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苏州送考题：1、新生儿病理性黄疸的诊断标准2、麻疹的预防措施有哪些3、麻疹的并发症有哪些4、小儿腹泻时低钾血症的原因5、先天性心脏病的并发症有哪些6、引起营养性缺铁性贫血的原因有哪些7、化脓性脑膜炎常见的并发症有哪些8、试述Somogyi现象，9、病例：肾病综合症淮安送考题：简答题：1.单纯性热性惊厥的临床特点有哪些？（5分）答：单纯性热性惊厥的临床特点：（1）多见于6个月~3岁小儿，6岁后罕见（1分）；（2）患儿体质较好（1分）；（3）惊厥多发生在病初体温骤升时（1分）；（4）惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟，1次热病程中仅发作1次（1分）；（5）发作前后无神经系统异常（1分）。2.新生儿生理性黄疸的特点？出现时间在2-3内（1分）峰值范围（早产儿257μmol/L，足月儿221μmol/L）（1分）消退时间（早产儿4周，足月儿2周）（1分）每日升高范围（5mg/dl），以间接胆红素为主（1分）一般情况好（1分）3.新生儿HIE早期治疗原则？3天以内HIE的治疗原则主要以下几个方面：支持治疗（1）.维持良好的通气、换气功能，维持血气（1分）（2）.维持血液灌注，维持心率、血压（1分）（3）.维持血糖正常（1分）对症处理：（1）.控制惊厥，首选苯巴比妥钠饱和量法（1分）（2）.降低颅内压，减轻脑水肿。（1分）4.急性肾小球肾炎的严重表现有哪些（5）多发生在起病后1-2周（0.5分）⑴循环充血（1.5分）⑵高血压脑病（1.5分）⑶急性肾功能不全（1.5分）5.肾炎性肾病诊断标准（5）符合肾病综合征有下列表现5凡具备以上四项中之一项或多项者即可诊断。（1分）（1）尿检RBC超过10个/HP（二周内三次离心尿检）（1分）（2）反复出现高血压：学龄儿130/90mmHg，学龄前120/80mmHg，排除用激素所致（1分）（3）持续氮质血症：BUN10.7mmol/L，排除由于血容量不足所致；（1分）（4）血总补体或C3反复降低。（1分）6.请写出流行性腮腺炎的并发症（答对一点得1分）答：（1）脑膜脑炎或脑炎（2）.睾丸炎（3）卵巢炎（4）胰腺炎（5）耳聋（6）其他：心肌炎，肾炎等。7.疱疹性咽峡炎的特点（5分）：病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季，病程为一周左右。（1分）。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等（2分）。体格检查可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1~2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位（2分）。8.结核菌素试验阳性的临床意义？5分阳性反应见于：①接种卡介苗后；1分②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌；1分③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶1分年龄愈小，活动性结核可能性愈大；④强阳性反应者，示体内有活动性结核病；1分⑤由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于lOmm增至大于lOmm，且增幅超过6mm时，表示新近有感染。1分病例分析(一)（新生儿）性别：男,年龄：生后10小时,主诉：“进行性呼吸困难5小时”入院：患儿系第一胎第一产，胎龄34周，出生体重1700g,因母亲“先兆子痫”紧急行剖宫产娩出，羊水清。Apgar评分1分钟8分，5分钟评9分。生后5小时患儿出现呼吸急促，伴有口周青紫，尚未开奶，大小便已排。生后10小时由产科转入儿科。体格检查：体温36℃，脉搏170次/分，呼吸70次/分，血压70/40mmHg.全身青紫，哭声微弱，呻吟。皮肤巩膜无黄染。前囟平坦，鼻翼扇动。颈软，三凹征明显。双肺呼吸音低，未闻及干鸣音及湿罗音。心界不大，心音稍低，心率170次/分，律齐，未闻及杂音。腹部无凹陷，肝肋下1.5cm，边缘锐，质软，腹部未及异常包块；肛门外生殖器未见异常。四肢末梢温暖，肌张力稍低。拥抱反射、握持反射存在，吸吮及觅食反射均正常。1.诊断及诊断依据（8）1、诊断（1）早产儿肺透明膜病（1分）生后10小时（1分），进行性呼吸困难5小时（1分）呻吟和面色发绀，鼻翼扇动，三凹征明显，呼吸70次/分（1分）双肺呼吸音低，未闻及干鸣音及湿罗音（1分）（2）早产儿，低出生体重儿（1分）胎龄34周（1分）出生体重1700g（1分）2.需何种检查？（2）（1）血气分析（1分）；（2）胸片（1分）。（3）电解质、肝肾功能、心肌酶谱等病例分析(二)ä患儿1岁，2011年11月20日入院ä入院前3天出现发热（380C)，呕吐3-4次/日，大便为黄色水样便，8-10次/日。大便50-70ml/次ä入院查体：精神差，烦躁，眼窝凹陷，前囟下陷，皮肤干燥，弹性差，尿量明显减少血气分析Po290mmHg、Pco225mmHg、pH7.25、SB10mmol/L、AB9mmol/L、BE-10mmol/L电解质：K+3.8mmol/L、Na+119mmol/L、Cl－90mmol/L、Ca2+2.5mmol/L、CO2-CP11mmol/L1。本病的诊断及诊断依据诊断（3分）：①秋季腹泻（1分），②中度低渗性脱水（1分），③代谢性酸中毒（1分）诊断依据（1）:秋季腹泻，发病季节，秋冬季，发病年龄，一岁，起病特点，中等度发热，先有呕吐，继之腹泻，大便次数多，（10余次／日），水多，量多中度低渗性脱水（1分）有吐泻病史，哭时泪少，皮肤干，弹性差，前囟及眼窝凹陷，尿量明显减少。血Na+119mmol/L代谢性酸中毒（1分）：有吐泻病史，呼吸深大，CO2-CP11mmol/L2.本病的治疗原则？（4）调整和继续饮食，不提倡禁食（1分）预防和纠正脱水（1分）合理用药（1分）加强护理，对症治疗，预防并发症（1分）常州送考题：简答题：简述小儿运动发育的一般规律：（1）从上到下（2）由近到远（3）由不协调到协调（4）由简单到复杂（5）由粗糙到精细，准确，灵巧新生儿窒息的ABCDE复苏方案：（1）尽量吸尽呼吸道黏液（2）建立呼吸（3）维持正常循环，保证足够心输出量（4）药物治疗（5）评价。前3项最为重要，其中（1）是根本，（2）是关键。简述法洛四联症的特点：（1）肺动脉狭窄（2）主动脉骑跨（3）室间隔缺损（4）右心室肥厚简述麻疹的临床特点：（1）发热（2）上呼吸道炎症（3）麻疹粘膜斑[koplik斑]（4）全身斑丘疹（5）疹退后皮肤留有糠麸样脱屑及色素沉着小儿腹泻重度脱水的临床表现：（1）失水量为体重的10%以上（2）精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡至昏迷（3）皮肤发灰或发花，干燥，弹性极差（4）眼窝和前囟深陷（5）无尿，可出现低血容量休克单纯性肾病的诊断标准：（1）大量蛋白尿（2）低蛋白血症（3）高胆固醇血症（4）高度浮肿简述缺铁性贫血的外周血象特点：（1）外周血象特点：血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素贫血（2）平均红细胞容积MCV80fl,平均红细胞血红蛋白量MCHpg[原文如此，楼主翻书考证为26pg],平均红细胞血红蛋白浓度MCHC31%（3）血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大（4）网织红细胞正常或轻度减少试述小儿原发性肺结核的特点：(1)主要临床类型为原发综合征和支气管淋巴结结核(2)起病缓，临床症状不明显，肺部体征少(3)周围淋巴结可有不同程度的肿大(4)有时可出现结节性红斑或疱疹性结膜炎(5)原发病灶吸收快，形成钙化灶，但幼婴营养不良，免疫功能低下者容易发生血行散播问答题（病例分析题）照片上的字太小了==我就只写答案了第一题是上呼吸道感染伴热性惊厥，鉴别诊断（中枢感染，癫痫，维生素D缺乏性手足抽搐症），以及抽搐不缓解的处理方法（安定静脉推注或水合氯醛灌肠均可）第二题是化脓性脑膜炎，抗生素治疗的用药原则（用药早、剂量足、疗程够，选用敏感杀菌易透过血脑屏障的药物，必要时联合用药。疗程2-3周），病原菌未明确前的抗生素选择（应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择第三代头孢霉素）。二附院送考题：