咳嗽的护理

咳嗽的护理1.掌握咳嗽病情观察要点、饮食护理、健康宣教2．熟悉咳嗽的症状护理、中药使用护理3.了解咳嗽的概念、辨证分型学习目标概念咳嗽：是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病症。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般痰声并见，难以分开，以咳嗽并称。分为外感、内伤两大类。为呼吸系统疾病最常见的症状咳嗽的动作分步肺内高压空气喷射而出声门开放、膈肌收缩膈肌和肋间肌收缩，肺内压↑声门关闭短而深吸气辨证分型及治疗原则外感咳嗽风寒袭肺：治以疏风散寒，宣肺止咳风热犯肺：治以疏风清热，宣肺止咳风燥伤肺：治以疏风清肺，润燥止咳内伤咳嗽痰湿蕴肺：治以燥湿化痰、理气止咳痰热郁肺：治以清热化痰、肃肺止咳肝火犯肺：治以清肺泻肝、化痰止咳肺阴亏耗：治以养阴清热、润肺止咳病情观察要点观察咳嗽声音、时间、性质、节律以及加重的有关因素。观察痰色、质、量、咔出难易度等变化。观察有无伴随症状观察体温变化症状护理体位：坐位或半卧位伴有胸痛：用手按住胸部痛处痰液粘稠难咳：雾化痰多口腔有浊气：注意口腔清洁耳穴埋豆：肺、气管、平喘拔罐治疗：主穴大椎、膻中穴位按揉：风门、中府等穴艾灸法：大椎、风门等穴饮食护理（一）外感咳嗽风寒袭肺：宜辛温、清淡、宣肺止咳之品风热犯肺：宜清淡及新鲜蔬菜水果风燥伤肺：宜清凉润肺食品饮食宜清淡为主，多饮水。忌辛辣油腻厚味、荤腥、刺激性食物。饮食护理（二）内伤咳嗽痰湿蕴肺：宜食健脾化痰之品痰热郁肺：宜食用清热化痰的食物肝火犯肺：宜清凉疏利之品肺阴亏耗：宜滋补肺阴富有营养之品中药使用的护理（一）一口服药物（注意与西药隔开30min以上服用）1.中药汤剂：风寒袭肺宜热服，服药后加盖衣被；风热犯肺宜轻煎温服；风燥伤肺宜轻煎，少量频服；痰湿蕴肺宜饭后服用；痰热郁肺宜饭后稍凉服用；肺阴亏虚宜饭前稍凉服用。2.急支糖浆：不宜与滋补性中药同服。3.复方鲜竹沥：风寒咳嗽不宜用。4.复方甘草片：不宜长时间服用中药使用的护理（二）二.静脉用药：中西药静脉制剂之间要用生理盐水作隔液。如：痰热清注射液忌与Vc、甘草酸二钠、丹参配伍。三.外用药1.中药贴服：消喘膏2.药枕：每天侧卧枕之，使用6小时以上。健康宣教1.用药：祛痰止咳药饭后服，服药后勿立即进食水2.饮食：宜清淡、易消化、富有营养的食物，鼓励多饮水3.运动：缓解期鼓励患者坚持锻炼，以增强体质改善肺功能。4.生活起居：保持空气新鲜，慎起居，加强耐寒锻炼5.情志：指导病人自我调护6.定期复诊：遵医嘱定期复诊