A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为()A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是()A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射4.慢性支气管炎最主要的并发症是()A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素()A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方|L6.慢性支气管炎典型病变中没有()A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩7.小叶中央型肺气肿的病理改变是()A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张转贴于:执业护士资格考试_考试大8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿11.肺气肿时,其主要症状是()A.突发性呼吸困难B.夜间阵发呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是()A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%转贴于:执业护士资格考试_考试大15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了()A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是()A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是()A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是()A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起()A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是()A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒24.慢性肺心病最常见的病因是()A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是()A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>126.下列不符合肺心病体征的是()A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了()A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.KerleyB线28.慢性肺心病最常见的心律失常是()A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是()A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染30.支气管哮喘典型的临床症状是()A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括()A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是()A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解36.干性支气管扩张是指()A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶37.支气管扩张引起大咯血的原因为()A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡38.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用()A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药39.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是()A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%40.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气41.缺氧患者最典型的症状是()A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难42.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的()A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流43.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于()A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/1044.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是()A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒45.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是()A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加46.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气47.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为()A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%48.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为()A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气49.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的()A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流50.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是()A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱51.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期52.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌53.肺炎球菌肺炎的典型症状是()A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀54.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是()A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体55.引起大叶性肺炎最常见病原菌为()A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌56.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸57.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是()A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌58.最易引起脓气胸的肺炎是()A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎59.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类60.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为()A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天61.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星62.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿63.慢性喘息型支气管炎的特点()A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音D.吸气性呼吸困难,呼吸音低E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血64.呼吸衰竭的治疗主要在于:()A.治疗原发病B祛除诱因C.支持疗法D.纠正缺氧和CO2潴留E.纠正酸碱平衡失调65.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:()A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位D.健侧卧位E.俯卧位66.在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:()A.链霉素B.异烟肼C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸67.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是:()