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在职党员基本情况登记表本人签名：填表日期：2014年10月9日姓名王虎城性别男民族汉健康状况良好学历本科出生年月1989.1入党时间2010.5工作单位及职务铜山区水利局科员单位地址铜山区龙山路7号铜山区水利局家庭住址铜山区大学路枫林天下5#1-1204报到社区认领岗位□政策法规宣传岗□社区工作参议岗□文明创建示范岗□公益事业推动岗□困难群众帮扶岗□社区稳定维护岗□环境保护卫士岗□青少年教育服务岗（以上岗位结合社区实际研究拟定）（请至少认领一个岗位）能参加社区服务的时间是否愿意参加社区其他服务工作单位联系电话69682022本人联系电话/手机15298767020注：此表由在职党员填写好，报到时交社区党组织保存，社区党组织须对表中有关信息保密。