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出镜专家：武汉大学人民医院口腔中心彭友俭问：人有多少颗牙？第一部分常见牙病的防治•龋病（虫牙）的防治•牙周病的防治●龋病预防问：哪些因素可导致虫牙的发生？（举两点即可）牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和牙体髓腔内的软组织牙髓组成有些蛀牙，不容易让人察觉。当你察觉时，已经烂成了一个大洞提醒1.小洞不补，大洞吃苦2.千万不要等到牙疼才去看牙医•每天至少刷牙多少次？龋病的防治1.早晚刷牙2.饭后漱口3.调整饮食结构4.定期进行口腔检查（时间？）5.采取防龋措施：含氟牙膏、窝沟封闭等您多久去医院做口腔检查一次？牙周病的防治：什么情况下需要洗牙（洁牙）？牙周病的形成牙龈红肿牙结石牙齿松动、脱落牙龈萎缩“口臭”解密•一是食物残渣在细菌的作用下发酵腐败分解，产生难闻的气味；•二是牙周疾病、龋齿造成异味；•三是患有消化道疾病，如缺乏胃动力、消化不好。臭臭，不能亲我给牙齿“洗洗澡”（洁牙）•流言：洗牙会造成牙齿松动、酸痛，经常洗牙对牙齿有害。•真相：给牙齿“洗洗澡”（语出习总书记：照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病）认识洗牙牙周病的防治•自测：刷牙出血，牙龈红肿，牙结石，牙缝变大，牙齿松动•医院检查：牙龈红肿，探诊出血，牙结石，牙齿松动度，牙周袋形成，X线片，牙槽骨吸收程度•基础治疗：1.如龈上洁治、龈下刮治、根面平整等2.牙周手术治疗并配合药物治疗第二部分•牙膏牙刷刷牙问•人类牙齿缺失第一位原因是•A龋齿•B牙周病•C外伤晨嚼齿木古人用树枝做的牙刷唐代已经开始出现骨质牙刷五代十国时期的牙刷柄已经有象牙材质宋、元、明时期的牙刷柄，越来越精美材质有虎骨、驴骨、象骨、红珊瑚等明代的红珊瑚牙刷清代牙刷已经日益普及，形状跟现代人使用的牙刷已经基本一样如何挑选牙刷•牙刷1.刷头的大小：刷头的长度应为2.5～3厘米，宽度为0.8～1厘米，有2～4排刷毛，每排5～12束刷毛，牙刷头前端应为圆钝形2.刷毛的硬度：中毛或软毛，尼龙刷毛，每根刷毛的顶部应该是圆钝型的，不能有锐角，购买时可用手来触摸判断3.刷头与刷柄的角度：市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型的使用时比较有力，有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，此角度以17度～20度为宜4.特殊牙刷：牙周病病人应使用牙间刷；牙列矫正者应使用外侧两排刷毛比中间两排刷毛长的凹字形牙刷；对手脚活动不便者（如中风病人）来说，可以选用电动牙刷、光能电离子牙刷等尼龙丝刷毛尼龙丝刷毛弹性好、耐磨、经久耐用，干得快。但遇高温形成卷毛后，不能再使用软毛牙刷软毛牙刷柔韧易弯曲，并能进入龈缘以下和牙间隙清楚菌斑。目前，国外口腔专业人员已普遍向患者推荐软毛牙刷电动牙刷电动牙刷适用于生活不能自理的弱智儿童或手功能障碍，需要别人帮助的刷牙者理想的刷毛应具有适当弹性硬度表面光滑不易吸收水分容易干燥及洗涤怎样正确保管牙刷（微博：敲一敲、更健康）•尼龙牙刷不可浸泡在沸水中，更不能用煮沸法消毒，会变形•刷头置于通风处•？？？个月更换一次牙刷Rightorwrong:牙刷用3周比马桶水脏80倍？2.怎样选择牙膏•苏轼配制牙粉，以松脂和茯苓为原料，刷牙的时候，舀一勺倒嘴里，用水漱一漱然后吐出来。市面上的牙膏有普通牙膏、药物牙膏、含氟牙膏三大类药物牙膏药物牙膏是既有预防又有辅助治疗功效的牙膏含氟牙膏含氟牙膏可以预防龋病牙膏的基本成分包括•摩擦剂•清洁剂•湿润剂•胶粘剂•防腐剂•甜味剂•芳香剂•色素•水摩擦剂——摩擦剂占牙膏含量的20％——60％。具有清洁与磨光的作用洁净剂——又称发泡剂，乳化软垢，刷牙时容易被清除占1％——2％湿润剂——占20％——40％。作用是保持湿润，防止接触空气二硬化胶粘剂——占1％——2％。防止在贮存期间固体与液体分离，保持均质性防腐剂——是防止细菌生长延长贮存期限，并使其它成分相容甜味剂——提供易为人们接受的调味剂，必须无致龋性甜味剂牙膏的作用•有助于通过刷牙的方法，增强牙刷去除食物残渣、软垢、牙菌斑的效果•有助于消除口腔异味、使口气清新•如果在膏体加入其它有效成分，如氟化物、抗菌药物则具有某种特殊功效，如防龋、脱敏作用等如何挑选牙膏•根据磨擦剂来选择，即看膏体的样子，啫喱状的膏体比较细腻光滑•根据防蛀功效来选择，即选择含氟牙膏（除学龄前儿童）•根据所具有药物的治病作用来选择，如抗过敏，抗炎，增白作用等•含氟牙膏：防龋•脱敏牙膏：缓解疼痛•增白牙膏：可使牙齿洁白，有效减少外源性色斑•中草药牙膏：抑菌作用牙医喜欢用什么牌子的牙膏？•牙膏品牌并不重要，•重要的是掌握刷牙方式•饮食护理：•1)甜腻软粘之品•2)酸性食品•3)坚硬粗糙食物•4)过冷过热食物•5)燥热上火食物可乐牙•吃了酸性食物后，很多人会漱口或刷牙，请记住，用清水漱口30分钟后才能刷牙，不然刚刚经过酸的腐蚀，再遭遇牙刷的“洗礼”，可怜的牙齿就雪上加霜了。如何选择正确刷牙方式•倡导巴斯刷牙法•摈弃传统的横刷法•（横刷=慢性自残）横刷法的危害水滴石穿，横刷牙断如何刷牙•牙刷倾斜成45度角轻轻颤动•刷到每颗牙的内外面及咀嚼面•刷舌头，清除细菌，清新口气•在早上、餐后和睡前各刷牙一次•特别强调晚间睡前刷牙新观点：刷舌•大多数口腔细菌并不在牙齿上，而是在我们的舌头和口腔内壁上。据统计，人群中幽门螺杆菌的感染率大致为50%，这种微生物是慢性胃炎和消化性溃疡的致病因子，且在家庭内有相互传染的倾向。患有慢性胃炎的人，更应留意口腔卫生。每天晨起刷牙时刮去舌苔，对人对己都有好处。口腔保健小动作1、叩齿：上下牙齿互相碰击，早晚各一回，每天七十二下转舌：。2、卷舌：360度旋转，先外后内，天天坚持按摩三十六次3、鼓漱：双唇紧闭，作含水漱口状，鼓漱三十六次。4、按摩：将拇指和食指用水洗干净，用干净的手指来回的按摩牙龈，也可以用专门的工具套在手指上面按摩。这样按摩几分钟能够促进牙龈的血液循环，健康牙龈是牙齿更牢固，避免由于牙床过早的萎缩而引起的牙齿松动脱落。5、口水：让嘴巴闭合，然后用舌头连续的顶撞口腔的上壁，这样能够促使唾液大量的分泌。唾液里面具有大量的能够增加免疫能力的免疫球蛋白和溶菌酶，它们弄够消灭口腔内的病菌，时间长啦就会起到保护牙齿的效果。宋朝大文学家苏东坡•我国传统中医推崇的叩齿吞津养生法，在口腔保健方面有很好的功效。俗话说“朝暮叩齿三百六，七老八十牙不落”。宋朝大文学家苏东坡就有这个习惯，他曾说“盘腿而坐，叩齿三十六下，当会神清气爽”。•每天叩齿1~2次，每次叩齿36下，可以促进牙周血液循环、增进牙周组织健康，长期坚持可固齿强身！•自古以来就有以饮茶和茶水漱口，作为防龋的方法。苏轼就曾自己创造了一套浓茶固齿法：把普通的茶泡得浓浓的，在饭后用来漱口，既去了腻味，又不伤脾胃。残留在齿缝里的肉屑便会“不觉脱去”，不需要再剔牙，而“齿性便若缘此渐坚密，蠹病自己。”•为了保持口腔卫生，可以采用一些简单的办法清洗舌面。包括用专门的软毛刷轻轻地刷舌面。•如果买不到专用软刷，用牙刷也可，但一定不能太用力。•也可以用盐水和漱口水漱口，或是使用冲牙器来冲洗舌背。•切记不能用硬板类、锐利的东西使劲刮舌苔。•俗话说“常喝茶，少烂牙”，这是因为茶叶含有丰富的氟化物，氟化物对牙齿有保护作用，能坚固牙釉质，并防止口腔中形成过量的酸性物。众多茶叶品种中什么茶最护牙呢？乌龙茶和绿茶含氟量最高，新采摘的茶叶含氟量高；粗老茶叶高于茶芽和嫩叶。牙齿很重要！•口腔疾病与全身疾病口腔疾病与全身疾病•龋病与心脏病•牙周病与胃病、肾病、不孕流产•牙颌畸形与心理健康•-------“吃软饭”的韩愈•唐宋八大家之首的韩愈，三十多岁就受严重的牙周病困扰，牙齿陆续脱落。《落齿》诗中“人言齿之落，寿命理难恃”感慨牙齿掉了寿命也不长，“嚼废软还美”只好吃软饭；后来在《赠刘师服》诗中“羡君牙齿牢且洁，大肉硬饼如刀截”只能羡慕别人。请大家关爱牙周健康远离牙周病，以免吃软饭。韩愈白居易•韩愈的青年和中年都家境寒苦、处境艰难，损坏了他的健康，以至于他在名作《祭十二郎文》中无限悲凉地写道：“吾年未四十，而视茫茫，而发苍苍，而齿牙动摇。念诸父与诸兄，皆康强而早逝。如吾之衰者，其能久存乎？”•白居易“老去齿衰嫌橘触”“头痛牙疼三日卧”宋齿痛有感陆游•‘‘龋齿虽小疾”、“头痛涔涔齿动摇”•“齿摇徐自定”、“当堕未堕齿难留”、•“牙齿飘浮欲半空”，“齿牙欲脱更堪悲”、•“三齿堕矣吾生休”！牙齿好才能开怀的笑第三部分口腔高新技术口腔里的（智牙）是第几号牙拔牙------新技术背景：牙科畏惧症•据统计，超过80%的人有拔牙恐惧症•高度牙科畏惧症的患者中51.2％的人经常拖延诊治，9.1％的人甚至每次约诊都不去•我国的调查显示，中青年患者牙科畏惧症的发生率比老年患者高针对牙科畏惧症的患者，我中心提供了一下的解决途径1.STA无痛麻醉2.笑气镇静系统3.微创拔牙4.超声骨刀STA无痛麻醉•表面麻醉•给药均匀、低于痛阈•吸收率高、麻醉效果佳笑气镇静系统•最早于1799年由英国化学家汉弗莱·戴维发现，是人类最早应用于医疗的麻醉剂之一；我国各大口腔专科医院自2006年来相继开展此业务。•能快速产生镇痛效果并缓解焦虑情绪，是最安全的麻醉系统。笑气吸入、镇静系统看影视节目！！微创拔牙•与传统拔牙方式的优势•避免使用锤子、凿子等传统拔牙方式•其利用薄而锋利的工作端轻柔的拔除牙齿，在整个拔牙过程中使牙周组织受到的损伤降至最低，愈合更快超声骨刀•在38℃下高频超声震荡切割硬组织•保护软组织（血管、神经）•提高精确性、可靠性与安全性高科技带来的变化再见了，牙科恐惧症！谈笑间，“智齿”灰飞烟灭！第四部分牙齿矫正•为什么越来越多的人牙齿不整齐？•牙齿畸形有哪些危害？•什么是牙齿矫治？•哪些情况需要矫治？•何时开始矫治？•矫治器的分类•矫治的过程•矫治需要注意的问题口腔里的牙齿切牙尖牙前磨牙磨牙前牙后牙遗传因素环境因素遗传因素种族演化个体遗传种族演化80万年前古人类无错合畸形3300年前殷墟人28％出现错合现代人49.87%出现错合10万年前尼埃德特人轻微错合行动方式食物细牙齿不齐爬行直立粗颌骨的退化反合家族环境因素孕期因素分娩因素功能因素不良习惯替牙障碍功能因素不良习惯牙齿不整齐有什么危害？若牙齿排列不整齐：刷牙刷不到位，细菌容易滋生，会引起龋病，牙周疾病等一系列口腔疾病，从而影响口腔各部位的健康状况和心理发育，乃至就业等甚至造成小孩的自卑心理和心理障碍，严重影响小孩的成长，学习，交际，工作和择偶！龅牙妹打趴全班男生揭开朱元璋长相谜：帅哥还是丑男?“第一天5300多人报名，只有383人闯关成功，今天又有近4000人报名，只有59人能够晋级！”《武汉晚报》与中国南方航空股份有限公司（ChinaSouthernAirlinesCompanyLimited，简称“南航”）联办的“2010年中国空姐招募大汇”武汉赛区，面试全部结束，连续两天的海选目测，全国各地近九千佳丽来汉报名，有442人拿到通行证，晋级下一轮笔试。评选非常严格，一名评委透露，按照标准严格筛选，“脸、脖子、手臂和腿都不能有伤疤，牙齿也要整齐、洁白，这对于一位空姐的微笑非常重要！”即使有一颗“黄板牙”或者蛀牙也不行，有几个选手外貌气质都不差，可惜牙齿太黄了，就判出局了。空姐微笑要自然、有亲和力，露几颗牙齿是有规定的，更要求洁白，不仅仅是美观的问题，也是对乘客的尊重。要想成为一名空乘人员，你要有一口漂亮的牙齿，这是成功的备选者需要具备的条件“选空姐”首先看牙齿•面对两个学历等相当的求职者：•一个齿若编贝、吐气如兰•一个龅牙、或参差不齐、或有口臭•如何选择？影响择偶•1.《非诚勿扰》的舞台上迎来一个瑜珈男，温文儒雅坦言恐惧婚姻，但非常“大胆”提出完美女神骆琦的缺点，“个子不高，牙齿也不是很好看”•2.《非诚勿扰》女嘉宾一向都貌美如花，但自从1号女嘉宾常小娟打破这个惯例之后，《非诚勿扰》女嘉宾们的牙齿就开始越来越参差不齐了，就遭到了不少网友的吐槽。•3.体院女生选男朋友故事●牙颌畸形问：哪些牙颌畸形需矫治（举两点即可）？正畸，即牙齿矫治，通俗“戴牙箍”。是通过给患者的牙齿戴上矫治器并施加外力使牙齿移位，达到重新排列、重塑