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医院感染管理质量持续改进记录表科室:日期:督查内容:1、清洁、消毒、灭菌执行情况2、手卫生与自身防护落实3、医疗废物的管理4、无菌操作5、传染病报告卡的制度执行情况6、医院感染暴发事件应急处理7、一次性无菌物品是否按规范使用8、多重耐药菌的预防与控制9、加强医院感染预防与控制的各项工作存在问题:原因分析:改进措施:督查者:科室签名:时间:改进措施落实情况科室签名:时间:效果评价签名:时间:医院感染管理质量持续改进记录本