搜索
医院药师职业技能大赛模拟试题（临床药物治疗学）一、单项选择题（每题1分，共70题；每题只有一个最佳答案）：1．某患儿，5岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫失神性发作，可考虑首选下述哪种药治疗（）A.乙琥胺B.地西泮C.卡马西平D.苯巴比妥E.丙戊酸钠2．某患者，60岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是（）A.硝酸甘油+美托洛尔B.硝酸甘油+硝酸异山梨酯C.硝酸甘油+硝苯地平D.维拉帕米+地尔硫卓E.维拉帕米+普萘洛尔3.某心衰患者伴有心绞痛、高血脂和支气管哮喘，可选用的药物是（）A.卡托普利B.卡维地洛D.氢氯噻嗪C.氯沙坦E.多巴酚丁胺4.女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）A.术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔B.术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.术前两周给予丙硫氧嘧啶E.术前两周给予卡比马唑5.某男，30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗（）A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.卡比多巴6.某男，5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为：癫痫持续状态。首选的治疗药物是（）A.地西泮B.硫喷妥钠C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.水合氯醛7.某女，55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好()A.口服硫酸奎尼丁B.舌下含服硝酸甘油C.注射盐酸利多卡因D.口服盐酸普鲁卡因胺E.注射苯妥英钠8.某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是（）A.减少肝素用量B.加大肝素用量C.停用肝素，注射维生素KD.停用肝素，注射鱼精蛋白E.停用肝素，注射氨甲苯酸9.患者男性，68岁。高血压病史10年，体检心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是（）A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.利多卡因10.患者男性，26岁。无症状。查体：心界正常，心率80次/分，期前收缩1~3次/分，心音正常，无杂音。心电图示室性期前收缩，处理措施是（）A.莫雷西嗪B.美西律C.美托洛尔D.不予药物治疗，定期复查E.胺碘酮11.患者女性，32岁。因尿频尿急尿痛3天就诊，查体：T38℃，实验室检查：WBC11×109/L,中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎，首选的抗生素是（）A.阿莫西林B.克林霉素C.链霉素D.诺氟沙星E.庆大霉素12.患者男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法。若采纳，患者该用的药物是（）A.异烟肼利福平环丝氨酸B.利福平链霉素卷曲霉素C.异烟肼乙胺丁醇链霉素D.利福定乙胺丁醇对氨基水杨酸E.异烟肼左氧氟沙星红霉素13.患者女性，45岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况，用钙拮抗药进行治疗，最为合适的是（）A.维拉帕米B.尼群地平C.尼莫地平D.硝苯地平E.氨氯地平14.患者女性，62岁。有高血压病史14年，伴有变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用（）A.维拉帕米B.尼莫地平C.普萘洛尔D.美西律E.硝苯地平15.男性25岁，平时体健，发热伴咳嗽咳痰4天，查体发现左上肺叩诊浊音、语颤增强、闻及湿罗音。血常规WBC15.5×109/L。住院治疗，头孢菌素过敏，可以选择的药物是（）A.庆大霉素B.左氧氟沙星C.氨曲南D.万古霉素E.青霉素16.男性患者，63岁，诊断为消化性溃疡病，医生为其开具了抗菌药物，该患者应用抗菌药物的目的是（）A.保护胃黏膜B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸分泌D.清除肠道寄生菌E.促进胃肠动力17.患者男性，78岁。因三度房室传导阻滞需安装永久起搏器，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，可选择哪种抗菌药预防感染（）A.阿莫西林B.万古霉素C.左氧氟沙星D.头孢唑林E.氨曲南18.患者服用硝苯地平控释片30mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、药用炭片1.2gtid、羟苯磺酸钙胶囊0.5gbid，针对该患者用药教育错误的是（）A.降压目标为130/80mmHg以下B.硝苯地平控释片不能掰开服用C.美托洛尔缓释片不能掰开服用D.药用炭片应与其他药物间隔2小时服用E.美托洛尔应用过程中，注意监测心率19.患者女，47岁，7年来反复咳嗽、咳痰。3天前，患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院，患者有癫痫病史20年，不宜选用的抗菌药物有()A.头孢克洛B.头孢丙烯C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.头孢他啶20.患者，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用（）A.利尿剂B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.中枢类21.患者男性56岁，糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/血压160/90mmHg，呼出气体有烂苹果味道，意识模糊，尿酮体强阳性治疗药物应选用（）A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素22.患者女性，45岁，因反酸、腹胀、嗳气、纳差，行胃镜检查示幽门口可见大量胆汁反流进入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜？（）A.多潘立酮B.乳酸菌素C.西咪替丁D.硫糖铝E.碳酸氢钠23.消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是（）A.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑B.兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑C.奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素D.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑E.雷贝拉唑+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾24.肝硬化引起的腹水患者利尿宜选用（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.依他尼酸D.螺内酯E.氨苯蝶啶25.应用降压药物治疗2周后，血压控制，出现胃溃疡加重，系由下列何种药物引起的可能性大()A.利血平B.卡托普利C.美托洛尔（倍他乐克）D.氢氯噻嗪E.硝苯地平26.男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关（）A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.泼尼松E.保泰松27.患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，抗感染治疗选用（）A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.β内酰胺类E.喹诺酮类28.患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑原因可能为（）A.酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应B.酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应C.酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱中毒D.左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱中毒E.头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱中毒29.患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T37.8℃，WBC11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（）A.Stevens-Johnson综合征B.红人综合征C.药物性皮疹D.急性过敏性皮炎E.Lyell综合征30.患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g1次/日，异烟肼片0.31次/日，吡嗪酰胺片0.5g2次/日，乙胺丁醇片0.751次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（）A.利福平胶囊B.异烟肼片C.吡嗪酰胺片D.乙胺丁醇E.利福平胶囊+异烟肼片31.患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5gqd+替考拉宁冻干粉针0.4gqd抗感染，伏立康唑200mgq12h抗真菌治疗，氨溴索30mgtid化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应（）A.左氧氟沙星B.替考拉宁C.伏立康唑D.氨溴索E.异丙托溴铵32.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢呋辛B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢曲松E.头孢噻吩33.患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，首选的抗结核药物为（）A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.吡嗪酰胺E.左氧氟沙星34.下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗（）A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.特发性肺纤维化C.肺结核合并糖尿病D.结节病E.结核性胸膜炎35.下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（）A.β-内酰胺类+氨基糖苷类B.β-内酰胺类+大环内酯类C.β-内酰胺类+喹诺酮类D.大环内酯类+克林霉素E.大环内酯类+喹诺酮类36.患者蓝某，女，68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院，既往有糖尿病史30余年，查血糖16.8mmol/L，白细胞计数和分类正常，诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗错误的是（）A.积极控制其血糖B.清除患趾过度角化、感染和失活的组织C.给予抗感染治疗直至溃疡面愈合D.增加患肢的血流灌注E.维持创面湿润清洁37.患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为：社区获得性肺炎。有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为（）A.头孢哌酮舒巴坦B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.哌拉西林他唑巴坦E.亚胺培南西司他丁钠38.患者男，59岁，突发右上腹疼痛，体温38.9℃，腹部超声示胆囊增大，门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选（）A.哌拉西林B.头孢哌酮舒巴坦C.头孢曲松D.氨苄西林E.依替米星39.张某，男，54岁。因“肝脓肿”入院，予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗，患者症状好转。入院后第9天，患者体温再次上升至38.8℃，伴阵发性中度腹痛，水样泻（黄绿色），每日10余次，疑为艰难荚膜梭菌感染，治疗方法为（）A.利奈唑胺po0.6gq12hB.利奈唑胺iv0.6gq12hC.万古霉素po0.125gq6hD.万古霉素iv1gq12hE.甲硝唑iv0.5gq8h40.李先生，56岁，正在口服多索茶碱的COPD患者，因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗，宜选用以下哪个药物（）A.左氧氟沙星B.环丙沙星C.莫西沙星D.加替沙星E.诺氟沙星41.患者，男，65岁，因胃癌行胃大部分切除，术后第九天患者突起寒战.高热，最高体温39.5℃，给予冰敷、物理降温和双氯芬酸钠栓后体温降至正常，第二天体温再次升至39℃。查体：神志清楚，精神倦，腹部切口无红肿及渗液，腹部无压痛及反跳痛，颈静脉导管穿刺口皮肤可见红肿及小脓点，双肺呼吸音粗，可闻及细湿罗音，胸部X线提示双肺纹理增粗。对于该患者的处理，首选的措施是（）A.立即给予亚胺培南西司他丁钠抗感染B.联合应用左氧氟沙星C.联合应用万古霉素D.拔除中心静脉导管并送培养E.应该加用抗真菌药42.患者，男，70岁，肺部感染，考虑对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌