基于健康档案的区域卫生云信息平台系统介绍

1关于2012年试验区专项资金项目申报汇报材料晶奇基于健康档案的区域卫生云信息平台系统介绍一、项目的意义和必要性（一）国内外现状和技术发展趋势“十二五”卫生信息化建设规划确定了我国卫生信息化建设的路线图，即我国将重点建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台；加强信息化在公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务中的深入应用；建设电子健康档案和电子病历二个基础数据库；建设一个医疗卫生信息专用网络。基于健康档案，整合公共卫生、医疗服务等业务内容的区域卫生信息化平台成为我国卫生信息化建设的重要载体。“理论研究和实践证明，基于健康档案的区域卫生信息平台技术架构是整合区域内卫生信息系统，实现低成本、高效益信息共享的关键因素，将成为今后区域卫生信息化建设的重点和难点”（卫生部统计信息中心胡建平处长）。基于云计算的低成本共享平台采用集中的系统构建，较之传统的建设模式有着明显的优势，它可以托管多种不同的应用，根据需要动态地部署、配置及回收计算机资源，实时监控资源使用情况，给广大的前端客户提供共享的计算资源和服务，在需要时重新平衡资源分配。在为分布广泛且IT技术力量相对薄弱的区域医疗机构搭建信息2共享平台时，云架构解决方案较传统的信息化方案在成本、管理等多个方面有着明显的优势，从而将成为未来的主流应用架构。（二）对产业发展的作用与影响晶奇基于健康档案的区域卫生云信息平台系统建设是区域卫生信息化建设过程中的一次重要创新突破。该项目建成后，区域内城乡居民从出生直至生命终结全过程所有接受的医疗服务信息都可以采集、存储下来，形成完整、动态的个人健康档案，可以为参与区域协同医疗的机构提供各种系统的集成与协作环境。病人将能够方便地获取医疗服务和健康知识，如个人门诊服务预约、个人健康档案及管理、健康咨询、网络心理咨询和健康常识等，病人无论到哪个医院看病，医生都可以通过该平台查阅病人信息，了解疾病情况，对症下药制定诊疗方案。病人由于可便捷转诊、避免重复检查得以减轻负担，同时通过该云信息平台还可实现新农合异地结算。卫生云信息平台的建设，将有效降低卫生信息资源的管理、使用成本，实现业务数据、信息资源的共建共享、互联互通，推动城乡一体化医疗服务体系建设和缓解看病难、看病贵问题。（三）产业关联度分析基于健康档案的区域卫生信息平台系统是十二五的建设，需要实现各大业务系统的应用协同和互联互通。建立以公共卫生信息、电子健康档案、电子病历索引库为核心的数据交换与共享平台及区域协同医疗平台，其主要数据包括公共卫生信息、电子病历和电子健康档案。3其中公共卫生信息包括妇幼保健、卫生监督、血站、疾控中心、突发应急、新农合等系统中的数据，电子健康档案和电子病历采用云计算部署模式。云信息云平台的数据将从各级医疗服务单位和医疗保障单位数据库中采集，包括社区、医院、农合中心和公共卫生机构的数据。从而实现基本医疗保障、公共卫生、药品监管、医疗服务等相关应用系统的数据整合。为了实现区域内医疗资源统一调度配送和服务共享以及今后居民买药看病模式的转变，云平台还将涉及到药品、医疗器械设备等的电子商务、电子支付、电子监管和现代物流等产业领域。（四）对地方经济影响基于健康档案的区域卫生信息平台系统是十二五信息化建设规划的重要内容，基于云端融合模式的企业计算技术集成示范应用也是《国家“十二五”科学和技术发展规划》重点之一。基于健康档案的区域卫生云信息平台是省部级政务系统，晶奇公司大胆地将云端融合的云平台构造、应用部署、系统管理与优化等集成框架与机制，开展示范应用，此举乃是创新之举，本项目必将成为晶奇公司新的增长点，会带动合肥及安徽卫生信息化产业及相关产业的发展，能推动安徽及我国社会保障系统软件的升级换代进程，提升核心竞争力和可持续发展力。该产品技术为国内领先。该项目实施后，大大增强了该产品的市场竞争力和整体技术水平，升级软件生产模式，培养电子产业创造性人才等方面有着极为重要的作用。对加速人类迈向信息社会的步伐，4促进我国软件产业的快速平稳发展，带动国民经济的持续增长都有着至关重要的意义。该项目将增强企业的技术创新能力，可带动相关行业的发展，创造良好的经济效益。本项目产品的规模化生产，将大大满足市场需求，提高企业的生产效率，降低产品成本，加强企业的国内外市场竞争能力，同时为国家节约大量外汇。（五）市场分析国际市场趋势按WHO及IDC(互联网数据中心)的估计，到2020年，医药卫生行业产值将达到世界总产值的12%，成为全球第一大产业。近些年来，英国、美国、加拿大、澳大利亚等一些国家先后投入巨资开展了国家和地方级以电子健康档案和电子病历数据共享为核心的区域性卫生信息化建设。这些举措的主要推动力来自于伦理上的需求——最大限度地保证公民的医疗质量和安全性，以提升整体医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗费用、减少医疗风险。英国从1998年开始策划电子健康记录应用，主要目的是提高患者的安全性。国家卫生署制定了国民卫生服务信息战略项目（NationalProgrammeforIT,NpfIT），全面将计算机应用引入卫生服务领域，项目利用七年时间分阶段在全科医生中实施。项目目标就是保证医疗专业人员，患者和护理人员“在正确的时间和地点，拥有正确的信息”，以提高患者的医疗与服务质量。2000年9月，加拿大成立了名为Infoway的机构以推动国家以及区域卫生信息网的建设。2002年开始，Infoway宣布计划投资数亿5美元促进医疗机构及其他终端用户对信息技术的接受，建立全国性的电子健康档案系统、药品信息系统、实验室信息系统、系统影像系统、公共卫生信息系统和远程医疗系统；建立用户、医疗服务机构的统一识别系统以及基础架构和标准的研究，并计划在2009年为50%的加拿大人建立电子健康档案，2020年覆盖到全部人口。2002年，澳大利亚国家电子健康档案工作组推出了一套电子健康档案系统MediConnect，该系统的预计完成时间为十年，现在已经进入了第四年。根据澳大利亚专家测评，电子健康档案系统投入后每年可创造超过50亿澳元收益，其中约23.1亿澳元(21亿加元)是避免药物不良事件（ADE）所节约的费用。2004年1月20日美国前总统布什在美国众议院发表国情咨文时提出，要在10年内为全体美国公民建立电子健康档案。2005年，美国国家卫生信息网为实施本计划选择了4家全球领先的信息技术厂商作为总集成商，在四大试点区域分别开发全国卫生信息网络架构原型，研究包括电子健康档案在内的多种医疗应用系统之间互通协作能力和业务模型。美国现任总统奥巴马提出投资500亿美元发展电子医疗信息技术系统，以减少医疗差错，挽救生命，节省开支。全美至少有193个区域健康信息网络（AHIN）项目投入使用或在建，其中有43个为2009年新增加的。2004年8月，法国通过一项针对国家医疗计划重组的新法律。这项法律确定要建立个人医疗档案，且该医疗档案由患者所有（患者同意方能使用），其目标是为患者提供持续的医疗服务，其经济目标6是为了更好地控制医疗成本（比如取消多余的辅助性检查）。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本、以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息共享的核心内容是居民健康档案。国内市场前景2009年新医改方案中提出，3年内各级政府预计投入8500亿元用于医疗改革。在这8500亿元中，究竟有多少信息化投资是国内外IT厂商最关心的问题。根据IDC咨询分析预测，2010年我国医疗整体IT硬件、软件与服务市场投资规模达到120亿元，2007～2011年，我国医疗行业信息化投资规模的年复合增长率有望达到17%，新医改方案的发布更是推高了IDC的预测。在新医改方案发布后不久举办的中华亿元信息网络大会上，卫生部统计信息中心主任饶克勤表示，新医改8500亿元的投资中，信息化建设投资的比例“肯定不止100亿”。原本就蕴含着巨大商机的医疗信息化市场，因为新医改方案的发布实施，迅速沸腾起来，英特尔、微软、思科、IBM等世界级IT企业一方面加快研发速度，另一方面与医疗卫生机构开展密切合作。国内企业也迅速作出反应，如针对新医改，东软成立了“东软医药卫生业务发展中心”，推出以电子健康档案、电子病历和卫生数字字典为标准，形成覆盖医药卫生信息化全过程的系列解决方案。合肥晶奇电子科技有限公司2009年就开发出了成熟的《晶奇基于健康档案的7区域卫生信息平台》（软件著作权登记号：0185955），并在安徽、甘肃省等12个地市实施，取得了良好的社会与经济效益。在新医改方案发布实施后，卫生部信息化领导小组办公室、卫生部卫生信息标准专业委员会在2009年5月19日、6月4日和8月4日相继发布了《健康档案基本架构与数据标准(试行)》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》、《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》。如此高规格、高密度的信息标准发布，在医疗卫生信息化发展历程中是空前的。“十二五”卫生信息化建设规划又指出基于健康档案，整合公共卫生、医疗服务等业务内容的区域卫生信息化平台成为我国卫生信息化建设的重要载体。这表明发展基于健康档案的区域卫生信息平台具有良好的政策环境。2009年3月-6月，中国医院协会信息管理专业委员会CHIMA对全国的60个区域卫生信息化的项目进行了调查，调查内容包括项目名称、覆盖人口、涉及医疗机构数量、资金投入、进展情况、项目来源、项目联系人、主要承担单位。发现区域卫生信息化的项目增长很快，到2009年底，估计已有100个以上项目已经立项，或积极筹建中。市场规模估算全国有34个省级行政区，地县级市660多个，1600多个县，每个地县级市的投资按1000万计算（参考《县级区域卫生信息平台的难点与解析》，可能含配套系统），每个县500万计算，加上省级行政区的投资，未来五年全国区域卫生信息化的投资规模将达到150-2008亿的规模（含部分医院投资），其中软件（含服务）的比例约占20%，市场规模达到30-40亿元。据估算，全国现有的与医疗卫生有关的信息化公司至少达到2000家。但是真正具备大范围实施区域卫生信息化能力的公司只有10-20家，未来5年可能会达到30家。合肥晶奇电子科技有限公司2009年就开发出了成熟的《晶奇基于健康档案的区域卫生信息平台》（软件著作权登记号：0185955），并在安徽、甘肃省等12个省、市实施，取得了良好的社会与经济效益。我公司有信心在该市场上获得6-8%的市场份额。综上所述，基于健康档案的区域卫生云信息平台具有良好的政策环境和市场前景，未来五年全国区域卫生信息化的投资规模将达到150-200亿的规模（含部分医院投资），合肥晶奇电子科技有限公司在该市场上具备较强的竞争能力，有信心获得6-8%的市场份额，实现12亿元左右的销售额。二、项目的技术基础（一）项目内容晶奇基于健康档案的区域卫生云信息平台系统以健康档案为中心，生命周期为主线，属地化管理为原则进行建设，主要包括了健康档案、公共卫生、医疗保险、药品监管等信息。从信息系统应用情况分析，系统需要实现各级卫生机构及非卫生机构间的数据共享和数据交互；需要通过数据挖掘为管理者和决策者提供可靠的分析数据，需9要为公众了解自己的健康状况和所享受的医疗服务情况提供便捷的数据查询。（二）成果来源及知识产权情况本项目是由合肥晶奇电子科技有限公司自主研制开发完成，项目已于2009年12月21日获得软件著作权证书，软件著作权证书编号为0185955，同时获得与本项目相关的著作权有10个。（三）已完成的研究开发工作及中试情况1）已完成业务系统软件平台的研发工作，并于2009年12月21日获得软件著作权证书，软件著作权证书编号为0185955。产品已提交用户使用，用户使用后反应良好。2）已完成基于云计算的区域卫生信息平台的架构研究与搭建。基于云计算的区域卫生信息平台能够满足海量医疗数据的存储和访问，采用多个服务器集群协同工作，系统高效稳定，