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1攻坚克难改革创新推动全区卫生计生事业再上新台阶同志们：今天召开会议的主要任务是：深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中全会精神，贯彻落实国家、省市卫生计生工作会议精神，全面总结2014年我区卫生计生工作，深入分析形势、问题，安排部署2015年卫生计生各项任务。关于中央、省市卫生计生会议主要精神，大家可以在相关网站上学习。现在，我就我区卫生计生系统工作情况作以下报告。一、我区卫生计生工作任务圆满完成过去一年，在区委、政府的正确领导下，在各镇、街党委、政府和区内各部门的配合协作下，全区卫生计生工作以深化医改为主线，以办好民生实事为抓手，以实施单独两孩政策为重点，各项工作取得了明显成效。人口发展指标顺利完成，人民健康水平持续提高。令人可喜的是：我区卫生计生多项工作受到省、市卫生计生部门和上级党委、政府的充分肯定，区卫生计生工作再次获得全市目标考核一等奖，卫生局的目标考核获得全区一等奖。成绩相当来之不易，对过去一年的工作，我作简要回顾：（一）医改工作顺利推进。一是开通双向转诊绿色通道，分级诊疗逐步推开。泸医附院与市人民医院分别与10家乡2镇卫生院和8家社区卫生服务中心签订了双向转诊协议。“看小病”群众门诊首选乡村医疗机构，看重病、大病院病人留在城区大医院就医。我区的做法得了省市的肯定。二是巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。全区10个镇卫生院、7个社区卫生服务中心、13个社区卫生服务站和新农合定点的村卫生室已全部配备使用基本药物，阳光采购积分多项指标位于全市前列。实施基本药物制度后，药价明显下降，全年门(急)诊次均药费38.6元、住院次均药费498.76元，药品收入同比减少31.39%，直接让利看病群众2924.32万元。三是建立医疗纠纷第三方调解机制，去年受理医疗纠纷和医疗事故争议11例，协商解决1例，都得了妥善化解，促进了医患关系的和谐。四是推动人事、绩效分配改革，调动医务人员的积极性。区镇医疗卫生机构继续医学教育覆盖率100%，继续医学教育对象获取继教学分达标率90%，实现了每个乡镇平均1名全科医生。（二）卫生计生民生工程惠及百姓。一是实施城乡居民健康档案规范化电子建档。2014年，为全区577264人建立了健康档案，建档率98.68%，完成任务的102.79%。二是完成新建村卫生室工作任务。黄舣镇大石村、华峰村，况场镇福利村、游湾村四个村卫生室于2014年建成投入使用。三是实施免费婚前体检和孕前优生健康检查、白内障患者复明工程。2014年免费婚前体检2950对，白内障手术15人，孕前优生健康检查2851人。四是全面落实计生家庭奖励扶助、3特别扶助和生育关怀等制度。全年发放独生子女父母奖励金228.22万元，2014年度奖励扶助对象9765人，特别扶助对象816人。慰问计生特殊困难家庭1338户30余万元，投入资金共17万元为4户开展计划生育特殊困难家庭实施安居工程。各项民生计划的实施，使群众实实在在的受益。（三）计划生育工作进一步加强。一是坚持计划生育一把手亲自抓负总责，落实部门职责，多次召开专题会议，人口计生工作齐抓共管的格局基本形成。二是启动实施单独两孩新政，做好政策宣传解读和衔接，建立出生人口监测预警机制。单独两孩政策实施以来，共受理网上预约申请1492对，已审批发证1025对。三是简化生育审批办证程序，开展便民维权活动，全面运行“行政权力依法规范公开运行平台”，推进流动人口卫生计生基本公共服务均等化试点，开展流动人口动态监测，做好全员人口信息库数据质量清理核查等，人口计生法治化、信息化建设进一步提升。四是实施计生关爱服务行动。组织开展生殖健康检查、计划生育手术病发症鉴定和独生子女病残儿童鉴定等服务，2014年免费发放避孕药具14500盒，全民生殖健康检查率85%以上。继续开展适龄妇女乳腺癌和宫颈癌“两癌”免费筛查工作，参检人数达19777人。2014年我区计生服务站被省卫计委评为全省妇幼健康服务工作先进集体。（四）基层医疗卫生服务能力不断增强。一是开展基层医疗机构达标建设。已建成7家标准化社区卫生服务中心、45家标准化社区卫生服务站。已建成规范化乡镇卫生院10家，达标率100%。已建成甲级村卫生站195家、乙级村卫生站77家。二是大力推进城乡医疗卫生对口支援工作，从人员、技术、资金、设备等方面对基层医疗机构给予支持。区保健院对口支援况场卫生院，区妇女儿童医院对口支援方山卫生院，卫生院诊疗服务量较上年均增长了11%。三是开展社区（乡村）医生签约服务。确定4个试点单位。试点单位组建签约团队，入户宣传家庭医生式服务模式，让居民全面了解家庭医生式服务内涵。乡村医生签约服务已签约农户53414户，签约率达50.6%。四是完成基层卫生人员培训项目，组织了30名镇卫生院人员、327名村医生参加急诊急救培训，提高了基层卫生人员素质。（五）公共卫生服务水平得到提升。一是完善基本公共卫生服务均等化制度，人均经费标准提高每年35元，11类50项服务内容得到扩展，全区58.3万人城乡居民已建立电子健康档案。二是老年人、慢病、重性精神病健康管理得到加强。全区登记管理65岁及以上老年人59006人（在管58064人），老年人健康管理率81.7%，健康体检率56.8%。建档管理高血压病患者30388人，规范管理率85.8%。累计建档管理2型糖尿病患者9689人（在管9603人），规范化管理率89.2%。建档管理严重精神障碍患者1376人，规范化管理率96.15%。三是全面完成脑卒中筛查项目。全区共筛查7601人，其中大山社区卫生服务中心筛查点筛查3198人，5四是开展“妇幼健康服务年”活动，广泛进行妇幼健康知识、技能培训和竞赛。实施儿童预防保健牵手行动，3家单位建成市级规范化儿童预防保健区。（六）疾病防控和应急能力水平得到提升。加强传染病管理和艾滋病、性病等疾病防控工作，传染病联防联控工作机制不断完善，积极应对了埃博拉出血热等新发疫情，全区几年来无传染病突发公共卫生事件报告。认真落实免疫规划，免疫规划疫苗接种率达到99.8%以上。无新生儿破伤风、白喉、百日咳等病例发生。加强卫生应急能力建设，开展了防汛抢险、危化品事故等应急演练，完成了市、区交办的医疗卫生应急服务工作。（七）其他重点工作取得新进展。一是大力推进中医药综合服务区（“中医馆”）建设。我区5家社区卫生服务中心和7家乡镇卫生院建成中医药综合服务区（俗称“中医馆”），每家“中医馆”至少开展10项以上中医药适宜技术，使中医药适宜技术得到广泛应用。二是加大卫生执法监督力度，开展公共场所、医疗安全、传染病防控、生活饮用水及健康产品、学校卫生专项监督检查，严厉打击非法行医，整顿医疗秩序。全年办理卫生行政处罚案件起，实现了零复议、零诉讼、零上访、零调解。三是宣传工作明显加强。建立卫生计生新闻宣传工作机制，发挥主流媒体作用，开办卫生健康栏目100余期，国家、省、市媒体发表文章200余篇，重点对医改、计划生育新政策、民生计划等工作进行宣传报道，6营造良好的卫生计生发展环境。四是顺利完成卫生计生行政机构改革，重新组建卫生和计划生育局，股室顺利整合，人员队伍建设得到强化和优化。（八）党风行风建设扎实推进。以群众路线教育实践活动为契机，牢牢抓住密切医患关系、提供优质医疗服务主线，组织开展了“走基层·送健康”关爱返乡农民工免费体检和万名留守儿童免费体检活动等，受到群众的欢迎。通过群教活动，凝聚共识、转变作风，行政效能得到提高。我区卫生计生系统推动“单独两孩”工作在全省卫计系统群教活动推进会上作了经验交流。全面落实党风廉政建设责任制，2014年纪委下达4个单位财务整改意见书23份，没收和清退违规资金172202元，查处违纪案件2起。医疗服务行为专项整治督查基层单位30余次，效能通报1次，责令负责人做检讨3人次，查处“四风”问题2起。首次执行了16个镇街卫生院实行院长“一把手”不直接分管人事、财务、基建和采购等工作制度。开展了纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理，防止商业贿赂和送“红包”现象发生。过去一年，卫生计生面临机构改革和生育政策调整双重叠加，是极不平凡的一年。工作中得到了各镇街、各部门的大力支持配合，更有各位卫生计生工作者在机构改革面前，心系大局、同心同德、人心不散、工作不断，保证了各项任务的顺利完成。在此，我谨代表区卫生计生局，向长期以来关心、帮助、支持卫生计生事业发展的各级领导、社7会各界表示衷心的感谢，向全区卫生计生工作者致以崇高的敬意！在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到当前存在的困难和问题：一是分级诊疗机制尚未健全。分级诊疗起步，乡镇卫生院和社区卫生服务中心技术力量薄弱，设备简陋，群众对一些普通疾病的认识不足，导致常见病、多发病到省市大医院就诊，医保、新农合的报销机制没有从政策层面引导分级诊疗，分级诊疗双向转诊配套政策有待跟进、完善。二是医改还未触及深层次问题，以药补医的局面尚未得到根本扭转，行业作风建设有待加强。在基本药物采购过程中，由于生产厂家和配送企业的客观因素存在部分低价中标药品难保证。三是传染病防控形势严峻。我区地处城市中心半岛，流动人口较多，群众免疫意识差，登记管理不规范，输入性传染病流行存在潜在危险，给传染病防控带来严峻挑战，威胁我区居民身体健康。四是基层队伍建设滞后。很多高校毕业生选择条件更加优越的城市医院，乡镇卫生院留不住人才，优势资源相对向上集中。对此，我们一定要高度重视，在今后工作中切实加以解决。二、深刻认识改革发展面临的新形势站在卫生计生事业发展新的历史起点，全系统要不断强化大局意识、使命意识、开拓意识、忧患意识，不断增强战略思维、法治思维、创新思维、底线思维能力，积极、平静、科学应对改革发展新形势，坚定不移沿着“医卫强区”的道8路前行，不断把江阳卫生计生事业推向前进。（一）深刻认识“新常态”。一是经济发展进入新常态。当前我国经济全面进入新常态，发展速度、发展方式、经济结构、发展动力都发生了深刻变化。在新常态下，各级财政收入增速下降，民生投入持续大幅增长的格局必将作出调整。对此我们要主动适应，坚持量力而行、尽力而为，既要全面争取、多元投入，更要精打细算、节俭办事、节约发展。二是深化改革进入新常态。党的十八届三中全会以来，财税体制改革、户籍制度改革、司法体制改革、农村土地改革等破冰前行，一些多年未有进展的改革强势推进。改革潮流，势如破竹，我们决不能对行业“沉疴顽疾”讳疾忌医，必须以更大的力度、更坚定的决心推进改革。三是厉行法治进入新常态。法治兴则国家兴，法治衰则国家乱。十八大以来，法治正以潜移默化的力量，塑造着中国社会的新生态。卫生计生系统治理上“失之于宽、失之于软”等问题必须解决，“依法执业、依规服务”等工作必须加强。四是从严治党进入新常态。两年来，新的中央领导集体打虎拍蝇、整治“四风”、扫除污垢，政治风气为之一新，党心民意为之一振。全系统干部职工必须严守政治纪律和政治规矩，在法纪和制度的笼子里抓改革、促发展。（二）准确把握“新趋势”。一是健康挑战更加严峻。结核病、艾滋病等重大传染病防治任务依然艰巨，禽流感、埃博拉、超级病毒等新发疾病不断出现。肿瘤、心血管疾病、9糖尿病等慢性非传染性疾病已经成为人群健康的主要杀手。不健康的生活方式、环境污染、食品药品安全对健康构成新威胁。都市生活快节奏、高压力、新媒体去隐私化等致使各种心理问题和精神疾患剧增。老龄化带来的“多病、久病”和众多严重疾病患者长期依赖昂贵医疗维持，致使医疗卫生总费用不断攀升。二是群众需求更加多元。“发展不足、发展水平不高、发展不均衡”仍是江阳卫生计生基本市情。随着群众健康需求不断增长，特别是对城乡医疗卫生均等化的期盼日益强烈，医疗卫生服务供需矛盾将长期存在。城镇化进程加快，人口老龄化加速，人口流动频繁，医疗保障水平不断提高，对医疗卫生服务提出更多更高要求。单独两孩政策启动实施，人们对生育公平、优生优育的期盼更加迫切，对卫生计生服务管理提出了新课题、新挑战。三是改革任务更加艰巨。医改进入“深水区”后，将面临更多困难和挑战。群众“看病难、看病贵、看病乱”尚未从根本上解决，改革进展不平衡、联动