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1临床医学培训试卷47试卷说明考试时间：60分钟考试总分：50分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014※A1型题(单选题)※A1型题（单选题）（共50题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A.主肺动脉压力差在收缩期不显著B.主肺动脉压力差在舒张期不显著2C.主肺动脉间无压力差D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E.二尖瓣相对关闭不全您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：2.儿童风湿热的相关发病机制是A.Ⅳ型变态反应B.肠球菌的毒素作用C.Ⅲ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.链球菌直接损害您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：3.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确3A.起病急B.是一种自限性疾病，轻者可自行缓解C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常D.多数患儿留有后遗症E.脑脊液中可分离出病毒您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：4.青春期生长发育最大特点是A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是4您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：5.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：6.符合法洛四联症病理改变的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺C.左心室肥大5D.肺动脉扩张E.主动脉骑跨您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：7.关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确A.儿童心力衰竭以左心衰最多见B.心功能可分为4级：其中Ⅰ级无症状，活动不受限C.心功能Ⅱ级：活动量较大时，出现症状，活动轻度受限D.心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限E.心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动6能力您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：8.小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过A.增强细胞免疫B.增强体液免疫C.促进白细胞的吞噬能力D.提高IgG水平E.促进干扰素的形成您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：9.不符合生长发育一般规律的是A.由下到上7B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：10.以下哪项不是小儿疾病的特点A.起病急B.变化快C.合并症多D.后遗症多E.感染性疾病多您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：811.补充维生素D，预防佝偻病一般开始于A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后6～7周E.生后8～9周您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：12.急性肾炎治疗方法是A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能B.凡有高血压者需立即给降压药C.均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭D.需用青霉素抗感染2周以上9E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：13.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：14.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选A.2:1等张含钠液10B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：15.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药A.WBC降至4×109/LB.食欲减退、恶心、呕吐C.引起性腺损伤D.出血性膀胱炎E.脱发您的答案是：你未选择答案正确答案是：D11本题解析：16.小儿年龄分期中划分正确的是A.新生儿期从出生到生后1个月B.婴儿期从生后到满13个月C.幼儿期1～3岁D.学龄前期5～7岁E.学龄期7～15岁您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：17.法洛四联症一般不会发生A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞12E.脑脓肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：18.在维生素D的代谢中，活性最强的是A.1，25-二羟维生素DB.25-羟维生素DC.麦角骨化醇D.胆骨化醇E.24，25-二羟维生素D您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：19.1岁以上甲低患者X光骨龄摄片的部位应是A.腕部13B.膝部C.踝部D.髋部E.肘部您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：20.新生儿败血症主要的感染途径是A.胎内B.产道C.肠道D.脐部E.口腔黏膜您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：1421.6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理A.补钙→止抽B.止抽→补钙C.维生素D→止抽→补钙D.补钙→维生素D→止抽E.止抽→补钙→维生素D您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：22.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部D.四肢→躯干→腹部→面颊15E.臀部→躯干→腹部→面颊您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：23.新生儿硬肿症，硬肿最先出现于A.面颊B.上肢C.背部D.臀部E.小腿、大腿外侧您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：24.在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时可发生A.脐尿管不闭16B.脐尿管憩室C.脐尿管囊肿D.脐尿管残余E.以上都对您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：25.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B.颅神经瘫痪+结核接触史C.昏迷+结核菌素试验阳性D.脑脊液中查见结核分枝杆菌E.脑脊液压力明显增高您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：1726.关于早产儿特点，哪项是错误的A.出生体重一般＜2500gB.皮肤红润，胎毛多，足底纹少C.呼吸不规则，常出现暂停现象D.生理性黄疸持续时间较长E.肌张力较高您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：27.小儿收缩期血压的计算公式正确的是A.（年龄×2）＋60mmHgB.（年龄×2）＋80mmHgC.（年龄×3）＋80mmHgD.（年龄×3）＋60mmHgE.（年龄×2）＋100mmHg18您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：28.根据血液动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病A.肺动脉瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.法洛四联症您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：29.小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的A.新生儿幽门括约肌发育较好19B.婴儿肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化C.小儿肠管相对较成人长，且固定差，易发生肠套叠和肠扭转D.小儿肠道的屏障功能差E.婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：30.新生儿溶血症可能发生在A.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿B.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿D.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿E.以上都不是20您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：31.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：32.下列哪项不符合早产儿外观特点A.头发乱如绒线头B.耳廓软、耳舟不清楚21C.乳腺无结节D.指甲未达指尖E.足纹遍及整个足底您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：33.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点：A.呼吸突然加快，＞60次/minB.心率突然变成180次/minC.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大E.双肺密集中、小水泡音您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：2234.风湿热主要的诊断标准不包括A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：35.急性肾炎的主要临床表现有A.血尿，水肿，高血压，少尿B.水肿，蛋白尿，高血压，少尿C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D.高血压，水肿，少尿E.血尿，少尿，水肿23您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：36.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表、呼吸频率快B.呼吸中枢发育不成熟C.肺活量小，潮气量小D.非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SIgAE.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：37.5岁小儿腕部骨化中心的数目为A.4个B.5个24C.6个D.7个E.8个您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：38.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿，除了A.前囟隆起B.体温不升C.惊厥发作D.拒食吐奶，面色青紫E.剧烈头痛您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：2539.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是A.肺炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：40.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确A.有宫内窘迫或出生时窒息B.多见于早产儿C.可出现意识障碍26D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：41.下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现A.高热，中毒症状重B.迅速扩大的全身淤点、淤斑C.脑脊液米汤样，糖、氯减少D.脑膜刺激征E.血培养脑膜炎双球菌阳性您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：42.结核菌素试验结果判定的观察时间是27A.4～8周B.1周C.48～72小时D.24小时E.20分钟您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：43.结核病预防性化疗的疗程是A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月E.24个月您的答案是：你未选择答案正确答案是：B28本题解析：44.小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确A.出生体重男较女重B.生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小、体重增长越快D.2岁到12岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：45.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括A.Trousseau征29B.腓反射C.面神经征D.巴宾斯基征E.A+B+C您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：46.小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是A.48～72小时B.2～3周C.4～8周D.10～12周E.3～4个月您的答案是：你未选择答案正确答案是：C30本题解析：47.新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是A.脑膜炎双球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞杆菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：48.诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的A.窒息史B.产伤史C.脑性尖叫D.前囟紧张31E.脑脊液检查正常可除外颅内出血您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：49.一般麻疹病人应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：50.关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确A.生后24小时内出现32B.无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均＞205～257μmol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现您的答案是：你未选择答案正确答案是：B