呼吸系统疾病病人的护理练习题一、选择题A1型题1、最常见的呼吸系统致病因素是()A、感染B、理化因素C、过敏因素D、变态反应E、全身性疾病2、发作性呼气性呼吸困难常见于()A、支气管异物B、支气管癌C、支气管哮喘D、肺不张E、胸膜粘连3、咳铁锈色痰常见于()A、革兰氏阴性杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、真菌性肺炎4、大量咯血是指24h咯血量超过()A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml5、提示有严重呼吸困难的重症哮喘病人病情严重的体征是()A、颈静脉怒张B、叩诊过清音C、发绀D、听诊哮鸣音减弱和消失E、奇脉6、急重症哮喘发作宜选用()A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、喘定D、泼尼松E、色甘酸钠7、慢支最突出的症状是()A、长期反复咳嗽B、反复咳脓性痰C、间歇少量咯血D、逐渐加重的呼吸困难E、活动后喘息8、慢支合并肺气肿时主要的临床表现是()A、突然发作呼吸困难B、进行性呼吸困难C、心悸D、咳粉红色痰E、咯血9、慢支最常见的并发症是()A、阻塞性肺气肿B、肺源性心脏病C、呼吸衰竭D、自发性气胸E、肺不张10、指导肺气肿病人学习缩唇呼吸时错误的动作是()A、经鼻腔缓慢吸气B、短暂屏气C、口唇缩拢缓慢呼气D、吸与呼之比1:2E、避免大口吸气或屏气11、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是()A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、神志恍惚12、维持呼吸衰竭病人呼吸道通畅的重要措施是()A、加压吸氧B、使用呼吸兴奋剂C、清除痰液D、控制呼吸道感染E、纠正酸碱平衡13、诱发呼吸衰竭的常见因素是()A、精神因素B、过敏因素C、长期吸烟D、呼吸道感染E、过度疲劳14、肺炎球菌肺炎多见于()A、婴儿B、幼儿C、学龄儿童D、青壮年E、老年人15、对小量咯血的肺结核病人应采取的体位是()A、患侧卧位B、健侧卧位C、端坐卧位D、仰卧位E、俯卧位16、缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人宜采用()A、高压给氧B、乙醇湿化给氧C、间歇给氧D、高浓度持续给氧E、低浓度持续给氧17、纠正呼吸性酸中毒的主要措施为()A、增加通气B、静滴碱性药物C、控制感染D、使用激素E、提高吸氧浓度A2型题18、73岁男性病人,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是()A、指导有效咳嗽B、胸部叩击震颤C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰19、甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是()A、白细胞计数增高B、单核细胞增高C、淋巴细胞增高D、嗜酸性粒细胞增高E、嗜碱性粒细胞增高20、小刘经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是()A、氨茶碱B、色甘酸钠C、二丙酸倍氯米松气雾剂D、氯喘E、沙丁胺醇气雾剂21、苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性粘痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是()A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸形态E、活动无耐力22、王女士,61岁,慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是()A、有效咳嗽B、胸部理疗C、雾化吸入D、缩唇腹式呼吸E、氧疗23、男性,26岁,淋雨后突然寒战高热,全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T:39.8℃,RR:28次/分,BP:90/60mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是()A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化A3型题(24~26题共用题干)某男性病人,52岁,患COPD15年。近3天因急性上感病情加重,体温37.8℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。24、考虑此病人发生了()A、电解质紊乱B、呼吸性酸中毒C、脑疝先兆D、肺性脑病E、自发性气胸25、护理诊断不包括()A、气体交换受损B、活动无耐力C、体温过高D、清理呼吸道无效E、体液过多26、氧疗时给氧浓度和氧流量应为()A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/minA4型题病人女性,17岁,由于考大学复习功课,非常疲劳,自觉乏力,干咳,无痰,盗汗明显。27、临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是()A、0.5~1hB、12~24hC、24~48hD、48~72hE、4~8周28、病人近日体温突然增高,39.2℃。胸部X线示两肺布满大小一致、密度均匀的栗粒状阴影,临床诊断肺结核。该病人的肺结核临床类型是()A、原发型肺结核B、急性血型播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎29、此病人立即接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸钠的联合化疗。护士在指导用药时应告诉病人链霉素易发生的主要副作用是()A、听力损害和肾功能损害B、周围神经炎和中毒性肝炎C、黄疸和过敏反应D、肝功能损害和高尿酸血症E、视神经炎和过敏反应B型题A、周围神经炎B、听神经损伤C、胃肠道功能障碍D、肝脏损害E、视神经炎30、异烟肼的主要不良反应是()31、利福平的主要不良反应是()32、乙胺丁醇的主要不良反应是()33、链霉素的主要不良反应是()A、肺炎杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎球菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、过敏性肺炎34、首选青霉素治疗的是()35、首选红霉素治疗的是()X型题36、不属于肺气肿体征的是()A、胸廓桶状B、呼吸活动减弱C、语颤增强D、叩诊过清音E、呼吸音减弱、吸气延长37、控制支气管哮喘发作可根据病情选择应用()A、茶碱类药物B、ß2受体激动剂C、脱敏治疗D、糖皮质激素E、色甘酸钠38、作痰液脱落细胞检查标本收集应注意()A、留取清晨自然咳出的痰液B、留取清晨用力由深部咳出的痰液C、标本立即送检D、挑选血性和脓性部分痰液E、用无菌培养器收集痰液39、下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是()A、咳嗽是一种反射性活动,因咳嗽感受器受刺激所引起B、有痰便为异常C、湿性咳嗽常见于咽喉炎及急性支气管炎D、大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现E、护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体位引流40、关于痰液的体位引流哪些正确?()A、确定引流体位最重要B、引流通常在餐后进行,每日2~3次C、每次引流时间不超过30分钟D、为加强引流效果,引流时辅以胸部叩击E、应尽可能让家人参与引流过程41、患者72岁,诊断肺心病10年,近2天因咳喘加重伴尿少入院。查体:神志清楚,半卧位喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸。两肺有中等量干湿罗音,心率110次/分,节律明显不整,腹软,肝肋下2cm,下肢、阴囊明显水肿。白细胞11×109/分,中性0.8,心电图提示快速房颤。以下措施哪些正确()A、静脉点滴环丙沙星B、吸入舒喘灵C、单用呋塞米消除水肿D、立即静注西地兰纠正快速房颤E、持续吸氧,流量1升/分42、关于肺炎的治疗哪些是正确的()A、为预防细菌感染,病毒性肺炎也应使用抗生素B、开始可凭经验用药C、痰培养是用药的依据之一D、血培养阳性对用药最具指导意义E、静脉补液可预防感染中毒性休克的发生43、下列哪些药物可引起肝功能损害()A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、链霉素44、关于呼衰时的氧疗下列哪些是正确的()A、所有呼衰均应采取持续低流量氧疗B、氧疗可通过多种途径进行C、吸入的氧气必须加温、湿化D、在用呼吸兴奋剂时,可适当提高氧浓度E、氧疗的目标是使病人的PaCO2维持在正常范围45、与呼衰CO2潴留有关的发病机制是()A、肺通气不足B、肺泡通气不足C、通气/血流比例失调D、弥散功能障碍E、吸入氧浓度过低二、填空题1、最有利于咳痰的体位是。2、胸部物理治疗包括和机械吸引等一组治疗措施。3、肺心病的并发症有:肺性脑病、、、心律失常、休克和上消化道出血。4、哮喘气道阻塞的特点是具有性。5、哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的。6、呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面,静息状态呼吸空气时,PaO2PaCO2。7、CO2弥散功能是O2的倍,因此弥散功能障碍将导致症。8、呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立。三、名词解释1、咯血2、COPD3、慢性肺源性肺心病4、哮喘5、肺炎6、呼吸衰竭四、问答题1、简述胸部叩击治疗的手法及叩击力量的掌握。2、简述如何鉴别咯血与呕血?3、简述肺结核化疗的原则及理论依据。4、在呼衰抢救时,保持气道通畅的意义是什么?维持气道通畅的主要护理措施有哪些?五、病例分析题1、女,20岁,因反复发作呼吸困难5年,持续严重喘息1天入院,体检:BP100/70mmHg,R26次/分,P130次/分,口唇青紫,大汗淋漓,两肺呼吸音减弱,呼气相延长,满布哮鸣音,有关检查:血细胞计数正常,血清lgE水平明显增高。(1)写出患者医疗诊断。(2)除药物治疗外,还有哪些护理措施可减轻喘息?(3)数天后患者喘息缓解,出院带药有舒喘灵气雾剂,请问如何正确使用?(4)为预防复发,患者接受色甘酸二钠治疗,请问使用方法?2、男性,20岁,学生,因低热、乏力1个月,气短2周入院。查体:T37℃,气管偏左,右侧呼吸运动减弱,叩浊,呼吸音减弱,未闻及罗音,心(-)腹(-)。X线胸片示:右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影,弧形向上,PPD试验2单位,硬结1cm。病后患者乐观,已开始用HRE联合化疗,认为自己年轻,病情会很快恢复,用1~2个月药已是足够。(1)该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。(2)找出2个最主要的护理诊断。(3)针对这2个最主要的护理诊断,护士应采取的主要措施有哪些?