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1知识竞赛复习题一．选择题3、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型()A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型5、银环蛇咬伤致死主要原因()A.循环衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭12、减压病最有效的治疗是A.吸入高浓度氧气B.肝素C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗13、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法14、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A.6小时以上B.l2小时以上C.24小时以上D.48小时以上E.72小时以上15、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2升高C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2降低或正常E.PaO2正常，PaCO2降低18、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心剂E.静脉补充液体22、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液23、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B.发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血25、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低，有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒26、20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施A.西地兰静注B.速尿静注C.吗啡皮下注射D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物31、急性脓胸的治疗，下列哪项不宜选用A.选用有效抗生素抗炎治疗B.对合并支气管瘘者行胸腔冲洗C.反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素D.胸腔插管闭式引流E.合并支气管瘘者手术治疗32、急性肺脓肿的治疗原则A.止咳、祛痰、解痉、抗感染B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染C.支持疗法、祛痰、有效抗生素D.积极抗感染，辅以体位引流E.动静结合，中西医结合，全身用药及周部用药相结合33、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A.大量脓臭痰B.反复咯血C.发热伴剧烈胸痛D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰43、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A.属禁忌证，因易发生中毒B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D.最好用强心剂的同时;并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效48、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒51、患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析:PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选A.呼吸机辅助呼吸B.气管切开C.吸氧D.给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂59、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量越多66、左心衰最严重的表现是A.心悸、气短B.咳嗽咳痰增多C.肺水肿D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常75、产生左心衰竭的临床表现，主要是A.肺淤血、肺水肿B.左室舒张末期容量增高2C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压力增高E.外周循环阻力增加80、室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/分，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病81、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病A.房性早搏l0次/分B.室性早搏10次/分C.阵发性房颤D.I度房室传导阻滞E.以上都不是83、室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合A.症状突发突止B.心率162～200次/分，心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止城无变化E.大多有器质性心脏病87、诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140～200次/分B.R-RP-P(房室分离)C.QRS波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐90、冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A.西地兰静脉注射B.苯福林静脉注射C.压迫眼球D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射92、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.电复律E.心房起搏94、男，48岁。胸骨后痛2小时，来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞98、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.非持续性室速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.窦性心动过速99、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是A.颈动脉窦按压B.静脉注射西地兰C.静脉注射异搏定D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A.合并冠心病—苯福林静脉注射B.合并支气管哮喘—心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒—首选电复律D.合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射104、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A.室性早搏—利多卡因B.室颤—非同步直流电除颤C.室速—洋地黄D.窦性心动过缓—阿托品E.Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器106、心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A.房扑B.窦性停搏C.室性自搏心律D.室扑E.室颤112、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A.突然发作，逐渐终止B.心律绝对规则C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人E.心尖区第一心音强度一致113、房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A.恢复窦性心律B.室上性心动过速，2:1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速D.III度房室传导阻滞E.房扑115、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A.支气管粘膜微血管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞124、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道慰染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象E.亚急性细菌性心内膜炎129、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A.咳嗽B.心悸C.肝肿大D.呼吸困难E.咯血130、下列哪种情况，最适宜用洋地黄A.缩窄性心包炎B.渗出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小时内出现心功能不全E.快速心室率的房颤伴心功能不全131、下列哪种情况为洋地黄的适应症A.高度房室传导阻滞，心功能IV级B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿132、下列哪种情况禁用洋地黄A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E.心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者134、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A.低钾引起的室性心律失常B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭3C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤135、心力衰竭时，洋地黄类药物不引起A.心肌收缩力增加B.心肌耗氧增加C.心室排血阻力下降D.心率减馒E.房室传导减慢136、下列最合适用洋地黄的是A.窦性心动过速，110次/分B.房颤，心室率60次/分C.室上性心动过速，160次/分D.文氏型房室传导阻滞E.房扑，心室率150次/分137、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A.利多卡因B.阿托品C.氯化钾D.心得安E.异搏定138、以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是A.窦性心动过速B.房扑转为房颤C.Q-T间期缩短D.P-R间期由0.19秒增至0.21秒E.房性心动过速合并房室传导阻滞139、洋地黄中毒所致的室上性心动过速，不宜采用A.刺激迷走神经的方法B.苯妥英钠C.钾盐D.同步直流电复律E.以上都不是144、下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变145、下列哪一条不符合典型心绞痛A.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时1-5分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧146、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15分钟C.休息后5分钟内消失D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E.疼痛发作均有诱因150、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.间羟胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚丁胺154、有关急性心肌梗死下列哪项不正确A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄156、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病157、下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液158、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A.心绞痛B.原发性必脏骤停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化161、下列哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞165、以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动E.交替脉167、急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张168、猝死较多见于哪种心肌病A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎169、以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革兰阴性杆菌败血症E.室性心动过速189、对慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的A.低盐饮食B.血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即应降压治疗C.联合应用降压药D.迅速降压至正常E.利尿降压196、甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是A.抑制T3转变为T4B.促甲状腺激素分泌受抑制C.拮抗应激D.抑制甲状腺激素释放E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应197、甲亢危象的治疗，哪项是错误的A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用