南华大学医学院2009级毕业生重修外科学总论课程试卷(2009级统本临床医学口腔麻醉等专业)

第1页共7页南华大学医学院2009级毕业生重修外科学总论课程试卷(2009级统本临床医学、口腔、麻醉等专业)（A卷）考试日期：考试类别：考试考试时间：90分钟总分100分题号一二三四五总分复核人得分一、单项选择题：（每题1分，共40分）1、检验高压灭菌效果最可靠的方法：A、在锅作细菌培养B、包内和包外各一条灭菌指示纸带C、置入包内的升华硫磺是否融化D、观察手术切口有无感染2、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：A、5cmB、10cmC、15cmD、30cm3、诊断高钾血症最有力的证据是：A、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、心电图QRS波增宽4、在高渗性缺水的诊治中，下列哪项是错误的：A、早期的主要症状是口渴B、轻度缺水的缺水量为体重的2%—4%C、狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水D、重度缺水者可静脉输注低渗盐水E、当血清Na140mmol时诊断成立5、低钾血症最早表现为：A、软弱无力B、腱反射减退C、肠麻痹D、心动过缓E、恶心呕吐6、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选：a、全血b、血浆c、等渗盐水或平衡盐溶液d、右旋糖酐7、休克时，混合静脉血氧饱和度降低，反映：A氧供应过剩B氧供应不足C氧消耗过多D氧消耗过少8、缺钾性碱中毒后期尿液往往呈酸性是因为：A、血中H2CO3增加B、呼出CO2减少C、肾小管细胞缺K+而排H+D、肾小管对碳酸氢钠的重吸收增加学院专业考号姓名第2页共7页9、低血钾时静脉补充钾盐，下列哪项是错误的：A．严重缺钾时，每日可补充氯化钾6-8gB．氯化钾的浓度不宜超过0.3%C．滴注速度每分钟不宜超过80滴D．尿量充分时较为安全E．严重缺钾病人，必要时可用10%KCl静脉推注10、静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选：A．静注5%NaHCO350mlB．静注25%葡萄糖100mlC．静注10%葡萄糖酸钙20mlD．静注11.2%乳酸钠40mlE．立即血液透析11、有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是：A．重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水,可发生高氯性酸中毒的危险B．高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克C．等渗性缺水多发生于高热出大汗D．低渗性缺水时,口渴可不明显12、中心静脉压低，而血压正常说明：A、心功能不全或血容量不足，需进行补液试验确诊。B、容量血管过度收缩。C、心功能不全或血容量相对过多。D、血容量轻度不足。E、血容量严重不足。13、低血容量性休克的救治下列哪项错误：A、虽然失血性休克时丧失的是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液。B、失血性休克的治疗可首先经静脉补充等渗盐水或平衡液1000-2000ml。C、若病人血细胞比容＞30%时，必须输血。D、在补充血容量的同时，如仍有出血，应积极治疗原发病。14、急性肾功能衰竭无尿指成人24小时尿量：A、完全无尿B、100mlC、150mlD、200mlE、250ml15、急性肾衰少尿期或无尿期可造成病人死亡的常见原因是：A.水中毒B.低钠血症C.酸中毒D.低氯血症E.高镁血症16、引起肾前性肾功能衰竭的病因是：A.四氯化碳B.大出血、休克C.盆腔肿瘤压迫输尿管D.感染性休克17、下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现：A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸18、小儿体表面积计算与成人的不同点是：A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似第3页共7页C、头大、四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似19、开放性创伤最常见的并发症是：A、休克B、破伤风C、急性肾衰D、化脓性感染20、为了预防ARF下列哪些措施不宜：A.肾前性肾衰，应作补液试验B.大手术中，发现尿少补液后可用速尿C.发现误输异型血，立即停止输血，并碱化尿液D.休克时，应用去甲肾上腺素以提高血压21、心肺复苏成功与否的关键是：A、有气管插管B、在医院C、时间的早晚D、是否给药E、是否除颤22、胸外心脏按压最常见的并发症是？A、肋骨骨折B、心脏破裂C、肝脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂23、下列哪种情况为择期手术:A、脾破裂B、胃癌C、腹股沟疝修补术D、绞窄性肠梗阻E、阑尾炎穿孔脓肿形成24、关于外科感染，下列叙述哪项不正确？A．疖是指一个毛囊极其皮脂腺的化脓性感染B．痈是指多个不同部位散在皮脂腺的化脓感染C．急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D．甲沟炎是指甲沟极其周围组织的急性感染E．脓性指头炎是指手末节掌面皮下组织化脓性感染25、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是：A、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、颈项肌26、急性感染的病程为：A．〈2周B．〈3周C．〈1月D．〈2月27、不属于全身性外科感染的原因的是：A、致病菌数量多B、毒力强C、机体抗感染能力低下D、细菌的种类28、关于清创术，下列哪项是错误的：A、清创术最好在伤后6~8小时内进行B、污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合第4页共7页E、战地伤口早期可作一期缝合29、感染伤口的处理原则是：A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物30、下列情况，首先应抢救：A、休克B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折31、关于大面积严重烧伤早期处理，不正确的是：A．尽量避免长途转运B．可用止痛剂C．最好就近输液抗休克D．大量口服盐水E．必要时做气管切开32、烧伤全身的感染防治中错误的是：A．及时纠正休克B．正确处理创面C．足量、长期使用抗生素D．营养支持治疗E．维持水、电解质平衡33、关于烧伤急救正确的是：A．火焰烧伤者可用双手扑打火焰B．不能用冷水冲洗C．可以奔跑呼救D．用冷水冲洗E．不能用非易燃品覆盖灭火34、在乳腺癌国际TNM分期中，T1-2N2M0属于：A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期35、癌是指：A、来自上皮组织的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、自平滑肌的肿瘤D、来自肌肉组织的肿瘤E、来自胚胎组织的肿瘤36、肠外营养的输入途径，错误的是：A、周围静脉B、中心静脉导管C、周围静脉与中心静脉同时采用D、肌肉注射37、脾破裂患者行脾切除术后切口血肿，该切口分类及愈合应记录为:A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/乙E、Ⅲ/甲38、临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是：A、肝移植B、肾移植C、心脏移植D、骨髓移植E、肺移植39、深II度烧伤创面愈合主要靠：A、表皮B、真皮网状层C、残留皮肤附件D、真皮乳头层E、表皮角质层40、3岁儿童,头颈部烧伤按九分法计算烧伤面积为：A、9%B、12%C、15%D、14%E、18%第5页共7页一、单项选择题：（每题1分，共40分）题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案题号31323334353637383940答案二、名词解释（每题3分，共18分）1.破伤风：2.急性肾功能衰竭：3.移植：4.肠内营养：5.多器官功能不全综合症（MODS）：6.自体输血得分阅卷人得分阅卷人第6页共7页三、简答题（共6题，共32分）1.简述代谢性酸中毒表现及处理措施？（5分）2、高钾血症的治疗措施有哪些？（5分）3、简述溶血反应的治疗措施（5分）4、简述急性肾衰少尿期的治疗？（5分）得分阅卷人第7页共7页5、感染性休克治疗措施有哪些？（7分）6、简述肿瘤的国际TNM分期法？（5分）四、问答题（共1题，共10分）1.体重60kg男子身着衣裤被开水烫伤双下肢（含臀部）及躯干（含会阴部），检查见创面有大小不等的水疮，创底红润，针刺疼痛明显。（1）估算烧伤面积和深度？（2）计算第1个24小时输液总量及输液成分？（3）试述现场急救措施？得分阅卷人