1表1合肥市医疗机构病肝检测能力调查表县(市)区国标码:医疗机构名称/编码:;医疗机构级别:①省级②地市级③县区级④乡镇级1、病肝检测能力1.1是否开展病肝相关检测:①是②否(如不开展,则结束调查)1.2是否开展肝功能检测:①是(开始时间:)②否1.3是否开展甲肝相关检测:①是②否(如否,跳转至1.4)1.3.1抗-HAVIgM:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.3.2抗-HAVIgG:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.4是否开展乙肝相关检测:①是②否(如否,跳转至1.5)1.4.1乙肝两对半检测:①是(开始时间:)②仅开展检测HBsAg③委托外单位检测(开始时间:)④否1.4.2HBVDNA检测:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.5是否开展丙肝相关检测:①是②否(如否,跳转至1.6)1.5.1抗-HCV检测:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.5.2HCV-RNA检测:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.6是否开展甲肝相关检测:①是②否(结束调查)1.6.1抗-HEVIgM:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否1.6.2抗-HEVIgG:①是(开始时间:)②委托外单位检测(开始时间:)③否注:县(市)区国标码(6位)和医疗机构编码(3位)可通过传染病报告信息管理系统查询。)调查单位:调查者:;调查时间:审核人员:;2表2合肥市医疗机构医务人员病肝诊断与报告相关情况调查表县(市)区国标码:;医疗机构名称/编码:;医务人员编号:;医疗机构级别:①省级②地市级③县区级④乡镇级1.医务人员基本信息1.1姓名:;1.2年龄:岁;1.3性别:①男②女1.4工作年限:年;1.5所在科室:①感染科②内科③儿科④皮肤性病科⑤眼科⑥其它(注明);1.6职称:①无②初级③中级④高级1.7学历:①中专及以下②大专③本科④硕士及以上1.8参与病肝诊断与报告情况:①参与诊断②参与报告③诊断与报告都参与2、诊断标准掌握情况2.1甲肝2.1.1下列哪几种组合可以临床诊断甲肝:;①a+b+c②a+b+e③a+c④a+b+f+h2.1.2下列哪几种组合可以确诊甲肝:。①a+b+e②a+b+c+g③a+b+f+h④a+c+f+g⑤b+c+e+ha.流行病学史b.临床表现c.ALT明显升高e.TBIL大于正常上限1倍以上f.尿胆红素阳性g.抗-HAVIgM阳性h.抗-HAVIgG双份血清呈4倍升高2.2乙肝2.2.1下列哪几种组合可以确诊为急性乙肝:。①a+c+d②a+c+h③b+c+e④a+b+c+h⑤b+c+I⑥a+c+f⑦b+c+g⑧b+ca.乏力、食欲不振、尿黄和皮肤黄疸b.血清ALT明显升高c.HBsAg阳性d.6个月内曾检测HBsAg阴性e.抗-HBcIgM1:1000以上f.单核细胞增多症或肝细胞大泡性脂肪变性g.恢复期血清HBsAg阴转、抗-HBsAg阳转h.血清HBsAg阳性史6个月以上i.肝病面容,肝掌,蜘蛛痣和肝、脾肿大2.2.2下列哪几种组合可以确诊为慢性乙肝:。①a+b+f②d+g+j+k③f+g+i+k④c+d+h+k⑤e+h+I⑥f+h+j⑦c+e+ha.乏力、食欲不振、尿黄和皮肤黄疸b.HBsAg阳性c.肝病面容,肝掌、蜘蛛痣d.急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性e.发现HBsAg阳性超过6个月f.HBsAg阳性持续时间不详且抗HBcIgM阴性g.ALT反复或持续明显升高或胆红素升高h.肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、胆管损伤及不同程度的纤维化i.HBeAg阳性j.HBV-DNA阳性k.排除其他导致ALT明显升高的原因2.3丙肝2.3.1下列哪几种组合可以诊断为临床病例:;3①a+c②b+c③a+b④c+j+m⑤d+f2.3.2下列几种组合可以诊断为急性病例:;①d+f②d+h③d+j+m④d+g⑤d+j+e⑥a+c+d2.3.3下列哪几种组合可以诊断为慢性病例:;①d+p②d+r③d+h④d+g⑤d+I⑥d+k+n⑦d+j+p2.3.4下列哪几种组合可以诊断为急慢性未分类病例:。①d+p②d+k+n③a+c+d④d+p+q⑤b+c+d⑥c+d+j+ma.流行病学史b.血清ALT明显异常c.血清抗-HCV阳性d.血清HCV-RNA阳性e.轻度肝脾肿大、低热或出现黄疸f.单核细胞增多症或肝细胞大泡性脂肪变性g.胆管损伤伴汇管区大量淋巴细胞浸润或淋巴滤泡形成h.肝组织中常可观察到不同程度的界面炎、管区淋巴浸润甚至淋巴滤泡形成、胆管损伤及不同程度的纤维化i.小叶内肝细胞脂肪变性或库普弗细胞或淋巴细胞聚集j.病程在6个月以内k.病程超过6个月m.全身乏力、食欲减退、恶心、右季肋部疼痛或不适n.肝病面容、肝掌、蜘蛛痣p.影像学检查肝实质不均匀、肝脏边缘不光滑甚至呈锯齿状q.影像学检查门静脉增宽、脾脏肿大r.影像学检查显示肝实质不均匀、肝脾轻度肿大2.4戊肝2.4.1下列哪几种组合可以诊断为临床病例:;①a+b+c②a+b+c+d+e③a+b+c+e2.4.2下列哪几种组合可以诊断为确诊病例:。①a+b+c+e+g②a+b+c+d+e+g⑥a+b+c+e+fa.流行病学史b.临床表现c.ALT明显升高d.尿胆红素阳e.血清学排除甲、乙、丙型肝炎f.TBIL>17μmol/Lg.抗-HEVIgM和(或)抗-HEVIgG阳性3.病肝的网络报告标准3.1甲肝需要报告的病例是:;3.2乙肝需要报告的病例是:;3.3丙肝需要报告的病例是:;3.4戊肝需要报告的病例是:;3.5未分型肝炎需要报告的病例是:。①疑似病例②临床病例③实验室确诊病例④携带者⑤乙肝肝硬化⑥丙肝肝硬化⑦乙肝相关原发性肝癌⑧丙肝相关原发性肝癌⑨急性病例⑩慢性病例调查单位:调查者:;调查时间:审核人员:;