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第1页共12页南方医科大学第二临床医学院2006学年（秋）季学期考试2003年级临床医学本科《妇产科学》试卷（C卷）姓名学号专业年级考试时间:2006-11-15学时数：61答卷时间：2.5小时负责人:题型单选题配伍题多选题问答题合计满分得分评卷人得分数：一、单选题每题0.6分共42分1.所谓子宫前、后倾是指：A.宫体纵轴与人体纵轴的关系B.宫体与宫颈管的关系C.宫体与骨盆入口的关系D.宫体与阴道的关系E.宫体与骶岬的关系2.有关月经的叙述，下列哪项是错误的？A.月经周期是指此次月经干净日至下次月经干净日B.月经周期提前或延后7天左右属正常范围C.月经周期的长短，决定于增生期D.月经血一般是不凝的E.不排卵也有月经来潮3.卵巢动静脉穿过：A.园韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.子宫骶韧带E.卵巢固有韧带4.下述哪项不是孕激素的作用？A.使子宫内膜在增生期基础上发生分泌变化B.促使阴道上皮大量脱落每道题下面有A、B、C、D、E五个答案，其中只有一个正确答案，答题时从中选择一个你认为最合适的答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，以示你的选择，每题0.6分。第2页共12页C.有升温作用D.使分泌期内膜变成蜕膜E.可加强输卵管节律性蠕动的振幅5.未婚妇女，为了解卵巢功能，下述哪种检查首选为最简便，易于做到：A.阴道细胞涂片B.内膜活检C.宫颈粘液结晶D.测基础体温E.以上均可6.输卵管通液术对诊断哪种病是有用的？A.多囊卵巢综合征B.卵巢肿瘤C.不孕症D.宫颈縻烂E.子宫内膜异位症7.关于羊水，下列哪项是正确的？A.在羊膜腔内静止不动B.中性偏酸C.若含肌酐，应视为病变D.妊娠38周时羊水量最多，可达1000毫升E.妊娠末期的羊水无色透明8.有关绒毛膜促性腺激素，下述哪项是错误的？A.是一种甾体激素B.是合体细胞分泌的C.受孕后10天左右即可从血、尿中测出D.妊娠8-12周血，尿中含量达高峰E.产后14天从尿中消失9.妊娠期血液改变哪项是错误的？A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉增快D.血小板无变化或稍减少E.不会发生生理性贫血10.常用推算预产期的依据是：A.未次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动的时间D.早孕反应开始的时间E.孕早期妇查时子宫大小11.下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的？A.心搏数B.皮肤颜色C.体温D.肌张力E.对刺激的反应12.关于产褥，下述哪项正确的？A.生殖器官完全复原，通常需要10-12周的时间B.分娩后约一周左右时间产褥妇的脉搏是快的C.通常产后一周，触诊腹部已扪不到子宫底D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一E.授乳的产褥妇，子宫复旧不良的发生率高13.下述哪些项目是正确的？A.分娩后数小时，可见子宫底稍上升B.子宫复旧速度，因授乳而减缓C.成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体D.按摩乳房可抑制乳汁分泌E.在妊娠中期人工中断妊娠之后，不致发生乳房肿胀14.下列各项内容，哪项是错的？第3页共12页A.产褥第2天仍有血性恶露是病态B.初乳中含有多量球蛋白C.正常新生儿血液中可查到有核红细胞D.生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的E.不授乳妇女，比授乳妇女的排卵功能恢复要早15.24小时内尿蛋白定量超过多少克属重度妊娠期高血压疾病A.超过0.5克B.超过1克C.超过3克D.超过4克E.超过5克16.下列哪项与妊娠期高血压疾病的发生无关？A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎儿宫内发育迟缓(IUGR)D.眼底血管痉挛E.肾功能衰竭17.妊娠期高血压疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是下列何项？A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失18.有关流产，下述哪项是错误的A.凡妊娠28周以前，妊娠中止者称为流产B.发生在妊娠16周以前流产者称早期流产C.连续三次自然流产称为习惯性流产D.胚胎死亡滞留宫腔尚未排出者称稽留流产E.手术时无菌操作不严，可致流产感染19.28岁妇女，停经70天，近三天来阴道出血稍多，下腹阵痛，妇检：子宫口见胎物堵塞，子宫如10周大小，应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产20.慢性羊水过多时，下列哪项是正确？A.多发生于妊娠20-24周B.胎儿畸形较多见，尤以无脑儿居多C.自觉症状重D.易发生脐带脱垂E.以上都不对21.关于胎先露的指示点，下述哪项是错误的？A.枕先露--枕骨B.肩先露--肩岬C.臀位--骶部D.面先露--颞部E.额先露--额部22.下列哪项不能作为计算预产期根据？A.腹围B.末次月经C.孕吐D.开始胎动感E.双顶径23.腹部触诊检查胎儿时，下列哪项是错误的？A.妊娠20周以后，可经腹壁触清胎头B.妊娠24周以后，可经腹壁触清胎头，胎臀，胎背及胎儿肢体C.胎头圆而硬D.胎臀宽而软，形状不规则E.胎儿肢体有沉浮胎动感24.下列测定胎儿安危的方法哪项最为简单而比较准确？A.催产素激惹试验(OCT试验)B.自觉胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检25.关于临产后子宫收缩的特点，下列哪项是错误的A.从子宫两角处发动节律性收缩，向子宫底中部集中，再向下扩展，直至整个第4页共12页子宫收缩B.子宫底部收缩力强，子宫下段收缩力最弱C.宫缩时，子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时完全恢复原来长度D.有使子宫颈口逐渐扩张，胎先露逐渐下降的作用E.宫缩达高峰，子宫体隆起变硬26.下述径线哪项最大？A.枕额径B.枕下前面径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径27.关于产程分期，下列哪项是错误的？A.从规律宫缩开始，到胎儿、胎盘娩出的全部时间，称为总产程B.第一产程为宫颈扩张期C.第二产程为胎儿娩出期D.第三产程为胎盘娩出期E.初产妇与经产妇相比，主要是第二产程长短有明显差异28.关于正常分娩的临床经过，下列哪项是错误的？A.第一产程，初产妇约需12-16小时B.第一产程，经产妇约需6-8小时C.第二产程，初产妇约需1-2小时D.第二产程，经产妇约需1小时以内E.第三产程，初产妇和经产妇均需40分钟左右29.肛诊检查时，胎头下降程度为“+1”是指：A.胎儿头皮在坐骨棘平面下1厘米B.胎儿头皮在坐骨结节上1厘米C.胎儿顶骨在坐骨结节上1厘米D.胎儿顶骨在坐骨棘平面下1厘米E.胎儿顶骨在坐骨棘平面上1厘米30.观察产程的进展可通过肛门检查，了解：A.先露有无畸形B.胎膜早破的部位C.胎头下降情况及宫口扩张程度D.有无阴道囊肿存在E.是否有宫颈糜烂31.过期妊娠下列哪项是正确的A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久，胎儿体重越重C.易发生胎儿宫内窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠，孕妇尿中LH均有明显下降32.妊娠合并心脏病，心脏负担最重的月份是A.28-30周B.30-32周C.32-34周D.34-36周E.36-38周33.妊娠期检查HBsAg阳性，肝功能正常，下述哪项是错误的？A.经阴道分娩时胎儿接触母血或羊水可感染HBVB.行剖宫产术则可完全避免新生儿感染HBVC.胎儿娩出时查脐血HBV抗原抗体系统是必要的D.用高效价乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗能有效预防母婴传播E.母乳喂养时通过乳汁传播HBV，故新生儿不宜母乳喂养34.足月妊娠时，正常胎心率范围每分钟应是A.100-140次B.110-150次C.120-160次第5页共12页D.130-170次E.140-180次35.新生儿苍白窒息哪项是错误的？A.皮肤颜色苍白B.肌张力松驰C.反射缺如D.心音有力E.偶有微弱的呼吸动作36.当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项？A.正压输氧B.纠正酸中毒C.地塞米松20-40毫克，静脉推注D.静注氨茶碱E.使用肝素37.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂？A.病理缩复环的出现B.子宫下段薄，压痛明显C.胎儿窘迫D.产妇烦躁不安，脉博增快E.血压下降，面色苍白，频繁呕吐38.与冰冻骨盆有关的产褥感染是：A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性子宫肌炎D.急性盆腔结缔组织炎E.上肢栓塞性静脉炎39.产褥感染时，最主要的病理变化是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎40.下述哪些与产褥感染的预防无关：A.注意增强孕妇体质B.孕晚期禁止坐浴及性交C.孕期经常查肝肾功能D.手术注意无菌操作E.产褥期保持外阴清洁41.关于无排卵型功血，下列哪项是错误的？A.多见于青春期及更年期B.基础体温单相型C.周期短，规律，经量少D.月经中期缺LH峰E.月经前刮宫，内膜为增生期42.46岁妇女，月经不规律1年，周期15-30/50-60天，经量多少不定，近日闭经60天后持续出血20天，查子宫正常，软，附件无异常。下列疾病哪种可能性大？A.子宫内膜腺癌B.子宫内膜炎C.先兆流产D.子宫内膜息肉E.无排卵型功能性子宫出血43.急性盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时，病人应采取下列哪种体位：A.仰卧位B.左侧卧位C.半卧位D.右侧卧位E.俯卧位44.关于子宫颈癌下列哪项是正确的？A.未婚妇女及已婚未产妇多发B.患病年龄大于子宫内膜癌C.我国的发病率高于子宫内膜癌D.鳞状上皮癌小于腺癌E.临床分期中的Ⅰa期，靠肉眼多可判定45.56岁宫颈鳞状上皮癌Ⅱb患者，下述哪种处理方法较好？A.子宫和双侧输卵管卵巢切除B.根治性手术C.放射治疗D.子宫及双侧附件切除术，术后放疗E.子宫及双侧附件切除术后，再行化疗46.关于子宫肌瘤下列各项中，哪项是不正确的？第6页共12页A.在绝经后子宫肌瘤会退化B.子宫肌瘤的发生与雌激素刺激有关C.肉瘤变是常见的D.是妇女最常见的良性肿瘤E.肌瘤一般不引起症状而常于常规妇科检查被发现47.子宫肌瘤与卵巢囊肿相比较，下述哪项提法是正确的？A.子宫肌瘤一般较软B.卵巢囊肿常见于双侧C.卵巢囊肿一般不活动D.疑有子宫肌瘤的患者，妇科双合诊应排空膀胱E.疑有卵巢囊肿的患者，妇科检查前不必排空膀胱48.28岁女性，因月经量多，周期缩短7个月就诊，查：贫血外观，阴道血性分泌物少许，子宫颈口扩张，可见有一红色肉质肿物，4cm×4cm×3cm大小，其蒂在内口处，子宫略大，治疗应为：A.经腹全子宫切除B.经腹肌瘤摘除术C.子宫次全切除术D.阴式肌瘤摘除术E.阴式全子宫切除术49.绝经2年阴道不规则出血半月，阴道不充血，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.粘膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎50.卵巢囊肿的并发症不包括下列哪项？A.蒂扭转B.囊内出血C.腹膜粘液瘤D.破裂后腹腔积血E.破裂后有短暂的急性下腹部疼痛51.在宫颈癌，如癌浸润到主韧带的一半，未达阴道下1/3时，按国际临床分期分类，属于下列哪期？A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期52.葡萄胎可能合并以下哪几项？A.卵巢黄素囊肿B.引起妊娠期高血压疾病C.具有特点的超声图像D.血清绒毛膜促性腺激素水平很高E.以上均是53.下列除哪项外，均为葡萄胎处理原则：A.一旦确诊尽快清除子宫内容物B.必须做第二次刮宫C.40岁以上经产妇，可考虑做子宫切除D.40岁以上，滋养细胞高度增生或间变者，可考虑预防性化疗E.合并卵巢黄素囊肿者，须手术切除54.恶性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别点是A.距葡萄胎排出后的时间长短B.阴道出血的时间长短C.子宫体的大小D.尿内绒毛膜促性腺激素值的高低E.镜下检查有无绒毛55.绒癌常见的死亡原因是下述哪项？A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D.胸腔转移E.胃肠道转移56.28岁，不孕，进行性经痛五年，经前1-2天开始下腹，腰痛，经后渐消失，妇科检查：子宫大小正常，后倾，粘连，双侧卵巢均有约直径6厘米之囊性粘连肿块，第7页共12页阴道后穹处有小珠子样紫色结节，双骶韧带串珠状痛性结节，根据上述症状体征应考虑下述何种诊断？A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌57.子宫颈口位于坐骨棘水平以下与阴道口之间属于下述情况的哪一种？A.子宫位置正常B.子宫脱垂Ⅰ度C.子宫脱垂Ⅱ度D.