呼吸道传染病的预防知识主讲人:突泉县中医医院医师—赵国宏呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等什么情况下容易患呼吸道传染病?呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些?不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状:【流行性感冒】由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。临床表现:流感病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。传染源:流感的传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。传播途径:流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群易感性:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。预防措施:流感全年均可发病,以春季多见。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通风。流感可通过疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗,每年应加强免疫一次,用于体弱、老幼、多病者。【麻疹】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,春季多发,传染力极强。临床表现:临床以发热,皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状,并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。传染源:病人是传染源,病人自发病前2日至出疹后5日内,眼结膜分泌物、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒,具有传染性。传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播,尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。人群易感性:人群普遍易感。多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。预防措施:做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。患儿应隔离至出疹后第5日,给予富有营养,易消化的流质或半流质饮食,忌油腻辛辣食物。【水痘】水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。临床表现:水痘的潜伏期约10-23天,分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,一般1-2天内发疹。传染源:患者为主要传染源,从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。人群易感性:人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。预防措施:加强对水痘病人的隔离,隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天。【风疹】风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现:以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,风疹块的医学名称叫荨麻疹,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。传染源:病人是传染源。传播途径:大多是通过呼吸道飞沫散播传染,也可通过患儿口、鼻及眼睛的分泌物直接传染给被接触者。人群易感性:好发于1-5岁小儿,除1岁以内婴儿不容易感染外,其余年龄越小,发病比例越高,成人偶见感染。与饮食、药物、虫咬或肠道寄生虫等因素有关。预防措施:预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。【流行性脑脊髓膜炎】是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。感染起自鼻咽,侵入血液循环,最终到达脑膜或身体其他部分,产生炎性损害。这种主要侵犯脑膜的传染病多发于冬春季节,发病急,传播快病死率高。临床表现:病人经过2-3天的潜伏期后,最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,一部分病人有咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多,可表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎,随后病人突然寒战,高热体温可达40℃,头痛、呕吐反复发作,呕吐呈喷射状,早期皮肤上可见出血点或淤斑,起病之后有时唇周出现疱疹,亦可见于口腔内、额、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处,严重时出现脑膜刺激症,1-2日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有惊厥,甚至出现昏迷。传染源:带菌者和流脑病人是本病的传染源。传播途径:大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。人群易感性:人群普遍易感。儿童发病率高。预防措施:免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介绍,对付呼吸道传染性疾病的最有效办法当然是预防为主,与其患病时花大量的医疗费,还不如平时就注重在免疫系统上投资。况且感冒还很容易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等较为严重的疾病,所以防患于未然非常必要。近来呼吸道疾病多发的原因,一是因为春季气候多变,冷热不定,使身体抵抗力降低,难以应对。另一方面,最近阴雨连绵,非常潮湿,这对细菌、病毒的生长是比较有利的,它们表现得很活跃。因此提醒那些身体比较弱的人,特别是一些有慢性呼吸道疾病史的人,要多注意天气变化,适当加减衣服,而不要等到疾病出现了才来医治。呼吸道传染病的个人防护措施赵国宏医师介绍,对付呼吸道传染性疾病的最有效办法当然是预防为主,与其患病时花大量的医疗费,还不如平时就注重在免疫系统上投资。况且感冒还很容易诱发鼻炎、心肌炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等较为严重的疾病,所以防患于未然非常必要。如何防止呼吸道传染性疾病的传播?专家开出以下良方:多通风:保持室内空气新鲜。勤洗手:呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,有可能通过手接触分泌物,传染给健康人,因此特别强调注意手的卫生。常喝水:特别在气候干燥,空气中尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。减少对呼吸道的刺激:如不吸烟、不喝酒、不食辛辣厚味,以减少对呼吸道的刺激。多补充维生素C:增强抵抗力,日推荐摄入量为成人1000毫克,儿童500毫克。要坚持体育锻炼和耐寒锻炼:适当增加户外活动,因为运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。生活有规律,保证睡眠,并注意保暖防止感冒,提高自身的免疫力。另外可进行相应的预防接种,预防相应的呼吸道传染病。