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1拜城县人民医院医疗设备购置可行性论证报告（使用科室专用）申请科室：内一科科室负责人：邵贵军设备名称：无创呼吸机(2台)填表时间：2015年01月16日2设备名称无创呼吸机购置原因□报废更新□功能升级□新技术□科室成立□√增加设备可供货厂家A、厂家名称：美国伟康设备型号：synchrony估价：34000元B、厂家名称：设备型号：估价：C、厂家名称：D、设备型号：估价：需求原因（必要性、紧迫性、社会效益分析）需求原因：目前我院呼吸系统疾病病人快速增多，每年呼吸系统疾病住院病人5000人次左右。每年因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作，I型呼衰(心源性肺水肿、急性肺损伤、ARDS)，呼吸衰竭、神经肌肉疾病、哮喘、肥胖低通气综合征、胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合征；严重的社区获得性肺炎，肺水肿以及任何原因引起的呼吸衰竭病人因无无创呼吸机患者病死率及转院率逐年增加。故为更好地服务于临床，方便和满足患者的需求，适应医疗行业的快速发展，开展无创呼吸机治疗呼吸系统疾病是必要的。经济效益评估：据目前了解，该项目两台设备投入约8万元左右，目前我县适用于无创呼吸机辅助通气治疗患者逐年增多，故年初开展后年末即可收回成本。设备使用寿命10年左右。社会效益评估：有了无创呼吸机，解除了慢阻肺发生急性呼吸衰竭危及生命的实际问题，从而提高了慢阻肺患者生存率，开展此项目填补了我县医疗技术的一项空白，也会带来较好的社会效益和经济效益；提高了我院救治慢阻肺及急性呼吸衰竭能力。3配置用途开展无创通气适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作，I型呼衰(心源性肺水肿、急性肺损伤、ARDS)，呼吸衰竭、神经肌肉疾病、哮喘、肥胖低通气综合征、胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍，睡眠呼吸暂停综合征；严重的社区获得性肺炎，肺水肿以及任何原因引起的呼吸衰竭而又不想插管上机的病人的治疗。配置技术要求（选型依据、主要技术指标及功能参数、稳定性、可靠性）Auto-Trak数字式自动追综灵敏度：连续全自动追踪病人每一次呼吸，自动调节吸气触发和呼气切换灵敏度，无需人工调节。Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术：在每一次呼吸的吸气末和呼气开始，Bi-Flex均提供三档可调的压力释放，将压力波形修饰得更柔合，病人更舒适。自动漏气补偿：自动监测每一次呼吸过程中的漏气量，并自动补偿漏气量，最大补偿40LPM漏气量。智能记录卡可连续记录120、180、270、365天的数据，便携式EncorePor智能存储卡（SmartCard）：记录使用时间、呼吸事件、压力范围等，评估治疗效果，确定最佳治疗压力。智能双水平呼吸机所适用的电压范围在110V—240V。无论您是美国境内还是境外旅行，您都无需转换电闸或是更换保险丝而能直接使用。机器可以自主获得所需电压然后自动调整自身设置，从而与电压相适应。4推荐设备（三家）技术、经济性、售后比较美国（Respironics）伟康BiPAPST双水平无创呼吸机，是美国（Respironics）伟康医疗公司最新推出的智能高级家用呼吸机，伟康BIPAPS/T呼吸机，结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和DigitalAuto-Trak™Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术，引领当今无创通气最新潮流。与应用SmartCard存储数据的EncorePro技术的无创呼吸机，EncorePro技术拥有丰富的特性，如DigitalAuto-Trak™Sensitivity,可调节的压力上升时间,和完整的报警提示·自动漏气补偿，可轻松补偿40LPM的漏气量。·DigitalAuto-Trak™Sensitivity，在漏气情况不断变化中保持机器和病人完美的同步，最大限度的降低病人的呼吸做工。·直观的操作面板，便于操作。这款机器可分别设置吸气PAP:4-30cmH2O和呼气压EPAP:4-15cmH2O，呼吸频率，吸气时间（秒），以及液晶屏实时显示设置参数、工作模式、病人数据和详细的报警信息（管道漏气报警、病人窒息报警、突然停电报警、高压、低压报警）。伟康BIPAPS/T呼吸机----是市场上首台提供气流变化的装置，其IPAP/EPAP的压力范围为3-30cmH2O自发的双水平正压通气（bi-level）和常规的持续正压通气（CPAP）工作方式。0-10-20-30分钟的压力延时。灵敏的触发电路设计对吸气和呼气情况作出迅速又柔和反应。Bi-Flex功能可有效的提高患者使用的舒适性和顺应性,保持良好的用机状态,良好的舒适感被大多数患者所接受。除此之外，它还具有所有单水平和双水平呼吸机工作模式，以及高级的S/T呼吸机工作模式，自动调节功能能够维持所需的最小最有效的气压，将伟康先进的工艺技术完美的结合，从而造就市场上最先进的双水平呼吸机。资金来源□√自筹□投放□赠送□其他5经济效益分析1、使用年限10年。2、每周使用28小时以上3、收费标准平均100元/次/人，每月检查人数500人4、年经济收入50万5、年成本费用估算5万6、利润率7、成本效益率：安装条件该项目在病房内针对适宜应用无创呼吸机患者进行实施，要求病房内配置中心供氧设施。6科室现有人员情况、技术及培训情况能否保证设备运行拜城县人民医院内一科科主任及医师已经经过培训；目前已能独立操作无创呼吸机及相关参数调节；目前我科副高以上职称专业技术人员1人，中级职称1人，医师2人。科室人员签字邵贵军2015年01月16日采购委员会或院委会意见年月日院领导意见年月日7