合理饮食助你远离尿酸高近几年LZ仗着年轻身体好,对饮食特别是酒精(特别是啤酒)上不太在意,看到很多值友面对啤酒的爆料或者帖子都大呼尿酸高,内心OS也是。不过LZ也是明白人,知道出来混总是要还的,不注意饮食的后果肯定谁也逃不了。果不其然,前几天体检了一下,别的都还好,就是尿酸有点高。倒是高得不多,但是拿着病例本让医生看了看,也被建议吃点碳酸氢钠多喝水,一个月后再来复查——这就要吃药了?!LZ网上一顿查,看完以后吓尿了,没想到尿酸高的危害和并发症还真不少。张大妈上应该有不少尿酸高甚至痛风的值友,特分享一下查阅过程中总结的一些经验和注意事项,希望对大家有帮助。知其然知其所以然,所以把看到的一些原理也添加在文章里了,有助于了解和扩展,不想看的只看结论就可以了。注:LZ除了一纸化验单没什么症状,所以没什么实拍,所有图片和经验均总结自网络!尽管LZ对本文列出的图片和信息进行了仔细筛选,尽量保证科学上的正确性,不过难免疏漏,特别是这个涉及到健康方面,请大家最终以医嘱为准!以及本文图片不是很多,因为……大多数尿酸症状的图片都很惊悚,就不贴上来吓大家了,LZ写完这篇文章整个人都不好了,大家也谨慎搜索。1、为什么会“尿酸高”?尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。——摘自百度百科“尿酸高”词条。通常中老年人得痛风的比较多,女性得痛风的风险小于男性,但近年来痛风患者出现了年轻化的趋势。临床上,女性的正常参考值比男性低,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。儿童的正常参考值较低在青春期后男子的尿酸开始上升,逐渐达到成人浓度:儿童的正常参考值约在180~300umol/L,男性尿酸正常值在149~416μmol/L,女性尿酸正常值在89~357μmo1/L。导致尿酸升高的原因有很多,大概有以下几个方面:1.外因-高嘌呤食物吃得多:长期进食或一次性进食多造成尿酸产量多而不能及时的排出体外,引起体内的尿酸量增加。2.内因-内源性嘌呤产生过多:体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,可导致尿酸增高。注意,内源性嘌呤生成过多远比食物摄入嘌呤过多更加重要,是导致尿酸过高的重要因素。3.内因-排尿酸功能下降:排尿酸功能的下降是病态表现的尿酸高现象,肾功能下降导致排泄功能下降,尿酸排放不尽,导致尿酸值偏高。4.内因-疾病。高血压、高血脂、过度肥胖、血液病、肿瘤等病症也容易导致尿酸升高。有报道分析了痛风发病原因,精神压力和疲劳的因素比饮食还要大。2、尿酸高有哪些症状?尿酸高在不同的阶段,有不同的症状。LZ还没有任何症状,就使用引用的内容了:1)无症状高尿酸血症抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸结石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。注:尿酸检查通常是做静脉采血,注意空腹。2)急性高尿酸性关节炎关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。3)痛风性关节炎痛风的详细解释可以参照百度百科。一般发作部位为大拇指关节、脚跟、踝关节、膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。这幅图形容得很形象,就像有个恶魔在啃噬脚趾。4)并发症。尿酸含量增多,也会诱发痛风、胆结石、肾结石等病症。3、尿酸高可以有哪些对策?降低尿酸不是一件容易的事,需要多方面、长时间地去与之对抗,最常用的手段就是以下几种:1)改善饮食习惯大多数尿酸高的人主要是饮食习惯引起的,而发现尿酸高之后,必然也要先从这里入手,这也是最安全有效的手段。建议多多摄入嘌呤含量低的食物。此外,建议大量饮水(每日2000ml-3000ml),水有助于尿酸排泄及预防尿路结石。水search.jd.com减少或者杜绝嘌呤含量可观的食物。那么哪些食物的嘌呤含量比较低、是可以放心吃的,哪些食物的嘌呤含量高、是需要躲开的雷区呢?LZ根据百度百科“低嘌呤食物”词条,总结了常用食物中每100g食物的嘌呤含量(mg):根据不同食物的嘌呤含量不同,分为了0-25mg(可吃)、25-150mg(限量吃)和150mg(避免吃)三类,分别用绿、黄、红区分,方便日常参阅。ps:这个图表也有一些不严谨(譬如鱼丸总得分什么鱼做的吧),LZ无力一一化验。不过可以看出肉类、海鲜基本都是雷区,果蔬、日常主食大多随便吃,建议大家抓大(类)放小,记住几个特例。对于低嘌呤食物,大家可以放心食用,中等嘌呤食物建议限量食用,而高嘌呤食物应避免摄入。一般碱性食物所含嘌呤比较低,应多吃;高嘌呤食物会促成高量的尿酸,应尽量避免。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,切忌完全忌口、导致短时间大幅减轻体重——因为突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸排出时会互相排挤,减少尿酸的排出,易导致痛风的急性发作。所以可以通过一些手段来降低以上食物的嘌呤含量,既保证必须的营养,又降低嘌呤摄入。譬如烹调肉时,可以先用水焯一下捞出去汤食用,可部分排出肉中的嘌呤,避免吃炖肉或卤肉。这里值得一提的有几种食物:笋:笋本为中等嘌呤食物,但新鲜的笋内难溶性草酸含量比较高,同样会导致尿酸过高,也就是人们常说的“发物”,严重会导致过敏或结石。如果适当处理还是可以食用的,不过不可多吃。脂肪:会减少尿酸排出,要控制摄入量。酒精:容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,因此还要戒酒。特别是啤酒,啤酒本身含有的嘌呤易于被人体吸收,且啤酒中的乙醇可使体内乳酸增多,抑制尿酸排出。有研究表明,喝500毫升啤酒,可使体内血尿酸升高1倍。果糖:容易引起尿酸升高,应避免摄入果糖含量高的糖浆、饮料等,果糖含量高的苹果、橙子等水果也避免吃太多。烧烤:从上面的表中可以看到,动物性食品本身嘌呤含量就比较高,烧烤后丢失了大量水分,嘌呤含量会明显增加;烧烤食品在腌制过程中添加调味品也会增加嘌呤含量。而且啤酒是很多人的固定烧烤搭配,更助长了尿酸的升高。几种对降低尿酸值有益的食物:①苹果醋其含有的苹果酸(羟基丁二酸)可以防止尿酸结晶并使其排出,苹果醋还有助于回复碱性氨基酸平衡,还有消炎、抗氧化的功效。用量:在一杯水中加一勺苹果醋,每天喝两到三次,之后可以逐渐增加到每杯水两勺苹果醋。注:不要喝太多苹果醋,否则会降低体内钾的水平,而且和利尿剂会有冲突(如果你正在吃这类药)。【京东超市】海天苹果醋450ml海天是来自广东佛山的老字号调味品牌,至今已逾300年历史。苹果醋是用苹果汁进行发酵,酿出苹果原醋,再用苹果汁加以勾兑,口味酸酸甜甜。并且国家对于苹果醋的生产有着...¥7.8京东查看百科详情②柠檬汁【这里小插播一下:碱性食物有助于排尿酸】经过朋友圈各种诸如“ph8的碱性水”忽悠言论的反科普,相信大家现在都知道入口食物的酸碱性和其是“酸性食物”或者“碱性食物”没半毛钱关系了。柠檬汁也是这样,虽然酸得人倒牙,但摄入到身体之后会起碱性效果,有助于中和尿酸、助其排出,而且其中的VC也对降低尿酸值很有帮助。用量:榨一颗柠檬,将柠檬汁兑一杯温水,早晨空腹饮用,至少持续一周;也可以服用VC补充剂(用量咨询医生)。百宝源四川安岳黄柠檬新鲜水果柠檬1kg8-11个¥12.8京东③樱桃及深色浆果所含的矿物质有助于降低尿酸水平,另外紫色和蓝色浆果所含的花青素有助于降低尿酸值,还可以减缓炎症和关节僵硬。除了樱桃,还推荐多吃蓝莓、草莓、西红柿、灯笼椒等富含VC和抗氧化剂的水果蔬菜。珍享美国进口车厘子/超大樱桃(巨无霸)1kg果径约30-32mm自营水果...¥99京东④橄榄油大多数植物油烹饪后的脂肪产物会破坏体内的VE,而VE对控制尿酸水平很重要。橄榄油还含有加热也能保持稳定的单不饱和脂肪,而且还富含VE和抗氧化剂,另外也有消炎的功效。因此建议用冷榨橄榄油取代其他植物油、黄油,或者减少烹饪/烘焙时间。【京东超市】阿格利司(AGRIC)欧丽薇娜特级初榨橄榄油250ML...¥17.9京东⑤高纤维食物及淀粉类碳水化合物高纤食物中的膳食纤维有助于吸收并清除掉尿酸;淀粉类化合物含有的嘌呤比较低,可以放心食用。碳水化合物摄入不够时,身体将代谢脂肪、产生酮体,而酮体的排出也会和尿酸的排出相互竞争,不利于尿酸的排出,所以一定要保证碳水化合物的摄入。推荐的食物有:全麦食品、梨、草莓、香蕉、大米、木薯、土豆、藜麦、燕麦等。另外推荐喝青木瓜茶,其含有的木瓜蛋白酶可以保持人体的碱性环境,阻碍尿酸的合成,还有类似消炎药的作用。避免吃精制碳水化合物,如白面(包)、蛋糕、糖果等。花圣蜂蜜木瓜茶480g韩国风味水果果汁青木瓜茶冲饮品2瓶送杯勺...¥22.9天猫精选2)药物LZ的尿酸值不算太高,医生只是建议多喝水,吃点碳酸氢钠。在药房买药时顺便问了下尿酸高有什么药可以吃,但是卖药的人表示不建议吃,建议从饮食和生活习惯上来调理。看过很多值友在其他文章的讨论有不少冲突和相悖的说法,所以如果你的尿酸水平没有特别高,建议谨慎用药;至于何种程度需要用药、用什么药,建议咨询医生。这个是网上找到的用药建议:血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片;偏高较多的,用苯溴马隆(排尿酸);对血尿酸水平持续超过500μmol/L的,考虑使用别嘌醇(抑制尿酸生成)。痛风急性发作时,用秋水仙碱镇痛;平时轻微的疼痛,可以用吲哚美辛、扶他林软膏——仅供参考仅供参考仅供参考,以及用药时谨遵医嘱!3)碳酸氢钠片/小苏打尿酸值超标的人大概大都像LZ一样,超出上限值不是很多,可能医生的建议都是“少吃肉少喝酒,多喝水”,然后还有“吃点碳酸氢钠片”的建议,那么什么是碳酸氢钠片呢?这个是LZ在家门口的药房买的,3.5元一瓶,会员价八折2.8元。说明书对药理、禁忌和慎用人群说得很明确了,大家可以参照上面的说明书。关于尿酸的药理,就是可以防止尿酸在尿液中结晶或聚集。碳酸氢钠就是小苏打,烘焙时经常用得到,可能很多人会觉得这东西“很天然”“很安全”,其实不然!功效就不说了,酸碱中和之下肯定会对防止尿酸生成、排出尿酸有帮助,LZ只说下副作用:碳酸氢钠含有大量的钠,不能长期服用,否则会有高血压、头痛、食欲丧失、恶心、呕吐、胃痛等副作用。另外,有心脏、肾脏、肝脏疾病的人,也要不能使用碳酸氢钠药物,不然会和平时吃的药物相抵触,降低药效。即使要吃,也要先咨询医生,并且最好空腹服用。力碳酸氢钠片0.5g*100片*1瓶/盒¥995095医药4)运动痛风会导致关节疼痛,然后让人不想去运动,但是缺乏运动会降低身体柔韧性、肌肉和关节的机能,导致骨质疏松——这都会让痛风发作就会愈演愈烈,而正确的锻炼,会给你带来合理的体重和健康的骨骼、肌肉、关节,加速痛风痊愈。而且,脂肪组织会增加尿酸的生成。大家可以参照以下几种锻炼方式,减轻痛风症状的痛苦、减少痛风的发作:注:锻炼前要先咨询医生;锻炼时姿势要正确、动作要平缓,不要过度用力。以及运动前和运动后都注意补充水分补充水分补充水分!①低强度的有氧运动有氧运动可以改善肺部机能、提升身体利用氧气代谢尿酸的能力;另外,大多数有氧运动可以增强下肢肌肉,减轻痛风痛楚(大多数痛风发作的部位都在下肢)。可选运动有健步走、爬台阶、跳(广场)舞。最初可以每天锻炼十分钟,然后逐步每天加几分钟,最终保持在一周锻炼五天、每天锻炼30-45分钟。②游泳减轻了重力的冲击,游泳时关节的压力会小很多。所以对大多数人来说游泳是个绝佳的锻炼方式,针对痛风也是一样。锻炼时要注意,速度和距离不是目的,总的锻炼时间才更重要。最初可以每周游两次、每次15分钟,最终延长到每次30-4