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2016年第二季度医师“三基”考试题(呼吸系统)姓名：＿＿＿＿科室：＿＿＿＿得分：＿＿＿＿一、单选题:每一道考试题目下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每题2分）1..肺炎球菌肺炎应首选（A）A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类2.慢性支气管炎最主要的并发症是(E)A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病3.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能4.原发性肺脓肿最常见的病原菌是(E)A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌5.周围性肺癌最常见的组织学类型是(D)A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.转移癌6.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是(B)A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎7.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是(E)A.654-2静脉注射B.补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂C.沙丁胺醇雾吸入＋溴化丙托品吸入D.色甘酸钠吸入＋糖皮质激素E.补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注8.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关(E)A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期9.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是(B)A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％10.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考(A)A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状11.成年人最常见的肺结核类型是（C）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核12.下述血气分析结果符合失代偿性呼吸性酸中毒的是（B）A.pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC.pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD.pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE.pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg二、判断题：请在对的题号后的括号内打“√”，错的打“×”。（每题2分）1．2型呼吸衰竭可以高流量吸氧。F2．中青年患者中结核性胸腔积液最多见。R3．肺脓肿炎症迁延2个月以上称为慢性肺脓肿。F4．COPD分为急性发作期和稳定期。F5．缓解哮喘发作的药物是支气管舒张药。R6、.急性上呼吸道感染指鼻、咽喉部急性感染炎症。R7、据感染途径，肺脓肿可分为吸入性、继发性、血源性。R8、不完全可逆的气流受限不是诊断COPD的必要条件。F三、填空题（每个空2分）1．肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为5-7天，或在热退后3天停药。2.慢性支气管炎的临床分期分为急性加重期、慢性迁移期、临床缓解期。3．急性肺脓肿治疗原则是抗感染和痰液引流。4．糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效药物。（中重度）5．阻塞性肺通气功能障碍者，用支气管舒张剂后FEV1预计值80%及FEV1/FVC70%可确定为不完全可逆性气流受限。6．肺癌常用治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化疗药物治疗、免疫治疗和中医药治疗。7．按解剖部位，周围型肺癌指发生在段支气管以下的肺癌。8.ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血、水肿和肺泡内透明膜形成，病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期、纤维化期。9.引起肺心病的先决条件是肺动脉高压。10.自发性气胸分为闭合性（单纯性）、交通性（开放性）、张力性（高压性）气胸。11.肺性脑病可适当用脱水药减轻脑水肿，忌用镇静药、催眠药、抑制呼吸的药物