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1《医学影像学》教学大纲（供临床医学专业五年制本科用）第一篇总论目的要求一、掌握医学影像学的概念；二、了解医学影像学的发展史；三、了解X线、CT、MRI、DSA成像的基本原理四、了解各种影像学检查方法、图像的特点五、掌握X线、CT、MRI的临床应用教学内容一、医学影像学的概念二、医学影像学的发展历程三、X线成像１、X线的产生、特性２、X线成像原理、检查方法３、图像的特点、临床应用四、CT成像１、成像原理、检查方法２、图像的特点、临床应用五、MRI１、成像原理、检查方法２、图像的特点、临床应用六、DSA基本原理、临床应用七、影像观察、分析教学时数3学时第二篇骨骼与肌肉系统目的要求：一、了解骨肌系统的影像学检查方法。二、掌握骨肌系统的正常影像学表现。三、掌握骨、关节基本病变的影像学表现。四、掌握骨折影像学表现，了解肌腱、韧带、半月板损伤的检查方法。五、掌握骨、关节化脓性感染和骨关节结核影像学表现。六、掌握良、恶性肿瘤的鉴别诊断，掌握骨巨细胞瘤和骨肉瘤的影像学表现。教学内容：一、检查方法简介二、骨、关节系统的正常影像学表现三、骨关节基本病变的影像学表现（一）、骨的基本病变1、骨质疏松2、骨质软化23、骨质增生4、骨质破坏5、骨质坏死6、骨膜增生7、骨与软骨内钙化8、骨内矿物质沉积9、骨骼变形10、骨周围软组织改变（二）、关节的基本病变1、关节肿胀2、关节破坏3、关节强直4、关节脱位5、关节退行性变（三）、软组织改变四、骨关节疾病的影像学诊断（一）、骨、关节与软组织创伤：骨折，肌腱、韧带、半月板损伤。（二）、骨与关节化脓性感染：急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎（三）、骨与关节结核（四）、骨肿瘤1、良恶性骨肿瘤的鉴别２、良性骨肿瘤：骨巨细胞瘤３、原发性恶性骨肿瘤：骨肉瘤４、转移性骨肿瘤教学时数：9学时教学方法：一、理论课应充分利用多媒体系统、幻灯、示教片、插图、挂图、绘线条图及模型等作重点讲授。二、实习课应充分利用教学片、录像资料、多媒体系统等将实际影像与理论知识相结合，培养学生认识问题、分析问题、解决问题的能力。第三篇胸部第一部分呼吸系统目的要求：一、了解呼吸系统检查技术。二、掌握肺与纵隔的正常影像学表现。三、掌握基本病变的影像学表现。四、掌握大叶性肺炎、肺脓肿、原发性支气管肺癌的影像学表现。五、了解支气管扩张、支气管肺炎、肺转移瘤、纵隔肿瘤影像学特点。教学内容：一、检查技术简介二、呼吸系统正常影像学表现：(一)X线表现。(二)CT表现(三)MRI表现三、呼吸系统基本病变影像学表现：（一）、肺部基本病变：（二）、胸膜基本病变：(三)、纵隔改变：3四、疾病诊断：1、支气管扩张2、大叶性肺炎3、支气管肺炎4、肺脓肿6、肺结核：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎7、肺部肿瘤：（1）原发性支气管肺癌：（2）继发性肺部肿瘤8、纵隔原发肿瘤的影像诊断：纵隔内肿块定性诊断原则和诊断要点教学时数：9学时。第二部分循环系统目的要求：一、了解心脏大血管影像学检查方法。二、掌握正常心脏大血管的X线表现、了解CT和MRI表现。三、掌握心脏大血管的基本病变影像学表现。四、掌握风湿性心脏病二尖瓣病变X线表现，了解先天性心脏病、心包疾病的影像学应用。教学内容：一、引言与检查方法：常规X线检查方法对心脏大血管疾病的诊断作用与限度，并强调与病理、临床、超声、CT、MRI等其他影像学检查相结合的重要性。心脏大血管的影像学：二、正常心脏大血管的影像学表现：X线、CT和MRI表现三、基本病变影像学表现：1、心脏位置异常2、心脏形态和大小异常3、心脏运动异常4、肺血管异常：肺门异常、肺动脉异常、肺静脉高压5、冠状动脉异常简介四、疾病诊断：（一）、风湿性心脏病。（二）、房间隔缺损（三）、心包积液、缩窄性心包炎。教学时数：6学时第四篇腹部与盆腔第一部分消化系统目的要求:一、了解消化系统的影像学检查技术。二、急腹症：掌握肠梗阻与胃肠道穿孔的影像表现，了解腹部外伤的影像学检查。三、掌握食管、胃肠道正常影像表现。四、掌握胃肠道基本病变的X线影像表现。五、掌握胃十二指肠溃疡、食管癌、胃癌、结肠癌的X线影像表现和胃良恶性溃疡的X线鉴4别诊断。六、了解肠结核的X线表现。七、掌握肝、胆系、胰、脾正常CT表现。八、掌握原发性肝癌、肝血管瘤的CT表现和MRI表现特点。了解转移性肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝硬化的CT、MRI表现。九、掌握胆管癌的CT、MRI表现特点。了解胆石症、胆囊炎、胆囊癌的影像学诊断。十、掌握急性胰腺炎和胰腺癌CT主要表现，了解MRI表现。了解慢性胰腺炎的CT、MRI表现。教学内容：一、引言：消化器官属软组织密度，与临近器官缺乏自然对比，除急腹症外，大多需要造影检查，检查时透视与摄片相结合。另外，还阐明胃、肠道X线检查的特点，诊断价值、限度以及USG和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义。二、急腹症：肠梗阻与胃肠道穿孔的影像表现，了解腹部外伤的影像学检查。三、结合解剖和生理，讲授食管、胃肠道正常X线影像及CT表现。四、胃肠道系统的基本病变的X线表现。（一）、轮廓的改变。（二）、粘膜的改变。（三）、管腔大小的改变。（四）、位置及活动性的改变。（五）、功能性改变。五、CT扫描异常表现：（一）、消化道壁增厚。（二）、腔内肿块。（三）、周围脂肪层的变化。（四）、临近器官的浸润。（五）、淋巴结的转移。（六）、远程转移。六、消化系统疾病的影像表现及诊断。（一）、食管疾病1.食管癌。2.食管静脉曲张。（二）、胃、十二指肠疾病：1、胃、十二指肠溃疡。2、胃癌。3、胃良恶性溃疡的X线鉴别诊断。（三）、肠结核。（四）、结肠癌。（五）、肝胆胰脾的ＣＴ/MRI正常表现。（六）、肝胆胰脾疾病的诊断1、肝脓肿。2、肝癌的ＣＴ/MRI诊断。3、肝脏良性肿瘤及占位病变的ＣＴ/MRI诊断。（1）、肝海绵状血管瘤。（2）、肝囊肿。4、胆石症、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌的CT、MRI的影像学诊断。5、胰腺炎的ＣＴ/MRI诊断。6、胰腺癌的ＣＴ/MRI诊断。教学时数：12学时。教学方法：一、理论讲授，多媒体课件进行。二、利用电视录相，了解胃肠道的检查方法、操作技术及器官的形态及功能改变。第二部分泌尿生殖系统5目的要求：一、了解泌尿生殖系统的影像学检查技术。二、掌握泌尿生殖系统的正常影像学表现，了解基本病变的表现。三、掌握泌尿系统结石的影像诊断。四、掌握肾癌、膀胱癌的CT诊断。五、了解肾血管平滑肌瘤、前列腺疾病、子宫和卵巢肿瘤的CT和MRI诊断。教学内容：一、影像学检查检查技术。1、普通检查。2、造影检查。3、CT检查4、MRI检查二、正常正常影像学表现。三、常见疾病的影像诊断：（一）、泌尿系统结石的诊断。（二）、肾癌、膀胱癌的影像学诊断。（三）、肾血管平滑肌瘤、前列腺疾病的CT、MRI诊断。（四）、子宫、卵巢的良、恶性肿瘤CT、MRI的诊断。教学时数：3学时。教学方法：理论讲授，多媒体进行。第五篇中枢神经系统与头颈部目的要求一、了解颅脑、五官及脊柱影像学检查方法二、熟悉颅脑、五官及脊柱正常影像学表现三、掌握星形细胞肿瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤的CT、MRI表现。四、掌握脑外伤的CT、MRI诊断。五、熟悉脑出血、脑梗死的CT、MRI诊断。六、了解五官及脊髓疾病影像学检查方法的选择，了解椎间盘病变的影像诊断。教学内容一、引言：X线平片、血管造影、CT、MRI对颅脑五官及脊柱疾病的诊断价值及限度二、颅脑（一）正常影像学表现1.X线平片2.血管造影3．CT、MRI（二）、颅脑肿瘤的CT、MRI表现1.星形细胞瘤；2.脑膜瘤3.垂体瘤4.听神经瘤5.颅咽管瘤6.颅脑转移瘤（三）、颅脑外伤1.脑挫裂伤2.脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血（四）、脑血管性病变1.脑出血2.脑梗死三、五官:(一)眼部1、炎性假瘤2、眼部肿瘤（二）耳部6中耳乳突炎（三）鼻部1、副鼻窦炎症2、副鼻窦肿瘤（四）咽喉部1、鼻咽癌2、喉癌四、脊柱：椎管内肿瘤与脊髓损伤的影像学诊断（一）椎管内肿瘤（二）椎间盘病变1.椎间盘变性2.椎间盘膨出3.椎间盘突出4.椎间盘脱出（三）脊柱脊髓外伤（四）脊髓空洞症教学时数：9学时。第六篇介入放射学目的要求：一、掌握介入放射学、血管介入技术、非血管介入技术的基本概念。二、了解介入放射学的主要技术极其适应症。教学内容：一、介入放射学绪论。二、血管介入技术1、经导管血管栓塞术2、经皮血管腔内血管成形术3、心脏疾病介入治疗4、经导管药物灌注治疗三、非血管介入技术1、管腔狭窄扩张成形术2、经皮穿刺引流术3、结石介入处理4、经皮椎间盘突出介入治疗5、经皮穿刺活检术教学时数：3学时。教学方法：理论讲授，多媒体进行。