第1页共12页南方医科大学第二临床医学院2006学年(秋)季学期考试2003年级临床医学本科《妇产科学》试卷(B卷)姓名学号专业年级考试时间:2006-11-15学时数:61答卷时间:2.5小时负责人:题型单选题配伍题多选题问答题合计满分得分评卷人得分数:一、单选题每题0.6分共42分1.关于胎先露的指示点,下述哪项是错误的?A.枕先露--枕骨B.肩先露--肩岬C.臀位--骶部D.面先露--颞部E.额先露--额部2.下列哪项不能作为计算预产期根据?A.腹围B.末次月经C.孕吐D.开始胎动感E.双顶径3.腹部触诊检查胎儿时,下列哪项是错误的?A.妊娠20周以后,可经腹壁触清胎头B.妊娠24周以后,可经腹壁触清胎头,胎臀,胎背及胎儿肢体C.胎头圆而硬D.胎臀宽而软,形状不规则E.胎儿肢体有沉浮胎动感4.下列测定胎儿安危的方法哪项最为简单而比较准确?A.催产素激惹试验(OCT试验)B.自觉胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检5.关于临产后子宫收缩的特点,下列哪项是错误的每道题下面有A、B、C、D、E五个答案,其中只有一个正确答案,答题时从中选择一个你认为最合适的答案,并在答题卡上将相应的字母涂黑,以示你的选择,每题0.6分。第2页共12页A.从子宫两角处发动节律性收缩,向子宫底中部集中,再向下扩展,直至整个子宫收缩B.子宫底部收缩力强,子宫下段收缩力最弱C.宫缩时,子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时完全恢复原来长度D.有使子宫颈口逐渐扩张,胎先露逐渐下降的作用E.宫缩达高峰,子宫体隆起变硬6.下述径线哪项最大?A.枕额径B.枕下前面径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径7.关于产程分期,下列哪项是错误的?A.从规律宫缩开始,到胎儿、胎盘娩出的全部时间,称为总产程B.第一产程为宫颈扩张期C.第二产程为胎儿娩出期D.第三产程为胎盘娩出期E.初产妇与经产妇相比,主要是第二产程长短有明显差异8.关于正常分娩的临床经过,下列哪项是错误的?A.第一产程,初产妇约需12-16小时B.第一产程,经产妇约需6-8小时C.第二产程,初产妇约需1-2小时D.第二产程,经产妇约需1小时以内E.第三产程,初产妇和经产妇均需40分钟左右9.肛诊检查时,胎头下降程度为“+1”是指:A.胎儿头皮在坐骨棘平面下1厘米B.胎儿头皮在坐骨结节上1厘米C.胎儿顶骨在坐骨结节上1厘米D.胎儿顶骨在坐骨棘平面下1厘米E.胎儿顶骨在坐骨棘平面上1厘米10.观察产程的进展可通过肛门检查,了解:A.先露有无畸形B.胎膜早破的部位C.胎头下降情况及宫口扩张程度D.有无阴道囊肿存在E.是否有宫颈糜烂11.所谓子宫前、后倾是指:A.宫体纵轴与人体纵轴的关系B.宫体与宫颈管的关系C.宫体与骨盆入口的关系D.宫体与阴道的关系E.宫体与骶岬的关系12.有关月经的叙述,下列哪项是错误的?A.月经周期是指此次月经干净日至下次月经干净日B.月经周期提前或延后7天左右属正常范围C.月经周期的长短,决定于增生期D.月经血一般是不凝的E.不排卵也有月经来潮13.卵巢动静脉穿过:A.园韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.子宫骶韧带E.卵巢固有韧带14.下述哪项不是孕激素的作用?A.使子宫内膜在增生期基础上发生分泌变化第3页共12页B.促使阴道上皮大量脱落C.有升温作用D.使分泌期内膜变成蜕膜E.可加强输卵管节律性蠕动的振幅15.未婚妇女,为了解卵巢功能,下述哪种检查首选为最简便,易于做到:A.阴道细胞涂片B.内膜活检C.宫颈粘液结晶D.测基础体温E.以上均可16.输卵管通液术对诊断哪种病是有用的?A.多囊卵巢综合征B.卵巢肿瘤C.不孕症D.宫颈縻烂E.子宫内膜异位症17.关于羊水,下列哪项是正确的?A.在羊膜腔内静止不动B.中性偏酸C.若含肌酐,应视为病变D.妊娠38周时羊水量最多,可达1000毫升E.妊娠末期的羊水无色透明18.有关绒毛膜促性腺激素,下述哪项是错误的?A.是一种甾体激素B.是合体细胞分泌的C.受孕后10天左右即可从血、尿中测出D.妊娠8-12周血,尿中含量达高峰E.产后14天从尿中消失19.妊娠期血液改变哪项是错误的?A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉增快D.血小板无变化或稍减少E.不会发生生理性贫血20.常用推算预产期的依据是:A.未次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动的时间D.早孕反应开始的时间E.孕早期妇查时子宫大小21.下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的?A.心搏数B.皮肤颜色C.体温D.肌张力E.对刺激的反应22.关于产褥,下述哪项正确的?A.生殖器官完全复原,通常需要10-12周的时间B.分娩后约一周左右时间产褥妇的脉搏是快的C.通常产后一周,触诊腹部已扪不到子宫底D.胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一E.授乳的产褥妇,子宫复旧不良的发生率高23.下述哪些项目是正确的?A.分娩后数小时,可见子宫底稍上升B.子宫复旧速度,因授乳而减缓C.成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体D.按摩乳房可抑制乳汁分泌E.在妊娠中期人工中断妊娠之后,不致发生乳房肿胀第4页共12页24.下列各项内容,哪项是错的?A.产褥第2天仍有血性恶露是病态B.初乳中含有多量球蛋白C.正常新生儿血液中可查到有核红细胞D.生后数天内听到新生儿心脏杂音多为功能性的E.不授乳妇女,比授乳妇女的排卵功能恢复要早25.24小时内尿蛋白定量超过多少克属重度妊娠期高血压疾病A.超过0.5克B.超过1克C.超过3克D.超过4克E.超过5克26.下列哪项与妊娠期高血压疾病的发生无关?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎儿宫内发育迟缓(IUGR)D.眼底血管痉挛E.肾功能衰竭27.妊娠期高血压疾病,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是下列何项?A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射迟钝或消失28.有关流产,下述哪项是错误的A.凡妊娠28周以前,妊娠中止者称为流产B.发生在妊娠16周以前流产者称早期流产C.连续三次自然流产称为习惯性流产D.胚胎死亡滞留宫腔尚未排出者称稽留流产E.手术时无菌操作不严,可致流产感染29.28岁妇女,停经70天,近三天来阴道出血稍多,下腹阵痛,妇检:子宫口见胎物堵塞,子宫如10周大小,应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产30.慢性羊水过多时,下列哪项是正确?A.多发生于妊娠20-24周B.胎儿畸形较多见,尤以无脑儿居多C.自觉症状重D.易发生脐带脱垂E.以上都不对31.关于无排卵型功血,下列哪项是错误的?A.多见于青春期及更年期B.基础体温单相型C.周期短,规律,经量少D.月经中期缺LH峰E.月经前刮宫,内膜为增生期32.46岁妇女,月经不规律1年,周期15-30/50-60天,经量多少不定,近日闭经60天后持续出血20天,查子宫正常,软,附件无异常。下列疾病哪种可能性大?A.子宫内膜腺癌B.子宫内膜炎C.先兆流产D.子宫内膜息肉E.无排卵型功能性子宫出血33.急性盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时,病人应采取下列哪种体位:A.仰卧位B.左侧卧位C.半卧位D.右侧卧位E.俯卧位34.关于子宫颈癌下列哪项是正确的?A.未婚妇女及已婚未产妇多发B.患病年龄大于子宫内膜癌C.我国的发病率高于子宫内膜癌D.鳞状上皮癌小于腺癌E.临床分期中的Ⅰa期,靠肉眼多可判定35.56岁宫颈鳞状上皮癌Ⅱb患者,下述哪种处理方法较好?A.子宫和双侧输卵管卵巢切除第5页共12页B.根治性手术C.放射治疗D.子宫及双侧附件切除术,术后放疗E.子宫及双侧附件切除术后,再行化疗36.关于子宫肌瘤下列各项中,哪项是不正确的?A.在绝经后子宫肌瘤会退化B.子宫肌瘤的发生与雌激素刺激有关C.肉瘤变是常见的D.是妇女最常见的良性肿瘤E.肌瘤一般不引起症状而常于常规妇科检查被发现37.子宫肌瘤与卵巢囊肿相比较,下述哪项提法是正确的?A.子宫肌瘤一般较软B.卵巢囊肿常见于双侧C.卵巢囊肿一般不活动D.疑有子宫肌瘤的患者,妇科双合诊应排空膀胱E.疑有卵巢囊肿的患者,妇科检查前不必排空膀胱38.28岁女性,因月经量多,周期缩短7个月就诊,查:贫血外观,阴道血性分泌物少许,子宫颈口扩张,可见有一红色肉质肿物,4cm×4cm×3cm大小,其蒂在内口处,子宫略大,治疗应为:A.经腹全子宫切除B.经腹肌瘤摘除术C.子宫次全切除术D.阴式肌瘤摘除术E.阴式全子宫切除术39.绝经2年阴道不规则出血半月,阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.粘膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎40.卵巢囊肿的并发症不包括下列哪项?A.蒂扭转B.囊内出血C.腹膜粘液瘤D.破裂后腹腔积血E.破裂后有短暂的急性下腹部疼痛41.在宫颈癌,如癌浸润到主韧带的一半,未达阴道下1/3时,按国际临床分期分类,属于下列哪期?A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期42.葡萄胎可能合并以下哪几项?A.卵巢黄素囊肿B.引起妊娠期高血压疾病C.具有特点的超声图像D.血清绒毛膜促性腺激素水平很高E.以上均是43.下列除哪项外,均为葡萄胎处理原则:A.一旦确诊尽快清除子宫内容物B.必须做第二次刮宫C.40岁以上经产妇,可考虑做子宫切除D.40岁以上,滋养细胞高度增生或间变者,可考虑预防性化疗E.合并卵巢黄素囊肿者,须手术切除44.恶性葡萄胎和绒毛膜癌最主要的区别点是A.距葡萄胎排出后的时间长短B.阴道出血的时间长短C.子宫体的大小D.尿内绒毛膜促性腺激素值的高低E.镜下检查有无绒毛第6页共12页45.绒癌常见的死亡原因是下述哪项?A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D.胸腔转移E.胃肠道转移46.28岁,不孕,进行性经痛五年,经前1-2天开始下腹,腰痛,经后渐消失,妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连,双侧卵巢均有约直径6厘米之囊性粘连肿块,阴道后穹处有小珠子样紫色结节,双骶韧带串珠状痛性结节,根据上述症状体征应考虑下述何种诊断?A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌47.子宫颈口位于坐骨棘水平以下与阴道口之间属于下述情况的哪一种?A.子宫位置正常B.子宫脱垂Ⅰ度C.子宫脱垂Ⅱ度D.子宫脱垂Ⅲ度E.常伴有膨胱及直肠膨出48.关于尿瘘手术时间的选择,下述哪项是错的?A.器械损伤的新鲜清洁瘘孔立即修补B.组织坏死感染应在3-6个月后待炎症,水肿充分消退后再修补C.第一次修补失败者,发现后应立即修补D.瘘孔不大者,可等待两个月后亦可自愈,否则再修补E.手术宜在月经干净后3-5天进行,有利伤口愈合49.避孕方法中,失败率较高的是A.利用安全期避孕B.使用阴茎套C.使用阴道隔膜D.放置宫内节育器(IUD)E.按期服用口服避孕药50.子宫内膜异位症最主要的临床症状是A.两侧下腹疼痛B.腹痛于经前1-2天开始,经血通畅后迅速缓解C.继发性痛经和进行性加重D.经期腹痛伴有肛门坠痛E.以上都不是51.过期妊娠下列哪项是正确的A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越重C.易发生胎儿宫内窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠,孕妇尿中LH均有明显下降52.妊娠合并心脏病,心脏负担最重的月份是A.28-30周B.30-32周C.32-34周D.34-36周E.36-38周53.妊娠期检查HBsAg阳性,肝功能正常,下述哪项是错误的?A.经阴道分娩时胎儿接触母血或羊水可感染HBVB.行剖宫产术则可完全避免新生儿感染HBVC.胎儿娩出时查脐血HBV抗原抗体系统是必要的D.用高效价乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗能有效预防母婴传播E.母乳喂养时通过乳汁传播HBV,故新生儿不宜母乳喂养54.足月妊娠时,正常胎心率范围每分钟应是A.100-140次B.110-150次C.120-160次D.130-170次E.140-180次55.新生儿苍白窒息哪项是错误的?第7页共12页A.皮肤颜色苍白B.肌张力松驰C.反射缺如D.心音有力E.偶有微弱的呼吸动作56.当出现羊水栓塞症状时,最早的治疗措施是下述哪项?A.正压输氧B.纠正酸中毒