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第一章医学科研论文的写作2012年02月14日12一、定义医学科研论文是医学科研工作者对自己所从事的科研工作及取得的科学研究成果进行的详细报道，是著者所取得科研成果的重要标志。二、意义医学科技工作者通过文字介绍，将自己的研究成果和学术观点公布于世，才能与国内外学术界进行交流，并得到学术界的认可，也是进一步获得研究课题资助或科技奖励的重要依据。同时撰写医学科研论文对传播医学研究成果、交流实践经验、探讨学术思想、促进成果转化、评价学术水平、促进医学发展具有重要科学意义与价值。前言3三、分类医学科研论文的分类方法不一：按写作目的：学术论文与学位论文（专门章节介绍）；按资料来源：原著与编著两大类；按学科及课题性质：基础医学论文、临床医学论文、预防医学论文和康复医学论文；按研究内容：调查研究、实验研究、实验观察、资料分析和经验体会等形式的论文；按论文体裁：论著、经验交流、技术方法与革新、文献综述。按照专业期刊的栏目：★评论类、论著类、研究简报类、调查或者病例报告类、文献综述和学术讲座类以及会议纪要类等。4撰写医学科研论文是医学科学研究工作的重要组成部分，是科研过程的总结，也是医学科技工作者的重要基本功之一，只有具备较高水平的论文写作能力，才能对自己在实际工作中所取得的成绩或成果进行及时准确地报道，并能在论文的书写、修改和发表的过程中不断发现和解决问题，进一步提供自己的科研和医疗水平。随着医学科学的发展，对医学科研论文的写作也提出了更高的要求，熟悉医学科研论文的基本特点与撰写论文的要求，熟练掌握撰写医学论文的基本程序及论文的基本结构与格式，是不断提高论文撰写质量的前提。5医学科研论文写作是建立在科学研究工作基础上，是对科学研究成果的表达和阐述。因此，论述医学科研论文的选题，在很大程度上就是论述科研选题。但科研选题（专门章节介绍）是研究者对某一医学问题在理论认识和实践手段上的总体概括，而医学科研论文题目通常则是科研课题完成后，以某一研究结果为基础，提出该论文核心内容的标题。第一节医学科研论文的选题6一、医学科研论文的选题医学科研论文的选题就是选择和确立科研研究和论文写作的中心论题。它既是某项医学科研研究工作的起点，也是关系到该研究工作和论文写作能否成功、成果大小及水平高低的关键。一项医学科研研究如果选题不当，论文写作就失去成功的基础。选题不当的情况下进行研究和写作，无论做何努力，都难以保证其质量。选题也是科研工作者科学思维方式、研究动态掌握度和专业技术能力的集中体现。因此，在医学科研论文写作过程中，选题应当予以特别的强调与重视。7（一）选题的要求医学科研论文的选题首先应适应国家和地方政府及行业主管部门对该学科科学研究发展规划的要求，并结合学科研究方向，要有一定的研究基础和延续性，尚需考虑自己特色及其他具体情况。解决问题不容易，选择最佳题目也绝非易事。爱因斯坦说过：“提出一个问题往往比解决一个问题更重要。”选题理智的判断需要有标准，这就是选题基本要求。一般来说，选题应遵循以下基本要求：81.创新性科学研究贵在创新，创新性是科研工作最本质的特点。创新性即要求选题具有先进性和新颖性。科学技术研究本质上是一种探索未知的活动，以解决前人没有解决的问题，因此，选题必须要有创新。创新性是衡量一项科研或一篇论文最重要的价值标准，在理论、方法、技术和结论方面的创新体现或是坚持探索，突破禁区，或是学科间交叉渗透，或是补充前说，有所前进，或是纠正通说，正本清源。选题的专业水平应优于已知的同类选题，应有论文写作者的创造或较新颖的观点，或有超越前人的独到之处。做到选题创新，首先要有创新理念与意识，其次要学会善于学习与比较，最后要防止在选题上的低水平重复。（原始创新、集成创新和继承创新）92.科学性科学性是指选题必须符合最基本的科学原理和客观实际，是科研或论文选题的基本前提。在选题过程中，必须坚持以科学理论为指导，正确认识和使用作为选题依据的每一项已知材料，并力求采用先进方法，使确立的选题能够正确反映客观事物的变化规律，提出的假说要有科学理论和实践的依据，要经得起推敲，实验方法和结果应能得到重复验证。即选题必须有依据、符合客观规律与逻辑性，如此才能保证研究工作和写作论文的质量。但客观事物是在不断变化发展的，事实和理论也会随着实践的发展而发展，选题时既要尊重事实，又要对已变动的事实提出质疑，既要有理论的指导，又要敢于冲破旧的传统观念的束缚，敢于创新。103.需求性需求性是指选题应面向社会的需求和科学理论发展的需要，而医学选题主要面向医疗卫生的需要。需求性对基础研究与应用研究要求不同:基础研究-要从科学理论发展的需要出发，立足于本学科前沿，去研究和发现自然界的新现象和新规律，为正确地认识和成功地改造世界提供根本性的理论性依据；应用研究-致力于解决国民经济和社会生活中所提出的实际科学技术问题，其任务是把理论推进到应用形式，选题的方向应指向加强生产活动的技术基础，弄清技术原理。因此，选题应注重其实际应用价值或科学理论价值两方面。114.可行性可行性是指作者已具备或经过努力可以能够获得的各种主客观条件，能够满足研究工作和论文写作的实际需要。包括：①选题者本人的水平与能力；②完成研究工作和论文写作所需的物质条件；③必要的时间；④强有力合作者、支持者或指导者。即选题必须与作者具备的理论水平、技术能力、经费状况、研究条件等相适应，不可脱离实际、好高骛远。125.延续性延续性是指选题在研究方向、研究内容与发展趋势上要有一定前期研究基础与未来发展方向。选题者要有一个相对稳定的研究方向，使研究工作和论文写作前有基础，后有延续，既具备较好的基础条件，又能够步步深入，不断提高研究水平，扩大成果。切忌漫无边际，没有主攻方向，这样成果不易扩大和深入，学术上形不成气候。136.效益性科学研究的目的一是出成果，二是出人才。效益性是指预期研究成果可能收到的效益，这种效益包括经济效益、社会效益和生态效益等，选题者要对预期成果可能收到的效益作预先评估。应用与开发研究，讲究投入少，见效快，经济社会效益显著；在基础研究，注重理论价值、潜在应用价值和可能的经济社会效益。应科学合理支配自然资源、合理使用经费、认真预测和评估近期和远期经济社会效益。选题的上述要求，既有区别，又有联系。选题是否符合上述要求，是衡量选题质量的主要指标和依据，也是关系到研究工作和论文写作成败的关键所在。14（二）选题范围选题的种类和范围按联合国科教文组织关于科学研究特点分为：①基础研究选题、应用研究选题和开发研究选题三大类。医学研究也同样分为这三大类，但医学研究是以应用研究为目的。②另外也可按医学一级和二级学科分类进行划分。中医药学是医学科学一个重要组成部分，属于现代生命科学范畴，并以独特的医学理论、思维模式和临床诊疗特色，承担着促进生命科学不断前进和创新的使命。因此，中医药学选题，应突出其特色，并注重理论与临床的联系。151.传统中医理论研究中医学具有自己完整的理论体系，在漫长的历史发展过程中，形成了丰富理、法、方、药理论知识和临床经验，在常见病和疑难病的诊治中，形成的医学理论思想与技术，一直有效指导着临床实践。同时中医学重视人的属性，结合人文社会科学和哲学某些学术思想，形成了中医学独特的医学理论体系。传统中医理论研究选题主要包括：16①中医基础理论整理与学术思想提炼：传统中医理论哲学思想、文化属性与伦理思想研究，医家与医学流派学术思想与传承研究，中医理论文献学研究，中医原创思维与健康状态辨识方法体系研究等；②中医基本理论研究：中医藏象理论研究，中医气血理论研究，中医病因病机理论与治则治法研究，中医预防与治未病研究，中医体质学说研究，中医证候学研究，中医养生学说研究，中医运气学说研究等；③针灸研究：针灸理论与效应研究，经络学说与经穴特异性研究，经络脏腑相关研究等；17④中医诊断研究：中医诊断方法与技术研究，中医诊断标准化研究等；⑤中药研究：中药药性与归经理论研究，中药材道地性关键科学问题的基础研究，中药“十八反”、“十九畏”的中药配伍禁忌理论基础研究等；⑥方剂研究：方剂效应的物质基础研究，方剂配伍规律研究，经方量-效关系相关基础研究等；⑦其他：中医实验动物模型研究，新理论、技术与方法在传统中医理论中应用研究等。而作为医学科研论文的选题应该是以上选题的部分或小部分内容，是其研究结果精华部分的提炼。182.中医临床实践的探讨中医临床研究是以患者为研究对象，进行中医诊断、辨证与治疗。研究者必须具有自觉性、主动性、计划性及研究目的的明确性。中医临床研究必须有符合现代科学原则、遵循现代医学科研设计要求，同时考虑中医理论与中医临床研究的特点与特色，设计出严密科研方案，其成果还必须经得起重复性实验。多数中医药科研都是从临床入手，中医临床实践研究的选题主要包括：19①临床疾病中医药防治研究；②名老中医临证经验整理与临床观察研究；③民间秘方、验法、单验方的调查、收集与整理与临床应用研究；④中医养生与康复研究；⑤中医有效治法方药临床应用与验证研究；⑥中医临床应用新技术与方法学研究；⑦中医临床辨证论治疗效评价标准与评价体系研究；⑧中西医结合防治疾病的临床及应用基础研究等。而作为医学科研论文的选题应该是以上选题的部分或小部分内容，是其研究结果精华部分的提炼。203.中医理论体系的创新研究中医学理论体系是中国古代自然科学和社会人文科学相互交叉而形成的综合性、系统性的知识体系，具有复杂性科学的特征，是我国最具有自主原始创新潜力和可能的学科领域之一。中医理论体系的创新研究的选题主要包括：⑴理论创新研究：以理论的自主创新为导向，选择重大科学问题,建立合理的科学假说，通过观察与实验而获取科学事实，进行科学抽象，创新科学理论同时提出新的科学问题。21⑵模式创新研究：在研究模式上，重视理论与实践相结合、临床与实验相结合、传统与现代相结合的模式。在思维模式上,应强调一般与特殊相结合、分析与综合相结合的模式。在学科交叉研究模式上，以中医学科为主体,应用其他学科的概念、原理、理论、方法与之相交叉而形成新的科学研究模式。⑶思维创新研究：中医理论基础研究的科学问题属于复杂性问题，背景知识涉及到中医学、现代医学、自然科学、社会科学和人文学科等多学科复杂知识体系，其思维方式应为探索复杂性问题的思维方式,即以系统思维和辨证思维为根本思维方式，综合运用逻辑思维和非逻辑思维。22⑷方法创新研究：方法的创新是理论创新的前提和灵魂。科学方法有哲学方法、一般科学方法和具体科学方法等三个层次。中医学的学科属性，决定中医理论基础研究必须综合运用各种学科的具体科学方法，并形成自身特有的科学方法，如文献分析法和临床调查法等。具体选题举例（“973”计划中医理论基础研究专项），而医学科研论文的选题应该是该专项选题的部分或小部分内容，是其研究结果精华部分的凝炼：23⑴中医核心基础理论研究①中医基础理论整理与创新研究；②中医病因病机理论继承与创新研究；③基于中医特色疗法的理论基础研究；④“肺与大肠相表里”脏腑相关理论的应用基础研究；⑤基于“肾藏精”的脏腑理论基础研究；⑥中医原创思维与健康状态辨识方法体系研究；⑦基于“肝藏血主疏泄”的脏象理论研究。24⑵中药理论基础研究①方剂配伍规律研究；②中药药性理论继承与创新研究；③中药性味功效相关理论基础研究；④确有疗效的有毒中药科学应用关键问题的基础研究；⑤若干中药成方的现代临床与实验研究；⑥以量效关系为主的经典方相关基础研究；⑦基于“十八反”的中药配伍禁忌理论基础研究。25⑶针灸理论基础研究①络病学说与针灸理论的基础研究；②基于临床的经穴特异性研究；③基于临床的针麻镇痛的基础研究；④灸法作用的基本原理与应用规律研究；⑤确有疗效的经穴效应相关基础研究；⑥针刺对功能性肠病的双向调节效应及其机制。⑷评价理论基础研究中医辨证论治疗效评价方法基础理论研究。26（三）论文题目的确定论文的题目亦称文题，是对论文特定内容的高度概括与凝炼，反映研究范围和深度的最恰当、最简明的文字逻辑组合，是读者认识全文的窗口。题目应确切、清楚地反映出文章的性质、研究对象及研究因素，其构成一