吉二代基本说明:吉利德二代又称为吉二代、索非布韦二代、哈瓦尼,其商品名为Harvoni;其为索非布韦sofosbuvir与雷迪帕韦Ledipasvir的复合制剂,主要用于1、4、6型丙肝的治疗。美国批准日期:2014年10月10日;研发公司:GileadScience,Inc.(美国吉利德科技公司);适应症:丙型肝炎1、4、6型;药物用法:口服,一天一片。丙肝基础知识丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。吉二代简介吉二代副作用非常小,治疗时间也较短,对大部分1型丙肝患者,尤其是我国最常见的1b亚型丙肝患者,使用吉利德二代Harvoni仅需治疗12周即可痊愈。对于曾经接受过治疗的患者的治愈率:适应类型用药12周治愈率用药24周治愈率治愈率基因1a型95%(82/86)99%(84/85)基因1b型87%(20/23)100%(24/24)无肝硬化95%(83/87)99%(85/86)有肝硬化86%(19/22)100%(22/22)曾用过干扰素+利巴韦林但失败93%(40/43)100%58/58()曾经用过蛋白酶抑制剂94%(62/66)98%(49/50)对于未接受过治疗的患者的治愈率:适应类型治愈时间治愈率基因1a型12周96%(165/172)基因1b型12周98%(49/50)吉二代用法用量药物用法:口服,一天一片。治疗周期:12周-24周。根据临床数据治愈率高达99%。如何判断丙肝治愈丙肝是可以治愈的,以使用吉二代治疗丙肝来讲,因为丙肝的复制速度达到12次房,所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准,因为停药后三个月不复发,往后复发的概率几乎为0。吉二代药物联用禁忌吉二代等丙肝新药对于一些药物联用有禁忌,用吉二代等丙肝新药的朋友们需要特别注意,下图是常见的药物联用禁忌:印度孟加拉仿制吉二代目前索吉二代在美国的售价一瓶28片,约合人民币20万元,一个疗程3瓶,需要60万人民币,价格非常昂贵。“专利强制许可”制度是指,在特殊情况下,可以不经专利权人的同意,由政府授予、许可其他企业使用某项专利。印度因为属于不发达国家,印度政府允许自己国家的药厂生产索非布韦的仿制药。在2015年8月底全球首仿孟加拉吉二代Twinvir在孟加拉上市,10月初,孟加拉第一大药厂Beximco生产的吉二代Lesovir-C在孟加拉上市,Beximco是在伦敦上市的药企,其高质量的仿制药收到了国内患者的好评,药品非常紧俏。国内领先的海外就医品牌康安途已经为国内患者开通了便捷的孟加拉、印度吉二代通道。下图是孟加拉第一大药厂Beximco生产的吉二代Lesovir-C印度吉二代即将上市,这对国内的1、4、6型丙肝患者来说绝对是个好消息,治疗丙肝又多了一个选择。服用吉二代的注意事项1、服用索非布韦一定要每天按时,一定不要漏,每天都在同一时间服用。2、早晨吃,晚上吃影响并不大,一般饭前或饭后一小时服用效果最好。3、用索非布韦期间切忌不要饮酒,每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询,已知的数据显示,索非布韦的代谢产物在肾功能不全或者肾功能衰竭患者的体内有累积。服用吉二代的常见不良反应吉二代8周215位受试者吉二代12周539位受试者吉二代24周326位受试者劳累16%13%18%头疼11%14%17%恶心6%7%9%腹泻4%3%7%失眠3%5%6%总体来讲吉二代治疗丙肝,全口服,一天一片,副作用极小,对国内的1型患者来讲用吉二代治疗是非常好的选择,而目前吉二代未在国内上市,去印度、孟加拉等国用仿制吉二代治疗是非常合适的选择。但是一定要通过合法途径拿高质量的吉二代,确保药物质量。