇科检查：子宫颈重度糜烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为（)A．子宫颈腺体囊肿B．宫颈息肉C．子宫颈非典型增生D．子宫颈原位癌E．慢性宫颈炎4．女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选()A．重复宫颈刮片细胞学检查B．宫颈碘试验C．阴道镜下宫颈活检D．宫腔镜检查E．诊断性刮宫5．女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下活检未能确诊。若进一步确诊，应选下列哪项检查（)A．宫腔镜检查B．染色体检查C．宫腔冲洗液细胞学检查D．分段诊刮E．随访6．女，60岁，绝经12年，少量不规则阴道流血3次。妇科检查：外阴较丰满，、阴毛较多，阴道松软，白带稍多，子宫前倾，大小质地正常，活动，右侧们及儿头大小的肿块，活动。下列诊断以哪项可能性最大（)A．颗粒细胞瘤B．无性细胞瘤C．库肯勃瘤D．畸胎瘤E．黏液性囊腺瘤7．葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（)A.4局犷B．6周C.8周D.10周E.12周8．关于女性外生殖器的解剖，正确的是（)A．女性外生殖器即会阴B．耻骨阜即阴阜C．双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D．前庭大腺称为斯氏腺E．阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区9．保护会阴最主要的措施是（)A．用手掌鱼际顶住会阴部B．按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C．指导产妇适时放松或采用腹压D．在阵缩间隙期娩出E．胎头娩出后仍不能放松保护10．妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的（)A．雄激素使泌尿系统平滑肌张力下降B．妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C．输尿管增粗，其蠕动减弱D．右侧输尿管受右旋子宫压迫E．妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长11．孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是()A．转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg（2.1kaP）B．平均动脉压＞85mmHg(11.3kPa)C．血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg（2.0kPa)D．血细胞比容＜35%E．全血黏度比值＜3.612．羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是（)A.HPLB.AFPC.E/CD.C/SE.HCG13．关于高危妊娠的描述，错误的是（)A．以往有异常妊娠史或不良分娩史B．年龄为16～35岁C．孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D．各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E．早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线14．关于持续性枕后位，正确的是（)A．多见于漏斗骨盆B．凡枕后位均需剖宫产C．阴道检查大囟门位于骨盆右后方，矢状缝在右斜径上，示枕后位D．产妇向下屏气，示宫口开全E．阴道口可见儿头，示宫口开全15．男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是（)A．镇静药＋速尿B．镇静药＋青霉素C．镇静药十钙剂D．利血平＋速尿E．二氮嗪十速尿16．男，9岁，因水肿、尿少3天人院。尿呈深黄色，无尿频、尿急、尿痛，病前3周有双下肢感染史，人院后自诉头痛、心悸、气促。体格检查：脉搏132次／min，呼吸42次／min，血压128/90mmHg(17/l2kPa)，神清，双肺底可闻及少许湿哆音，心率132次／min，心音稍钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。最紧急的处理是（)A．硝苯地平10mg，舌下含服B．呋塞米20mg，静脉注射C．苯巴比妥钠100mg，肌内注射D．青霉素80万U，肌内注射E．毛花苷Ｃ0．4mg，静脉注射17．新生儿败血症最常见的并发症是（)A．肺炎B．胸膜炎C．化脓性脑膜炎D．骨髓炎E．肝脓肿18．小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予（)A．酚妥拉明B．地塞米松C．地高辛D．西地兰E．速尿19．分析结核菌素试验结果，何者错误（)A．对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B．如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病C．阳性程度与结核病变严重程度无关D．阴性反应不一定排除E．新近感染或活动性结核病常为强阳性20．男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥对诊断最有帮助3次来院急诊，下列哪项（）A．完善的病史和体格检查B．全血常规C.X线长骨摄片D．脑电图E．脑CT【B型题】问题21～24A.Asherman综合征B．人工流产综合征C．子宫穿孔D．空气栓塞E．吸宫不全并感染21．吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛，称为（）22．吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心率不齐、血压下降，称为（）23．吸宫术后闭经伴周期性下腹痛，称为()24．吸宫术中患者下腹突然剧烈的牵扯痛，伴血压下降、脉搏增快，称为（）问题25～28A．正常产程B．潜伏期延长C．活跃期延长D．活跃期停滞E．第二产程停滞25．临产18小时，宫口开大2cm（）26．宫口开大8cm，超过2小时无进展（）27．临产10小时，宫口开大2cm（）28．宫口开全1小时20分钟，产程无进展（）问题29～30A．房间隔缺损（原发孔）B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．房间隔缺损（继发孔）E．法洛四联症29．体循环血量增多见于（）30．肺循环血量减少见于（）【C型题】问题31～32A．肺动脉高压和中毒性心肌炎B．水、钠潴留及循环充血C．两者均有D．两者均无31．支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）32．急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是（）问题33～34A．止血、调经B．促进排卵C．两者均有D．两者均无33．青春期功血治疗原则（）34．更年期功血治疗原则（）问题35～36A.NST有反应B.OCT试验阳性C．两者均可D．两者均否35．胎儿1周内无死亡危害可见（)36．胎盘功能不好可见（)【X型题】37．重型胎盘早剥的处理是（)A．密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B．输液、输血、纠正休克C．用止血药物止血D．人工破膜E．积极终止妊娠38．孕妇应禁用或慎用的药物包括（)A．烷化剂B．肾上腺皮质激素C．华法林D．己烯雌酚E．硫氧嘧啶39．第二产程保护会阴的要点是（)A．利用手掌鱼际顶住会阴部B．宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出C．宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈D．宫缩弱时可嘱产妇屏气用力，加强腹肌和隔肌的收缩力E．胎头娩出后，右手即可帮助胎儿前肩娩出，不需再保护会阴40．第二产程起主要作用的产力是指（)A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩力D．子宫圆韧带收缩力E．隔肌收缩力二、填空题（每空1分，共15分）1.ABO血型不合所指的新生儿溶血症，较常见于＿型血母亲所分娩的新生儿。2.1～2岁小儿体重计算公式为。3．营养不良脂肪首先消减的部位是。4．子宫脱垂的常见病因为、、。5．女性生殖器结核常见的传播途径为。6．宫颈癌早期症状是。7．恶性程度最高的子宫内膜癌是。8．产力包括、、。9．分娩先兆包括、、。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“一”)1．小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。（)2.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。（)3．排卵发生在月经周期的第14天。（)4．子宫峡部上界是组织学内口，下界是解剖学内口。（)5．子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。（)6．多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH2～3，雄激素过多。()7．在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。（)8．横位，胎儿已死，疑先兆子宫破裂，可行断头术或碎胎术。()9．二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状，也应于预产期前2周住院待产。()10．输尿管于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉。()四、名词解释（每题2分，共10分）1.Trousseau征2．卵细胞的放射冠3．稽留流产4．仰卧位低血压综合征5．黑加征（Hegarsign)五、问答题（每题5分，共25分）1．试述母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用。2．试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管。3．何谓会阴及会阴体？试述其临床意义。4．试述胎盘的生理功能。5．试述早期妊娠的辅助诊断方法。妇产科及儿科试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1．间接维持子宫前位的韧带是（）A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D．子宫主韧带E．骶子宫韧带2．在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期()A．增生早期B．增生晚期C．排卵期D．分泌早期E．分泌晚期3．念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见（)A．散在红色斑点B．边缘有不规则突起的溃疡C．白色膜状物D．小阴唇及阴道粘连E．阴道分泌物黄色水样4．宫颈癌患者，64岁，肥胖，高血压，冠心病。妇科检查：子宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。最佳治疗方案是（)A．广泛性子宫切除＋盆腔淋巴清扫术B．次广泛性子宫切除术C．子宫全切除术D．放射治疗E．化学治疗5．子宫内膜癌子宫腔长8cm，子宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（)A．单纯手术治疗B．单纯放射治疗C．单纯化学治疗D．单纯孕激素治疗E．放射治疗＋手术治疗6．下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（)A．蒂扭转B．破裂C．感染D．恶变E．腹膜炎7．女，27岁，因病切除子宫，病理学检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养叶细胞。该患者的诊断为（)A．葡萄胎B．侵蚀性葡萄胎．C．绒毛膜癌D．子宫内膜异位症E．子宫内膜炎8．维持子宫在正常位置，是由（)A．盆底肌肉及其上下筋膜支配B．膀胱和直肠的支配土C．子宫4对韧带及盆底肌肉、筋膜的支托作用D．腹腔压力一作用E．子宫4对韧带的作用9．关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是（)A．妊娠晚期心脏向左、上移动B．心脏容量到妊娠末期增加10％C．心率在妊娠末期增加10～15次/minD．妊娠20～28周，血容量的增加达高峰E．孕期血红蛋白常轻度降低10．关于脐血管含氧量，下列哪项错误（）A．脐动脉含氧量高B．下腔静脉含氧量较低C．脐静脉含氧量较高D．主动脉含氧量较低E．肺静脉含氧量较少11．初产妇，孕35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，子宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露。下列处理最佳的是（）A．人工破膜B．缩宫素静脉滴注C．肌内注射哌替啶调整宫缩D．剖宫产术E．宫口开全后行穿颅术12．下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是（)A．胎盘早剥的出血可伴有腹痛B．胎盘早剥的出血破膜后即停止C．前置胎盘出血于子宫收缩时增多D．重度胎盘早剥时胎心音消失E．前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音13．导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为（)A．脐带受压B．胎盘早剥C．孕妇休克D．胎盘功能不全E．宫缩过强或持续时间过长14．初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒/8秒，胎心率110次／min，宫口开全，先露头，S+3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。最恰当的处理是（)A．胎头吸引术B．剖宫产术C．徒手顺时钟转90°后行产钳术D．徒手逆时钟转90°后行产钳术E．徒手顺时钟转90°后等待自然分娩15．某肾病患儿，长期低盐饮食，受凉后呕吐，进食即呕，非喷射性，食欲差，神萎，嗜睡，突起惊厥，呼吸不规则。最可能的原因是（)A．低钙血症B．低镁血症C．合并颅