医师定期考核题库

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资源描述

11、糖尿病患者出现尿糖的原因是B.部分近球小管对糖吸收达到极限2、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是C.乙酰胆碱3、在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是C.房室瓣关闭,动脉瓣关闭4、关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是B.局部主链的空间构象5、蛋白质变性时E.空间结构破坏6、关于痰的性状和痰量正确的描述为D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰7、不能用于细菌检测的方法是A蚀斑测定8、脑动脉栓塞的栓子最可能来自A、左心房附壁血栓9、关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是A、急性化脓性炎10、患者,女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电图示:有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用D.普萘洛尔11、患者,男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,近3年来体重下降约10kg。查体:消瘦体型,双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影,可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是E.肺结核12、氨茶碱的适应证是()D.哮喘13、肾脏指数是反映肾功能的较好指标,一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是()B.20%〜30%14、放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过()B.50mSV15、肝性脑病早期膳食应()C.低蛋白膳食16、患者,男,50岁,因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒后,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选A.应用血管扩张剂17、未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括B.罚款18、急进型高血压死因多为D.尿毒症19、医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()E.传染病报告卡监测220、患者,女,40岁,患风心病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是D.心脏性猝死21、针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。HBV复制停止()HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBcIgM抗-HBe抗-HBsC.+—+—+—22、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()D.活动性肺结核23、诊断左心功能不全最有价值的检查是D.漂浮导管检查24、提示左心衰竭B.交替脉25、主要扩张动脉的药物是D.肼苯达嗪26、下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体27、闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是D.间歇性跛行28、心脏压塞的典型体征是A.动脉压下降,颈静脉怒张和奇脉29、在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为B.室间隔缺损30、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于B.脑动脉31、下列哪种不属性传播疾病()C.外阴湿疹32、用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为()B.毒性反应33、淋病奈瑟菌感染是()C.经生殖器黏膜传播34、鉴别肝病与心包疾患引起的腹水,下列选项最有诊断价值的是D.颈静脉怒张35、患儿,女,1岁。于7月就诊,腹泻,呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是A.致病性大肠埃希菌36、关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的B.IgG能通过胎盘,且与胎龄无关37、按中国九分法,成人一侧大腿体表面积为()B.10.5%38、苯丙酮尿症的确诊依据是B.血苯丙氨酸大于120μmol/L,排除四氢生物蝶呤缺乏39、中厚皮片的特点是()3B.含表皮和部分真皮40、患者,男,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是D.胸痛特点41、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第C.14~28天42、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是D.电解质明显紊乱43、4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率180次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是C.毛细支气管炎44、右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行()B.右肾盂切开取石术45、新生儿败血症最常见的并发症是()C.化脓性脑膜炎46、1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC35×1012/L,Hb50g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。解决上述情况最佳方法是A.停止鲜牛奶47、近视眼()B.在调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前48、患儿,女,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择C.红霉素49、10岁女孩。眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,紧急的处理是D.硝普钠静滴50、男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿有异味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。如该患儿应尽早开始饮食控制。下列哪项不可采用A.出生适当控制苯丙氨酸的摄人,持续终生51、.猛性龋与下列因素有关,但应除外()D.口腔卫生良好52、机体免疫功能紊乱时,出现免疫反应引起的葡萄膜炎的病因是()B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原53、下述哪条不属强迫症状()D.总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心54、口腔假丝酵母菌病的发生是由于()B.免疫功能减退455、“实而不能满”的生理特点是指()B.六腑56、病人心悸头晕,失眠多梦,健忘唇淡,面色萎黄,舌淡脉细。中医辨证为()E.心血虚证57、患者,女,26岁。外阴瘙痒,分泌物增多2周,有不洁性交史,查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物,可能是E.尖锐湿疣58、混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()B.急性肾衰竭59、确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项B.血培养60、腹水患者,1周前呕血、黑粪。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度黄疽,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何C.氮质血症61、胃壁细胞抗体阳性提示B.胃体胃炎62、下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见D.肝炎后肝硬化63、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确C.血糖升高64、患者术中出现危急情况,医师需要上台参加抢救,这时应如何洗手、穿衣和戴手套.C.用3%~5%碘酊涂抹手及前臂,再用70%酒精65、下列哪项不符合外科感染的特点A.常为单一细菌感染66、预防性应用抗生素的适应证应除外C.甲状腺瘤手术后67、患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。本例治疗措施错误的是E.挤出脓栓68、以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点D.术后胃肠道功能紊乱较少69、患者,男,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失。最可能的诊断是B.溃疡病穿孔70、腹部损伤患者,出现呕血,黑粪和腹部绞痛时,应考虑C.外伤性胆道出血71、骨折治疗原则中的首要步骤是C.复位72、一般不会出现意识障碍的情况是B.痴呆状态73、结核性腹膜炎腹痛的特点是5E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛74、关于脊柱结核,下列哪项不正确C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始75、患者,女,54岁。近5年来怀疑丈夫有外遇,经常为小事激动,控制不住地哭。记忆下降,曾走失1周找不到家,被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。神经系统检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。急性脑病综合征的主要的精神障碍是D.意识障碍76、肝癌淋巴结转移最多的是D.肝门淋巴结77、输液反应引起发热的原因是B.内毒素78、首先考虑为门脉性肝硬化的是C.腹水为漏出液79、下列哪项不易引起急性胰腺炎的发展E.糖尿病80、Charcot三联征是C.腹痛、寒战发热、黄疸81、上消化道大出血几乎都发生在D.Treitz初带的近端82、食管癌B.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损83、强迫观念的特点是A.源于自己内心的某些思想或观念84、不属于思维内容障碍的是A.思维散漫85、典型偏头痛的临床表现,正确的是A.搏动性头痛,伴恶心呕吐,畏光畏声86、关于功能性蛋白尿错误的是D.尿蛋白定性常为(+~++)87、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于E.肾组织病理类型88、患者,女,21岁,患肾炎4年,2天来发热咳嗽。查体:T38℃,重度贫血貌。心界向左下扩大,心率130次/分,右肺满布湿啰音,肝在肋下lcm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透右肺炎症。应选下列哪种抗生素C.青霉素89、脑梗死中最常见的类型A.脑血栓形成90、患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。目前急诊不应做什么处理6B.口服苯妥英钠91、患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对朋确诊断最有价值D.头颅CT检查92、霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是C.M0PP方案93、年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,无水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿94、患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭95、双胍类口服降糖药最严重的副作用是E.乳酸酸中毒96、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症B.垂体分泌ACTH过多97、诊断胰岛素瘤有意义的试验是D.饥饿试验98、口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是A.低血糖99、38岁已婚妇女,GOPO,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理.以下哪项错误C.术后严密随访至HCG转阴为止100、对诊断甲状腺癌有意义的是E.放射性核素扫描为冷结节1、可刺激醛固酮分泌的主要因素是A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素ⅡE.肾素D2、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.醛缩酶B.烯醇化酶C.丙酮酸激酶D.乳酸脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶E3、三羧酸循环的生理意义是A.合成胆汁酸B.提供能量7C.提供NADPHD.合成酮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