医师考核临床试卷5

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医师考核临床试卷单选题1能杀死衣原体的方法是A患者用过的器械-20℃冷冻过夜B污染的手用75%酒精消毒1分钟C污染的毛巾加热80℃,10分钟DA+BEB+C正确答案:E2流感病毒的核酸类型是A单股负链RNAB双股RNAC单股DNAD双股DNAE单股正链RNA正确答案:C3关于电离射线杀菌的叙述,不正确的是A电离射线的能量高,能产生大量热量B电离射线的穿透力强C用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等D电离射线可破坏微生物的核酸EE电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒正确答案:A4下列不属于血清学诊断的试验是A冷凝集试验B反向间接血凝试验C中和试验D异嗜性凝集试验E补体结合试验正确答案:B5患者,男,50岁,既往体健,査体时发现肝在右季肋下2cm,质硬,无压痛,脾可触及。锌浊度试验20单位,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A慢性活动性肝炎B慢性持续性肝炎C代偿性肝硬化D肝瘀血正确答案:C6下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是A.黄疸B.腹水C.CEA阳性D.淀粉酶减少E.疼痛正确答案:D7支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括A腺体分泌亢进及黏膜消除障碍B气道壁炎性细胞浸润C气道平滑肌痉挛D肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏E气道黏膜水肿正确答案:D8干酪性(结核性)肺炎A起病急骤、寒战、高热B经治疗后肺部病变完全消退,肺组织恢复正常C两项都有D两项都无EX线肺纹理增深正确答案:A9合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A.噻嗪类利尿剂B.a受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂E.β受体阻滞剂正确答案:A10混浊尿液加热后混浊消失是()A.磷酸盐B.碳酸盐C.尿酸盐D.草酸盐E.无定形磷酸盐正确答案:C11.肺水肿痰液呈()A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E.红棕色黏稠痰正确答案:B12硫脲类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是A.再生障碍性贫血B.低蛋白血症C.心动过速D.粒细胞缺乏症正确答案:D13治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲正确答案:C14β受体阻滞药的适应证是()A.原发性高血压、心绞痛B.糖尿病C.房性心动过速D.哮喘E.过敏性休克正确答案:A15肾脏指数是反映肾功能的较好指标,一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是()A.10%〜20%B.20%〜30%C.30%〜40%D.40%〜50%E.50%〜60%正确答案:B16患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白、胸闷症状,不可能出现的副作用是A血压增高,心率增快B尿量减少C血尿D孕妇患者出现早产E心悸,出汗正确答案:C17患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A胸膜腔穿刺B心包腔穿刺C胸腔镜检查D心导管检查E胸腔闭式引流正确答案:B18下列提示左心功能不全的是A交替脉B奇脉C水冲脉D脉短绌E脉细数正确答案:A19关于公民捐献人体器官的说法,错误的是A.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力B.公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对巳经表示捐献其人体器官的意愿,有权予以撤销C.公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官D.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿E.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母均可以以书面形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿正确答案:E20违反《人体器官移植条例》规定,有权对买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是A.设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门B.县级人民政府卫生主管部门C.省级人民政府卫生主管部门D.公安部门E.人民法院正确答案:A21因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内正确答案:A22对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析,提出控制措施,并组织实施的应是()A.国家医院感染管理咨询专家委员会B.省医院感染管理专家咨询委员会C.各级医院的医院感染管理委员会D.医院感染管理科E.临床科室医院感染管理小组正确答案:D23某患者因胸痛2小时来诊,心电图示V1~V3导联,QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是A下壁B间壁C前间壁D前壁E侧壁正确答案:C24治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是A早期治疗B应用杀菌抗生素C静脉给药方式D疗程要长,为6~8周E分离出病原微生物后开始治疗正确答案:E25毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷正确答案:B26对照组发病率与实验组发病率之差与对照组发病率的百分比是A.生存率B.发病率C.有效率D.保护率E.效果指数正确答案:D27病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题称为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄正确答案:A28变异型心绞痛表现为()A心前区疼痛B发热、白细胞增高C两者均有D两者均无正确答案:A29定量检查诊断蛋白尿的参考值是A.0~150mg/24hB.20~80mg/24hC.85~115mg/24hD.125~145mg/24hE.150mg/24h正确答案:E30双肺满布湿啰音多见于A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺瘀血E.急性肺水肿正确答案:E31汗及尿液为鼠臭气味见于()A先天性甲状腺功能减退症B苯丙酮尿症C两者均有D两者均无正确答案:B32造成休克死亡的三大原因是()A.心、脑、肾功能衰竭B.心、肺、肾功能衰竭C.心、肝、肾功能衰竭D.肝、肺、肾功能衰竭E.心、肝、肺功能衰竭正确答案:B33胃癌合并幽门梗阻常发生()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钙血症正确答案:B34患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大A感染性心包炎B急性非特异性心包炎C急性心肌梗死后心包炎D心肌梗死后综合征(Dressier综合征)E心肌梗死后乳头肌功能不全正确答案:D35.败血症()A细菌仅在一个毛囊内产生的化脓性感染B细菌进人血液中,大量繁殖,产生大量毒素,全身中毒症状严重者。C大量细菌毒素进入血液循环,产生全身中毒症状D局部病灶内化脓的细菌栓子,间歇地进人血液循环,并在身体他处器官或组织内产生转移性脓肿者E少量的细菌间歇侵人血液循环内,而又被人体防御系统所消灭,不引起全身中毒反应者。正确答案:B36患者,女,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。不可以选用的药物是A西地兰B卡托普利C速尿D硝酸甘油E吗啡正确答案:B37预防烧伤后器官并发症的基本方法是()A.及早清创B.及时纠正低血容量,预防感染C.尽早使用胃肠道营养D.免疫增强疗法E.使用大剂量抗生素正确答案:B38患者,男,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是A性别B年龄C高血压病史D胸痛特点E体格检查正确答案:D39患者,男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。1.该患者首先考虑的诊断是A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死正确答案:E40脂溢性皮炎典型损害为()A暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆油腻性鳞屑B.红色丘疹或斑块,边缘不清楚,表面有黄色厚痂C.红色丘疹或斑块,边缘不清楚,表面有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片,边缘清楚,表面被覆干燥灰白色鳞屑E.红斑和丘瘆,边缘清楚,表面被覆银白色鱗屑正确答案:A41子宫内膜癌可出现()A.性交后出血B.经间出血C.绝经多年后阴道出血D.停经后阴道出血E.经前或经后点滴出血正确答案:C42婴儿狗偻病发病的主要原因是()A.甲状旁腺功能不全B.维生素D缺乏C.钙缺乏D.食物中钙磷比例不当E.婴儿生长发育快正确答案:B43新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是A甘露醇B地塞米松C苯巴比妥钠D苯妥英钠E呋塞米正确答案:C44下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应A网织红细胞上升B血红蛋白上升C烦躁精神症状缓解D骨髓可染铁恢复正常E皮肤黏膜苍白改善正确答案:A45.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩E.睫状肌麻痹正确答案:D46.前房角是指()A.虹膜之后与睫状体之间的间隙B.角膜之后的周边部分C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝D.角膜与虹膜睫状体之夹角E.巩膜与虹膜睫状体之夹角正确答案:C47患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现下列哪项检查结果A脑脊液细菌培养阳性B脑脊液墨汁染色阳性C脑脊液结核杆菌培养阳性D脑脊液麻疼抗体阳性E以上都不是正确答案:C48一孕38周新生儿,母孕时体健,剖宫产娩出,出生后哭声响亮。生后母乳喂养,大小便未见异常,生后10小时出现黄疸,进行性加重,生后3天因黄疸住院。关于产前治疗方法不包括A抗感染B血浆置换C宫内输血D酶诱导剂E提前分娩正确答案:A49下述哪条不属强迫症状()A.出门后反复检查门是否锁好B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心D.总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心E.反复洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒正确答案:D50在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大()A.CK增高B.CK-MB增高C.AST增高D.LDH增高E.E.D-Dimer增高正确答案:E51某年冬季,有一42岁男子。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40T~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×1O9/L,中性89%,血小板35×10VL,尿蛋白(+++)。值班医生接诊该患者后第一件应做的事是A相关科室会诊明确诊断B胸部拍片排除大叶性肺炎C骨穿检查排除血液系统疾病D静脉穿刺、补液、纠正休
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