南京体育学院系统解剖复习概要1

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资源描述

一、名词解释1.板障:颅盖骨表层为骨密质,分别称外板、内板,两板之间为骨松质,称板障。有板障静脉经过。2.干骺端:骨干和骺相邻的部分。3.胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第二肋。4.岬:骶骨上缘中份向前隆凸称岬。5.椎间盘:连结相邻两个椎体的纤维软骨盘(第1及第2颈椎除外)。可缓冲外力对脊柱的震动,增加脊柱的运动幅度。椎间盘由两部分构成,中央部为髓核,是柔软而富有弹性的胶状物质。周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成。6.足弓:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓称足弓。是动态的,它与肌肉、韧带一起构成了功能上不可分割的复合体。内侧纵弓由跟骨、舟骨、三块楔骨和内侧的三块跖骨连接构成,弓的最高点为距骨头。外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧的两块跖骨连接构成,弓的最高点在骰骨。横弓由骰骨、三块楔骨和跖骨连接构成,弓的最高点在中间楔骨。7.腱鞘:套在长肌腱外面的鞘管。分为纤维层(起着滑车和约束肌腱的作用)和滑膜层(产生滑液)8.咽淋巴环:咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和下方的舌扁桃体,共同构成咽淋巴环。对消化道和呼吸道有防御功能。9.腹股沟管:腹前外侧壁三层扁阔肌和腱之间的一条裂隙,位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的上方4.5cm处,男性精索或女性子宫圆韧带由此通过。10.肝门:肝脏面中部有略呈“H”形的三条沟,其中横行的沟位于脏面正中,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和和肝的神经、淋巴管等由此出入,故称肝门11.肺根:肺门为支气管、血管、神经和淋巴管等出入的门户,他们被结缔组织包裹,称肺根。12.胸膜:衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等部位的一层浆膜。13.肋膈隐窝:左右各一、由肋胸膜与膈胸膜返折形成,是诸胸膜隐窝中位置最低、容量最大的部位,深度可达两个肋间隙,胸膜腔积液常先积存与此。14.纵隔:两侧纵膈胸膜间全部器官、结构和结缔组织总称。15.肾柱:伸入肾锥体之间的肾皮质。16.膀胱三角:在膀胱底内面,有一个呈三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口之间,此处膀胱黏膜与肌层紧密连接,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑,称膀胱三角。17.翼点:颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称翼点。其内面常有血管沟,有脑膜中动脉前支通过。此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉。二、解答题1.参与运动膝关节的肌肉:缝匠肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌和腘肌。2.伸髋的肌肉:臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌。屈膝的肌肉:缝匠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌。伸髋、屈膝的肌肉:股二头肌、半腱肌、半膜肌。3.参与运动肘关节的肌肉:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、旋后肌和肘肌。4.食管分为颈部、胸部、腹部三部分。5.大唾液腺有三对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。6.胃的位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。7.食管的三个狭窄:第一狭窄:食管的起始处,距中切牙15cm;第二狭窄:食管的左主支气管的后方与其交叉处,距中切牙25cm;第三狭窄:食管通过膈的食管裂孔处,距中切牙40cm。8.肝外胆道系统的构成:胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管、胆总管)。9.鼻旁窦:鼻腔周围含气颅骨内的腔,开口于鼻腔,包括额窦(开口于中耳道),筛窦(前、中开口于中耳道,后筛窦开口于上鼻道),蝶窦(开口于左、右蝶筛隐窝),上颌窦(开口于中鼻道半月裂孔)。10.声门裂:位于两侧声襞及杓状软骨底和声带突之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄处。11.胸膜下界的体表投影:右侧的胸膜下界前内侧起自第6肋胸肋关节后方,左侧的胸膜下界内侧端起自第6肋软骨后方,两侧胸膜下界分别斜向胸下部左、右侧的外下方,它们锁骨中线与第8肋相交,腋中线与第10肋相交,肩胛线与第11肋相交,最终止于第12胸椎高度。肺的体表投影:两肺下缘的体表投影相同,在相同部位肺下界一般较胸膜下界高出两肋的距离。在锁骨中线处与第6肋相交,腋中线与第8肋相交,肩胛线处与第10肋相交,再向内与第11胸椎椎棘突外侧2cm左右向上与后缘相移行。12.泌尿系统构成:肾,输尿管,膀胱,尿道。13.输尿管的三部分:输尿管腹部、输尿管盆部、输尿管壁内部。输尿管三大狭窄:上狭窄,位于肾盂输尿管移行处;中狭窄,位于小骨盆上口,输尿管跨过髂血管处;下狭窄,位于输尿管的壁内部。14.生殖系统男性尿道的两个弯曲:1.凸向下右方,位于耻骨下方2㎝处恒定的耻骨联合。2.凹向下,位于耻骨联合前下方的耻骨前弯。附睾的三个部分:附睾头、附睾体、附睾尾。输卵管的四个部分:输卵管子宫部、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管漏斗。卵巢功能:产生卵子,分泌雌激素和孕激素。三、填空题1.骨按形态分,可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨。2.防止脊柱前屈的韧带:后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带。3.上肢带肌:上肢带肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,止于肱骨,能运动肩关节并能增强关节的稳固性。4.腹壁外侧由浅到深的肌肉:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。5.膈为主要呼吸肌:吸气,膈收缩,膈穹隆下降,胸腔容积扩大;呼气,膈松弛,膈穹隆上升恢复原位,胸腔容积减小。补充知识点1.桡骨:位于前臂外侧部,分一体两端。上端膨大称桡骨头,头上面的关节凹与肱骨小头相关节;周围的环状关节面与尺骨相关节;头下方略细,称桡骨颈。颈的内下侧有突起的桡骨粗隆。桡骨体呈三棱柱形,内侧缘为薄锐的骨间缘。下端前凹后凸,外侧向下突出,称茎突。下端内面有关节面,称尺切迹,与尺骨头相关节,下面有腕关节面与腕骨相关节。桡骨茎突和桡骨头在体表可扪到。2.脊柱:由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成。椎骨间的连结是借助韧带、软骨和滑膜关节相连,可分为椎体间连结和椎弓间连结。(一)椎体间的连结是借椎间盘及前纵韧带、后纵韧带相连。椎间盘:(见上)前纵韧带:是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束,宽而坚韧。有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用。后纵韧带:位于椎管内椎体的后面,窄而坚韧。有限制脊柱过度前屈的作用。(二)椎弓间连接:包括椎弓板、棘突、横突间的韧带连结和上、下关节突间的滑膜关节连结。黄韧带:位于椎管内,连结相邻两椎弓板间的韧带,由黄色的弹性纤维构成。有限制脊柱过度前屈的作用。棘间韧带:连结相邻棘突间的薄层纤维,附着于棘突根部到棘突尖。棘上韧带和项韧带:棘上韧带是连结胸、腰、骶椎各棘突尖之间的纵行韧带,前方与棘间韧带相融合,都有限制脊柱前屈的作用。而在颈部,从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层,称为项韧带。横突间韧带:位于相邻椎骨横突间的纤维索,部分与横突间肌混合。关节突关节:由椎骨的上、下关节突的关节面构成,属平面关节。(三)寰椎与枕骨及枢椎的关节:寰枕关节:为两侧枕髁与寰椎侧块的上关节凹构成的联合关节,属双轴性椭圆关节。可是头作俯仰和侧屈运动。由关节囊和寰枕前、后膜相连结。寰枢关节:包括3个滑膜关节,2个在寰椎侧块,1个在正中复合体,分别称为寰枢外侧关节和寰枢正中关节。寰枢外侧关节,有寰椎侧块的下关节面与枢椎上关节面构成。寰枢正中关节,有齿突和寰椎前弓后方的关节面和寰椎横韧带构成。寰椎十字韧带:由齿突尖韧带、翼状韧带和寰椎横韧带构成3.肩关节:由肱骨头和肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,是典型的多轴球窝关节。近似圆球的肱骨头和浅而小的关节盂,关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝,仍仅能容纳关节头的四分之一到三分之一。肩关节的这种骨结构形状增加了运动幅度,但也降低了关节的稳固性,因此,关节周围的肌肉、韧带对其稳固性起了重要作用。肩关节囊薄而松弛,其肩胛骨端附着于关节盂缘,肱骨端附于肱骨解剖颈,在内侧可达肱骨外科颈。关节囊的滑膜层可膨出形成滑液鞘或滑膜囊,以利于肌腱的活动。肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节囊。关节囊的上壁有喙肱韧带,从喙突根部至肱骨大结节前面,与冈上肌腱交织在一起并融入关节囊的纤维层。囊的前壁和后壁也有许多肌腱加入,以增加关节的稳固性。囊的下壁相对最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常从下份滑出,发生前下方脱位。肩关节为全身最灵活的关节,可做三轴运动,即冠状轴上的屈和伸,矢状轴上的收和展,垂直轴上旋内、旋外及环转运动。臂外展超过40°至60°角,继续抬高至180°时,常伴随胸锁与肩锁关节的运动及肩胛骨的旋转运动。肩关节的灵活也带来了关节的易损,肩关节损伤的外科修复随着新设计的人工替代物进展,治疗效果也得到不断改善。无论是替换肱骨头的半关节成形术或包括关节盂在内的全关节修复,小心修复关节周围肌腱、韧带等是十分重要的。4.膝关节:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。膝关节的关节囊薄而松弛,附着于各关节面的周缘,周围有韧带加固,以增加关节的稳定性。主要韧带有:(1)髌韧带:为股四头肌腱的中央部纤维索,自髌骨向下止于胫骨粗隆。髌韧带扁平而强韧,其浅层纤维越过髌骨连于股四头肌腱。(2)腓侧副韧带:为条索状坚韧的纤维索,起自股骨外上髁,向下延伸至腓骨头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖,与外侧半月板不直接相连。(3)胫侧副韧带:呈宽扁束状,位于膝关节内侧后份。起自股骨内上髁,向下附着于胫骨内侧髁及相邻骨体,与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张,屈膝时松弛,半屈膝时最松弛。因此,在半屈膝位允许膝关节做少许旋内和旋外运动。(4)腘斜韧带:由半膜肌腱延伸而来,起自胫骨内侧髁,斜向外上方,止于股骨头外上髁,部分纤维与关节囊融合,可防止膝关节过伸。(5)膝交叉韧带:位于膝关节中央稍后方,非常强韧,由滑膜衬覆,可分为前、后两条:前交叉韧带,起自胫骨髁间隆起的前方内侧,与外侧半月板的前脚愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。后交叉韧带,较前交叉韧带短而强韧,并较垂直。起自胫骨髁间隆起的后方,斜向前上方内侧,附着于股骨内侧髁的外侧面。膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨,可防止胫骨沿股骨向前、后移位。前交叉韧带在伸膝时最紧张,能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张,可防止胫骨后移。膝关节囊的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的,附着于该关节各骨的关节面周缘,覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。滑膜在髌骨上缘的上方,向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方的中线两侧,部分滑膜层突向关节腔内,形成一对翼状襞,襞内含有脂肪组织,充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相通的滑液囊,如位于髌韧带与胫骨上端之间髌下深囊。半月板,是垫在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁关节面之间的两块半月形纤维软骨板,分别称为内、外侧半月板。内侧半月板,较大,呈“C”形,前端窄后份宽,外缘与关节囊及胫副韧带紧密相连。外侧半月板,较小,近似“O”形,外缘亦与关节囊相连。5.肘关节:是由肱骨下端与桡骨上端构成的复关节,包括三个关节:(1)肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。(2)肱桡关节:由肱骨小头和桡骨关节凹构成。(3)桡尺近侧关节:由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。上述三个关节包在一个关节囊内,肘关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有韧带加强。囊的后壁最薄弱,故常见桡、尺两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。肘关节的韧带有:(1)桡侧副韧带:位于囊的桡侧,由肱骨外上髁向下扩展,止于桡骨环状韧带。(2)尺侧副韧带:位于囊的尺侧,由肱骨内上髁向下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。(3)桡骨环状韧带:位于桡骨环状关节面的周围,两端附着于尺骨桡切迹前、后缘,与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。幼儿4岁以前,桡骨头尚在发育之中,环状韧带松弛,在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时,桡骨头易被环状韧带卡住,或环状韧带部分夹在肱桡骨之间,从而发生桡骨小头半脱位。肘关节的运动以肱尺关节为主,允许做屈、伸运动,尺骨在肱骨滑车上运动,桡骨头在肱骨小头上运动。因肱骨滑车的内侧缘更为向前下突出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