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名解：1、泪膜：覆盖于眼球前表面的一层液体，为眼表结构的重要组成部分，分脂质层，水液层和黏蛋白层。2、睑板腺囊肿（霰粒肿）：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿。它有纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润，在病理形态上类似结核结节，但不形成干酪样坏死。3、电光性眼炎：电焊、高原、雪地及冰面反光可造成眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。4、近视：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚集在视网膜之前，称为近视。4、散光：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过屈光系统后不能形成焦点的屈光状态称为散光。5、后发性白内障：是指白内障囊外摘除术或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜浑浊。6、视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。临床上通常指从视神经开始，经视交叉视束，外侧睫状体，视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。7、睑腺炎（麦粒肿）：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称外睑腺炎，以往称麦粒肿。如果是睑板腺感染，称为内睑腺炎。8、眼表：指起始于上下眼睑缘灰线之间的眼球表面全部粘膜上皮，包括角膜上皮和结膜上皮。7、并发性白内障：是由于眼部的炎症或退行性病变，使晶状体发生营养或代谢障碍而变混浊。8、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。9、干眼：是指任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常导致的泪膜稳定向下降，并伴有眼部不适或眼表组织病变特征的多种疾病的总称，常见症状有视疲劳、异物感、干涩感。10、正常眼压青光眼：眼压在正常范围，却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损。11、年龄相关性白内障：又称老年性白内障，是中老年开始发生的晶状体浑浊，随着年龄的增加其患病率和发病率均明显增高。分为皮质性，核性和后囊下。12、青光眼：是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危害因素。眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视觉神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关，青光眼是主要致盲眼病之一，有一定遗传倾向。填空：1、散光分型：规则散光，不规则散光。2、视神经疾病病因：炎症，血管性疾病，肿瘤。3、视网膜脱离病因：孔源性，牵拉性，渗出性。4、春季角膜炎分型5、前葡萄膜炎分类：虹膜炎，虹膜睫状体炎，前部睫状体炎。6、前葡萄膜炎并发症：并发性白内障，继发性青光眼，低眼压及眼球萎缩。7、眼直肌：内直肌，外直肌，上直肌，下直肌。8、屈光介质：角膜，房水，晶状体，玻璃体。9、睑内翻分类：先天性，痉挛性，瘢痕性。10、沙眼晚期并发症：睑内翻和倒睫，上睑下垂，睑球粘连，角膜混浊，实质性结膜干燥症，慢性泪囊炎。11、年龄相关性黄斑病分为：干性，湿性。12、双眼视觉有：同时视，融和视，立体视。13、糖尿病眼部并发症：糖尿病性视网膜病变，糖尿病性白内障，屈光不正，虹膜睫状体炎，虹膜新生血管和新生血管性青光眼，成年发病的糖尿病和开角型青光眼，眼球运动神经麻痹。14、泪膜：脂质层，水液层，黏蛋白层。15、视神经炎分为：视乳头炎，视神经炎。大题：1、眼球壁解剖结构和功能眼球壁：A外层：角膜、巩膜、角巩膜缘、前房角B中层：葡萄膜、虹膜、睫状体、脉络膜C内层：视网膜。2、眼穿通伤治疗原则和具体方法①初期整合伤口，恢复眼球完整性②防治感染等并发症③必要时行二期手术①伤口处理a单纯性角膜伤口，前方存在，可不缝合，包扎伤眼b复杂性角膜伤口，有虹膜嵌顿时，用抗生素溶液冲洗还纳眼内；不能还纳予以剪除c对角巩膜伤口，先缝合角膜缘一针，再缝合角膜，然后缝合巩膜。脱出的睫状体应予以复位，脱出的晶状体和玻璃体予以切除d对巩膜伤口应自前向后边暴露边缝合，必要时暂时性离断直肌。贯通伤的出口多不能缝合，由其自闭。②对复杂病例多采用二步手术，即初期缝合伤口，恢复前房，控制感染；在1~2周内再行内眼或玻璃体手术，处理外伤性白内障，玻璃体积血异物或视网膜脱离③治疗外伤后炎症和防治感染：常规注射抗破伤风血清，全身应用抗生素和糖皮质激素，抗生素滴眼剂须繁点眼，并用散瞳药。3、急性闭角型青光眼急性期临表表现剧烈头疼畏光流泪，视力严重减退，伴有恶心呕吐等全身症状。体征①球结膜睫状或混合性充血，并有结膜水肿。②角膜上皮水肿，呈雾状混浊，知觉消失，角膜后壁有棕色沉着物。③前房极浅，可出现房水闪光。④虹膜水肿，隐窝消失。⑤瞳孔半开大，呈竖椭圆形。⑥晶状体前囊下可出现乳白色斑点状边界锐利的混浊，称为青光眼斑。⑦IOP明显升高，多在50mmHg以上，甚至可达80mmHg或更高。⑧房角关闭：前房角镜下虹膜周边部与小梁网相贴。⑨眼底：因角膜上皮水肿，常需滴甘油使角膜暂时清亮后才能看清眼底。视乳头充血，有动脉搏动，视网膜静脉扩张，偶见少许视网膜出血。4、糖尿病性视网膜病变临床分级、分期及眼底变化分级：轻度：仅有微动脉瘤中度：微动脉瘤，存在重度的表现重度：1、任一象限中有多于20处视网膜内出血2、在两个以上象限有静脉串珠样改变3、在一个一双象限有显著的视网膜内微血管异常（有任一个但无PDR）分期I期:后极部为中心，出现微动脉瘤和小出血点（红）II期:出现黄白色硬性渗出及出血斑（黄）III期:出现白色棉絮斑和出血斑（白）；増殖期(Ⅳ期):眼底有新生血管或并有玻璃体积血（新，玻）Ⅴ期:眼底新生血管和纤维增生（纤）Ⅵ期:眼底新生血管和纤维增生，并发牵拉性视网膜脱离（脱）5、老视与远视的异同6、眼部酸碱化学伤急救和治疗原则急救应立即彻底充分冲洗，至少30分钟，清除异物。可行前房穿刺。后继治疗如下：①早期治疗a.抗生素：局部和全身用，控制感染b.散瞳C:抑制胶原酶，促进角膜胶原合成，。可全身和局部用药，结膜下注射e.0.5％EDTA：用于石灰烧伤②早期手术：a.切除球结膜或角膜上皮的坏死组织b.移植③胶原酶抑制剂④晚期治疗：针对并发症。7、高血压性视网膜病变4级眼底表现一级：主要为血管收缩、变窄。二级：主要为动脉硬化三级：主要为渗出，可见棉絮斑、硬性渗出、出血及广泛微血管改变。四级：三级基础上伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。8、年龄相关性皮质性白内障的分期和临床表现（1）初发期：晶状体皮质内出现空泡、水型和部分板层分离。此时瞳孔区的晶状体未累及，一般不影响视力。此期中晶状体浑浊发展缓慢，可经数年才达下一期。（2）膨胀期：又称未熟期。晶状体浑浊继续加重。由于渗透压改变，在短期内有较多水分积聚于晶状体内，使其急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼。晶状体呈不均匀的灰白色浑浊，在裂隙灯下可看到皮质内的空泡、水裂和板层分离。患眼视力明显减退，眼底难以看清。（3）成熟期：膨胀期之后，晶状体内水分和分解产物物经囊逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。晶状体浑浊逐渐加重，直至全部浑浊，虹膜投影消失，患眼视力降至眼前，手动或光感。眼底不能窥入。从初期到成熟期可经10多个月至数10年不等。（4）过熟期：如果成熟期持续时间过长，经数年后晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现不规则的白色斑点及胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤。晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色晶状体核沉于囊带下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为Mogagnian白内障。的当晶状体核下沉后，视力可突然提高。9、眼钝挫伤前房积血的诊断和治疗多为虹膜血管破裂引起。微量出血仅见房水中出现红细胞。出血量较多时，血液积于前房呈一液平面。a、卧床休息，半卧位，用纱布遮盖眼睛b、滴用糖皮质激素眼液c、5天后散瞳10、房水循环途径：①小梁网通道。经前房角小梁网进入Schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉。②葡萄膜巩膜通道。通过前房睫状体进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后穿巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。