医院保护性隔离标准操作规程

北方医院保护性隔离标准操作规程一、目的通过积极有效的保护性隔离，避免一些危重患者和免疫力低下的患者的医院感染。二、适用范围将异体干细胞移植、脏器移植等危重和免疫力低下的患者安置于保护性病房，以减少患者对环境中真菌如曲霉菌属的暴露。三、内容（一）环境管理1．环境控制。（1）病房送风应经过高效过滤即通过层流净化设备进行空气净化。（2）病房空气应定向流动，从房间的一侧送风，穿过病床，从房间的对侧排风。（3）病房应有良好的密封性。2．物体表面应光滑、无孔，易于擦洗。日常应湿式清洁。3．走廊和病房不应铺设地毯。4．病房内禁止摆放干花和鲜花、盆栽植物。（二）患者管理尽可能缩短患者在保护性病房外的逗留时间。（三）个人防护装备建筑施工期间，患者离开保护性病房时，如果病情允许应给患者提供呼吸防护，如医用防护口罩。（四）隔离措施1.对所有患者采取标准预防。2.按照疾病的传播途径采取飞沫和接触预防。对病毒性感染患者采取的基于传播途径的预防期限应适当延长。3.如果患者没有可疑或确诊感染，或者按照标准预防的原则没有使用指征，则不需要采取屏障预防，如口罩、隔离衣、手套。4.如果需要保护性隔离的患者，同时又感染了需要空气隔离的疾病(如肺或喉结核、水痘—带状疱疹急性期)，应执行空气隔离措施。（1）保护性病房应保持正压。（2）在病房与走廊之间应设置缓冲间。病房空气应有独立的排风管道，如果回风则管道中应放置高效空气过滤器。（3）如果没有缓冲间，则应将患者置于负压病室，并使用空气过滤器以加强对真菌孢子的过滤。参考文献[1]中华人民共和国卫生部.医院隔离技术规范[S].2009[2]胡必杰，郭燕红.医院感染预防与控制标准操作规程[M].上海：上海科学技术出版社，2010