口腔执业医师第四单元

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资源描述

第四单元1.缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血2.关于肝硬化的描述中正确的是病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成3.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后16~24小时达高峰4.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于慢性阻塞性肺疾病5.各项中不符合肺心病体征的是心浊音界向左下扩大6.最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状7.关于火器伤的初期外科处理原则,说法正确的是优先处理呼吸、循环不稳定的伤员;应争取在伤后6~8小时内实施清创术;战时火器伤可不做彻底清创,先切开减压;在开放伤口引流3~5天后行延期缝合8.如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等皮肤保持完整无开放性伤口者称为闭合伤9.皮肤烧伤深浅不尽一致,也可有水疱,去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。需时3~4周修复,常有瘢痕增生。属于烧伤分度的深Ⅱ°10.按照体表面积的九分法,七岁儿童双下肢占体表面积的41%11.甲状腺癌诊断正确率达80%以上的诊断方法为细针穿刺细胞学检查12.病理上可分为滤泡状和乳头状囊性瘤两种,乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血,肿瘤体积在短期内迅速增大,局部出现胀痛,并伴有低热。可恶变也可并发甲亢。此特征属于甲状腺的甲状腺腺瘤13.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选平衡盐溶液14.对放射线不敏感的肿瘤是骨肉瘤15.关于腭裂引起的畸形和功能障碍,正确的是可单独发生,也可与唇裂伴发;对患者吸吮、进食及语言等功能的影响严重;常因颌骨发育不良导致面中份凹陷和咬合错乱;不仅影响患者生活、学习和工作,还易造成心理障碍16.单侧唇裂采用旋转推进法修复,它的缺点是裂侧上唇下降不足17.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间为6~12个月18.腭裂手术过程中在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是减少出血,便于剥离19.可复性关节盘移位在X线表现为关节后间隙变窄20.舍格伦综合征的唾液腺肿大最常见于腮腺21.腮腺触诊方法的描述中,正确的是以示、中、无名三指平触22.腮腺感染最常见的感染途径是逆行性感染23.基底细胞癌多发生在面部皮肤24.牙龈瘤属瘤样病变25.舌癌(口腔癌)最少发生在舌背26.最常见的口腔颌面部恶性肿瘤是鳞状上皮细胞癌27.属于临界瘤的是成釉细胞瘤28.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一,在我国最常见的3种依次是舌癌,颊癌,牙龈癌29.舌损伤的处理原则是尽量保持舌的长度30.颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部血运丰富31.下颌第三磨牙拔除适应证的是反复引起冠周炎、预防牙列拥挤、预防第二磨牙牙周破坏、预防颞下颌关节疾病32.若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是血管神经性水肿33.局麻药中毒性最大的药是丁卡因34.拔除下颌第一磨牙需要麻醉的神经是下牙槽神经、舌神经、颊长神经35.临床上最常用的表面麻醉剂是1%~2%地卡因36.碘伏的作用和用法,正确的说法是可杀灭HBV和结核杆菌;是碘与表面活性剂的不定型结合物;可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌作用更强;器械可用1~2mg/ml的有效碘溶液浸泡1~2小时37.属于闭式引流的是负压引流38.整复手术缝合时,缝合边距的允许范围是2~3mm39.纵式或横式外翻缝合的选择根据是创缘血供方向40.皮肤创口缝合后呈现过度外翻主要是因为进出针间距小于皮下间距41.上颌骨骨折后骨折片移位,主要取决于重力和外力的方向42.关于深部脓肿的临床表现,正确的是局部红肿并不明显、压痛明显、有全身症状、穿刺有脓43.口底腐败坏死性感染治疗中正确的是广泛切开引流、充分分离脓腔、3%过氧化氢反复冲洗、高压氧治疗44.关于放射性颌骨骨髓炎临床表现中,正确的是往往在放射治疗后数月到十余年后才出现症状;继发感染后,骨面暴露并长期溢脓,经久不愈;发病初期呈持续性针刺样剧痛;死骨与正常骨常常界限不清45.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生于下颌骨,其原因是炎症发生时不易穿破引流;单一血管供应,侧支循环少;血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成;下颌骨与上颌骨比较,无腔窦,骨外板厚、致密46.关于牙拔除术的术中并发症描述有下颌骨骨折、颞下颌关节脱位、出血过多、牙根误入上颌窦47.血友病患者必须拔牙时,应将凝血因子Ⅷ浓度提高到正常水平以上的30%48.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg49.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是PaO2为55mmHg,PaCO2为60mmHg50.牙源性角化囊性瘤发生有关的是牙板残余51.含牙囊肿发生有关的是牙冠或牙根形成之后52.始基囊肿发生有关的是成釉器发育的早期53.拔牙时应首先用摇动力54.牙挺在挺松牙时主要提供的作用力是轮轴力55.对乙肝病毒感染具有保护作用的是抗HBs56.白细胞总数和中性粒细胞常减低不符合甲状腺危象表现57.引起慢性肾功能不全的最常见疾患是慢性肾小球肾炎58.肝硬化出血倾向的最主要原因是凝血因子合成障碍59.呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘60.无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤最有诊断意义的临床表现61.Horner综合征表现正确的是睑结膜充血及面部无汗、眼裂狭小、瞳孔缩小、眼球内陷62.关于治疗休克的叙述中,正确的是失血性休克的治疗是扩容;感染性休克时可应用大剂量氢化可的松;失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段;感染性休克应恢复有效循环血量63.一般补钾速度每小时不宜超过20mmol64.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是口渴明显65.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是尿量低于30ml/h66.有关低钾血症的病因有补液患者长期接受不含钾盐的液体、长期应用呋塞米、钾向组织细胞内转移、长期进食不足67.等渗性缺水的临床表现中,正确的是若引起休克常伴有代谢性酸中毒68.牙源性中央性颌骨骨髓炎X线4期表现包括弥散破坏期、局限期、新骨形成期、痊愈期69.关于急性化脓性腮腺炎的临床特点中正确的是腮腺导管口红肿,可挤出脓液;患者全身中毒症状明显;双侧同时发生者少见;脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙70.关于涎瘘的治疗措施中,正确的是腺体瘘陈旧者很难进行导管吻合;避免进食酸性或刺激性食物;新鲜的腮腺导管断裂伤可作导管断端吻合术;瘘口靠近腺门且为不完全瘘者,可作瘘管封闭术71.急性腮腺炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌72.舍格伦综合征治疗方法,包括0.5%甲基纤维素滴眼、切除受累腺体、使用胸腺素、使用雷公藤73.囊肿属于非真性肿瘤74.对放疗不敏感的恶性肿瘤是恶性黑色素瘤75.乳头状瘤具有恶性倾向76.淋巴管畸形好发部位中包括舌部、颊部、唇部、颈部77.口腔颌面部损伤创伤组织的去留应尽量保留,以减轻可能的畸形78.上颌骨骨折下垂移位引起的呼吸困难,最主要的抢救措施是上颌骨骨折块向上悬吊并固定79.骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,是LeFortⅢ型骨折80.关于放射性颌骨骨坏死的诊断,正确的是有病变区接受放疗史;可出现黏膜皮肤破溃,致颌骨骨面外露并成黑褐色;患者呈慢性消耗性表现,常表现为消瘦及贫血;X线检查病变骨与周围正常骨之间无明显界限81.有关增生型边缘性颌骨骨髓炎的表现特点,正确的的是骨膜反应活跃、骨密质增生、多发生于青年人、少量新骨形成82.为急性化脓性颌骨骨髓炎的临床症状有多个牙松动、下唇麻木、张口受限、患部剧烈疼痛83.痈的局部治疗宜采用高渗盐水纱布持续湿敷84.丹毒的病原菌为乙型溶血性链球菌85.唇痈的局部处理方法是药物湿敷86.咽旁间隙感染的叙述,正确的是常由下颌智齿冠周炎引起;可出现吞咽疼痛、张口受限、进食困难等症状;一般采用穿刺方法确定是否形成脓肿;感染扩散可引起纵隔脓肿87.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是甲型溶血性链球菌88.乳牙拔除时,首先要注意的是保护恒牙胚89.单根牙近根尖1/3折断时,取根应采用的器械是根尖挺90.对进入上颌窦内的牙根描述正确的是可见于上颌第二磨牙的近中颊根、牙挺放置不当或用力没有控制所致、常见于上颌第一磨牙的腭侧根、可用冲洗法将断根冲出91.局麻时出现暂时性面瘫,一般多见于口内法下牙槽神经阻滞麻醉时92.关于局部麻醉药物的描述正确的是利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%93.临床常用局部麻醉方法有表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉94.普鲁卡因发生过敏反应的原因是酯类药物易发生过敏反应95.中度张口受限,是指上下切牙切缘间大于1cm,小于2cm96.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中,正确的是充分潜行分离、进行适当的减张缝合、应用辅助减张法、附加切口减张法97.不适用干热灭菌法的物品是棉织品和橡胶制品98.供选用的口腔临床消毒剂没有煤酚皂溶液99.选择纵式或横式外翻缝合根据创缘血供方向100.关于绷带包扎的注意事项,正确的是一项是脓肿切开引流需加压包扎、压力适度防止组织受压发生坏死、骨折复位后包扎时应注意防止错位、包扎颌下区及颈部注意保持呼吸道畅通101.治疗高渗性脱水理想的液体是0.45%氯化钠液102.少数肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是急性严重心肌缺氧103.治疗等渗性脱水理想的液体是平衡盐溶液104.通过粪-口传播的疾病是甲、戊肝105.急性病毒性肝炎病程超过半年未愈者可转为慢性肝炎106.糖尿病病人最基础的治疗措施是饮食治疗107.皮质醇↓是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果108.与呼吸困难无明显关系的疾病包括急性胃炎109.发热的中等热是指38.1~39℃110.恶性程度最高的甲状腺癌是未分化癌111.补液是治疗烧伤休克的主要措施112.局部制动有利于创伤修复和伤口愈合113.不能引起特异性感染的是溶血性链球菌114.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在30ml以上115.外科患者最易发生的缺水种类是等渗性缺水116.轻度脱水失水量为体重的3%~5%117.等渗性脱水时血清钠为135~145mmol/L118.V形切口将切口缝为Y可以增加组织的长度,宽度缩小119.皮瓣的组成表皮+真皮+皮下组织120.关于(牙合)翼片用途的描述,正确的是常用于检查邻面龋、确定是否有牙槽嵴顶的破坏、儿童乳牙牙根吸收情况、主要用于前磨牙和磨牙的检查121.投照下颌牙时听口线与地面平行122.颞下颌关节在经颅侧斜位片上,关节间隙的宽度为上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄123.有关舍格伦综合征的影像学表现描述中,正确的是唾液腺末梢导管扩张,主导管边缘不整齐,呈羽毛状124.骨纤维异常增殖症常见的典型X线表现是毛玻璃样阴影125.可出现正常骨组织被纤维骨组织所替代的是骨纤维异常增殖症126.唇腭裂给患者造成的影响有听力障碍、语言障碍、颌面部畸形、心理障碍127.一般认为单侧唇裂修复最合适的年龄段为3~6个月128.牙槽突裂植骨术的时机主要是依据手术侧恒尖牙未萌,牙根形成1/2~2/3129.腭裂术后的饮食要术后流质半月后改半流质130.上颌突与下颌突未融合或融合不全形成横面裂131.根据流行病学调查和实验研究结果分析,唇腭裂的致病因素作用于妊娠的前3个月132.唇裂主要是由于球状突和上颌突未联合或部分联合133.腭裂成形术后发生穿孔,术后6~12个月进行二期手术为宜134.三叉神经痛的药物封闭疗法,正确的是适用于口服药物无效者、是短期治疗方法、注射时应注意无菌操作、适用于疼痛重的患者135.颞下颌关节紊乱的主要病因是关节内微小创伤与心理社会因素136.关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是多声破碎杂音137.颞下颌关节紊乱病中疼痛有“扳机点”的是肌筋膜痛138.急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌139.涎石病多发生于下颌下腺140.有关腮腺区肿物的检查,恰当的是CT、唾液腺造影、细针吸细胞学检查、B超141.有关静脉畸形的临床特点中正确的是表浅病损呈现蓝色或紫色、有时可扪到静脉石、体位试验阳性、扪之柔软,可以被压缩142.牙源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