卫生医务人员三基考试试题

于家庄卫生所卫生医务人员三基考试试题题目：高血压合并下列哪种疾病时，最适合用口受体阻滞剂治疗（参考答案：E）A、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B、高血压急性左心衰C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病题目：患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气分析：pH7．50，PaO70minHg，PaCO60mmHg，HCO43mmol／L，K3．0mmol／L，Na132mmol／L，Cl70mmol／L。应诊断为（参考答案：C）A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿D、代谢性碱中毒E、原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒题目：关于呕血，下列哪项不正确（参考答案：A）A、呕血可不伴有黑粪排出B、呕吐物可呈咖啡色C、呕出的血可为鲜红色D、呕血前常有恶心感E、呕血量大时可出现休克症状题目：男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1500×10／L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（参考答案：E）A、口服羟基脲B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干扰素E、血小板单采题目：青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（参考答案：E）A、静脉推注20％甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查题目：男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为（参考答案：E）A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症题目：肾病综合征最初的改变是（参考答案：A）A、大量蛋白尿＞3．5g／24hB、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全题目：糖尿病肾病特异性的病理改变是（参考答案：D）A、渗出性病变B、肾动脉硬化C、膜性肾病D、结节性肾小球硬化性病变E、弥漫性肾小球硬化性病变题目：对于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确（参考答案：C）A、非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见B、脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤C、滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D、蕈样真菌病为B细胞源性E、Burkiti淋巴瘤为T细胞源性题目：男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（参考答案：D）A、羟氯喹+抗生素B、NSAIDs+环磷酰胺C、泼尼松+羟氯喹D、泼尼松+环磷酰胺E、甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗题目：确诊重症肌无力除外以下哪一项（参考答案：D）A、晨轻暮重B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯骨骼肌题目：下述哪种抗心律失常药物属Ia类（参考答案：B）A、普罗帕酮(心律平)B、吡二丙胺(丙吡胺)C、利多卡因D、美西律(慢心律)E、胺碘酮题目：癫痫状态控制发作后，应使用长效药物过渡和维持，早期常用（答案：B）A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、乙琥珀题目：甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用，下列说法正确的是（答案：C）A、用钙剂时常规加用维生素D制剂B、应尽可能快速大量应用维生素D制剂，以尽快控制症状C、较重患者须加用维生素D制剂，应从小剂量开始D、以上都不对E、钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量题目：血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是（答案：C）A、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅣB、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅪC、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅥE、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ题目：睡惊症的临床表现描述错误的一项是（参考答案：D）A、常见于4～7岁儿童，青春期后逐渐停止B、双目凝视和表现恐惧C、突然坐起、喊叫、哭闹D、发作时意识清楚E、事后多不能回忆发作情景题目：溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症（参考答案：C）A、机械性肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性结肠扩张D、结肠大出血E、以上均不是题目：不能引起肾病综合征的疾病是（参考答案：C）A、过敏性紫癜肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C、急性肾盂肾炎D、急、慢性肾小球肾炎E、糖尿病肾病题目：女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压22／13．33kPa(165／100mmHg)，血糖8．5mmol／L(153．0mg／dl)，血皮质醇1269．6nmol(46μg／dl)E20．17nmol／L(45pg／ml)，其诊断为（参考答案：D）A、高血压病B、糖尿病2型C、单纯性肥胖D、皮质醇增多症E、原发性闭经题目：需与细胞膜受体结合才发生效应的激素是（参考答案：A）A、血管加压素、胰岛素B、生长激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、盐皮质激素D、催乳素、1，25-二羟维生素D3E、血管加压素、糖皮质激素题目：下述哪项不是甲亢性心脏病的表现（参考答案：C）A、心界在左锁骨中线外0．5cmB、心音强弱不等，心律绝对不齐C、心率110次／分，早搏6～8次／分D、夜间不能平卧，高枕位E、活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解题目：三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是（答案：C）A、胸骨右缘第四、五肋间B、心尖区C、胸骨左缘第四、五肋间D、肺动脉瓣区E、主动脉瓣区题目：低血糖症是指血糖浓度低于（参考答案：B）A、2．0mmol／LB、2．8mmol／LC、2．2mmol／LD、3．3mmool／LE、3．5mmol／L题目：患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（参考答案：B）A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C、左锁骨上窝D、颈前三角E、颈深部淋巴结下群题目：女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为（参考答案：D）A、酒精中毒B、安眠药中毒C、煤气中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒题目：男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（参考答案：A）A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多题目：对于伤寒杆菌，下列哪项错误（参考答案：D）A、菌体裂解产生内毒素B、属于肠道杆菌沙门菌属D群C、革兰染色阴性D、对一般化学药品不敏感E、能耐低温题目：关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误的说法是（参考答案：E）A、主要有两种制剂B、此药作用于胰岛B细胞C、主要用于控制餐后高血糖D、从小剂量开始E、餐前使用题目：隐匿性肾炎指无症状就是无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质（参考答案：D）A、一过性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、体位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿题目：下列各项中与血友病A不相符的是（参考答案：B）A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延长E、TT正常题目：男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况（参考答案：A）A、使用噻嗪类利尿剂B、合并肾脏病变C、嗜铬细胞瘤D、肢端肥大症E、皮质醇增多症题目：患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动，此病变的部位在（参考答案：A）A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D、右侧舌下神经核上性损害E、右侧舌下神经核性损害题目：男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54／min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱．便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（参考答案：C）A、腹部8型超声波B、消化道造影C、T、TD、HCGE、结核菌素试验题目：肢端肥大症患者手术治愈的标准（参考答案：E）A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10μg／L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg／LE、术后血浆生长激素小于5μg／L，葡萄糖负荷后血浆生长激素小于2μg／L题目：男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（参考答案：B）A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒题目：某女，43岁，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战1天，T：39．2℃，膀胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞10～15个／HP和--管型，诊断：急性肾盂肾炎（参考答案：C）A、红细胞管型B、透析细胞管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型题目：腹腔穿刺抽液最常用部位为（参考答案：B）A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1／3处C、下腹脐与髂前上棘连线的内1／3处D、压痛最明显的部位E、下腹正中部题目：男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值?（参考答案：A）A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞侵润D、中性粒细胞泌润E、假幽门腺化生题目：某实验室检查结果为：血小板计数正常．出血时间延长，凝血时间正常，毛细血缸管脆性试验(+)．血块收缩正常。患者诊断为（参考答案：A）A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D、血中有抗凝物质E、以上郜不是题目：关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的（参考答案：C）A、女性患者远较男性多B、女性易被早期发现C、催乳素瘤体女性一般较男性大D、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发题目：女性，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热一天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（参考答案：C）A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急性肾盂肾炎D、输尿管结石E、急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎题目：经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明（参考答案：C）A、未受过结核菌感染B、已感染结核，但尚未产生变态反应C、机体免疫反应受到抑制D、重症结核病人假阴性E、未接种过卡介苗题目：男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5天发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染，肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg(+)尿蛋白(+++)，尿RBC满视野，肥达反应O1：40．H1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是：（参考答案：E）A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、伤寒合并溶血尿毒综合征D、流行性出血热E、钩体病黄疸出血型题目：弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为（参考答案：C）A、40岁左右B、5岁以下C、5～15岁D、40岁以后E、20～40岁题目：男，35岁。